神经充血综合征–概述

代名词

神经压迫综合症该术语用于描述一系列神经系统异常,其中周围神经(即不位于中央 神经系统,但在身体的周围)受到限制。 许多 神经 必须克服其过程中的特征性限制,因此此处的压缩尤为频繁。 神经收缩通常通过神经系统症状变得明显,受影响的人起初并不十分重视,但迟早常常导致他去看医生。

症状

在开始时,它们经常发生:最常见的神经充血综合征之一是 腕管综合症。 在这里, 正中神经 –作为 臂丛神经,负责手臂的神经供应–在 区域。 其他 神经 上肢区域的收缩也可以在各个部位收缩,例如 神经 在...的紧缩中 上臂 俗称“公园长凳瘫痪”或 尺神经 在肘部区域(“有趣的骨头”)。

神经瓶颈也可能发生在 。 例如,当股骨头外侧神经受压时,通常是由于穿着太紧的裤子或皮带或胫骨神经受压而引起的。 隧道症候群,由内部区域的神经收缩引起 脚踝。 在下文中,我们概述了最常见的神经收缩综合征。

  • 缺少刺痛或灼痛等感觉,
  • 患处疼痛
  • 麻木通常是此类事件的征兆
  • 在某些肌肉麻痹的意义上,可能会出现运动不足。 然后可以用可见光治疗
  • 肌肉萎缩(虚弱)。

腕管综合症

腕管综合症 是一种神经收缩综合征,主要影响 正中神经 (中臂神经)。 在各种神经收缩综合征中,它被认为是最常见的周围神经压迫症,现在已成为一种广泛的疾病,影响女性的频率大约是男性的三倍。 腕管是手中的类似隧道的解剖通道,由骨头和骨骼形成并限制。 结缔组织.

背侧(在身体部位的背面),腕管受到某些腕骨的限制 骨头。 在两侧, 骨头 形成明显的骨隆起。 一个带,Retinaculum musculorum flexorum(Lig。

腕横突)在其上伸展,因此限制了腕管的腹侧(即顶部)。 最窄的点的横截面积为1.6 cm2,位于后排中间的中间大约1 cm处。 骨头 腕隧道。 症状的原因之一 腕管综合症 是压缩 正中神经 在通过腕管区域的腕管的过程中。

除了与腕管综合症有关的最重要的结构外,正中神经十 手的屈肌也穿过腕管。 如果腕管的直径和穿过该管的结构的体积之间存在不平衡(例如,在肿胀的情况下),则正中神经特别容易受到并发症的影响。 因此,腕管综合症有时也被称为正中压综合症。

但是,神经不仅会受到机械压力的损害,还会因为缺乏压力而受损。 血液 供应。 肌电图肌电图)显示神经支配体征和神经传导速度降低。 腕管的松紧可能是由多种因素引起和促进的。

狭窄的腕管的限制性结构的结构偏差或遗传倾向可导致腕管综合症。 退行性变化,例如类风湿 关节炎或内分泌代谢紊乱,例如 糖尿病怀孕,也导致相应的腕管综合症症状。 在后一种情况下, 结缔组织 发生,导致腕管狭窄。

导致腱鞘狭窄的常见原因是肌腱鞘炎,伴有肿胀并因此占用了空间。过程中,腕关节脱位和骨折等形式的损伤也可引发腕管综合症。 最后,不应忘记机械应力的组成部分,因为日常运动方式会引发腕管综合症。 这包括弯曲的手部运动,尤其是在施加力的情况下。

也有增加的风险 透析 患者和 超重 人们。 疾病模式如 多发性神经病, 甲状腺功能减退症, 肢端肥大症, 痛风 淀粉样变性和淀粉样变性也被认为是有利因素。 症状可能因腕管综合症的严重程度和原因而异。

患者常抱怨夜间 疼痛 和感觉异常,即拇指,食指和中指等感觉,如麻刺感和麻木感,因为这些区域与穿过腕管的正中神经所服务的区域相对应。 在严重的情况下, 疼痛 甚至可以辐射到肩膀上这 疼痛 可能因压力而加重或 伸展.

感觉异常可以通过临床试验“霍夫曼-泰纳尔征”来控制,在该试验中拍打手的前部。 该测试主要用于 腕管综合症的诊断 为了观察疾病过程中可能的神经再生。 此外,精细运动技能可能会受到损害,因为从某种程度上说,还可能发生肌肉组织的退化。

腕管综合症的典型病征是thenar奖杯(lat。Thenar:拇指;萎缩:肌肉组织的组织丧失),其中拇指球的肌肉组织不如疾病之前明显。 完全的运动衰竭会影响两条肌肉Mm。

opponens pollicis和Mm。 短poll绑架者。 在这种情况下,会出现对立的弱点。 拇指被引导向小拇指的动作 手指.

该运动对于抓握至关重要,但是如果正中神经受压,则对立运动会受到限制。 上述症状的典型初始表现是夜间疼痛和不适感。 只有在一天的较晚过程中,疼痛才会一整天发生。

另外,在疾病的进一步阶段,肌肉萎缩的可能性增加。 腕管综合症通常通过手术治疗。 这包括切开屈曲的视网膜,将腕管限制在前部(腹侧)。

这样会在该通道中为遍历结构(尤其是正中神经)创造更多空间,从而使压缩 腕管综合症的症状 可以放心。 除手术疗法外,还可以通过夜夹板进行保护方面的保守治疗。 因此,腕管综合症的治疗选择取决于腕管综合症的严重程度。

腕管综合症发生在 怀孕 可以自己治愈。 这种神经收缩综合征可分为前部和后部 隧道综合症。 分类是根据受影响的 神经:前神经在腓神经中受压,后神经在胫神经中受压。

两者都是 坐骨神经 (N. ischiadicus)。 尤其是经常穿高跟鞋的女性前牙风险增加 隧道综合症。 脚错位也可以促进脚的发展 tar管综合征 (例如,平足扭结)。

一般而言,占用空间的过程被认为是症状的原因,这种症状可能是由于炎症性疾病(例如 风湿症),该 断裂 或扭伤 脚踝 联合的。 症状学部分取决于疾病是前发性还是后发性 tar管综合征。 通常,疼痛是脚的内边缘和脚底的特征。

白天,由于腿和脚上的机械应力,疼痛可能会加重。 这伴随有在相应区域中的刺痛和麻木形式的感觉障碍。 如果压缩持续的时间太长或太强,则感觉麻痹,即短时麻痹 脚部肌肉,可能发生。

与往常一样,有两种治疗选择:保守治疗或手术治疗。 通常,首先使用保守疗法来改善症状。除其他外,使用鞋垫可以稍微抬高脚的内边缘并缓解脚错位时的压力。 使用抗炎和缓解疼痛的药物疗法也是保守治疗的标准方法 tar管综合征。 在外科手术中,可以通过裂开小腿间的带状结构视网膜小肌屈肌来实现缓解。 脚跟骨 和内在 脚踝.