颞下颌关节疾病通常是由于牙齿，颞下颌之间的相互作用受到干扰 关节 和下巴的肌肉。 大约70％的德国人受到 疼痛 在不同程度上 颈部, 头 和面部，在许多情况下可归因于颞下颌关节功能障碍或疾病。
什么是颞下颌关节疾病？
颞下颌关节疾病（也称为 颅下颌功能障碍）是下颌和上颌相互作用的各种功能障碍，可归因于牙齿功能异常，颞下颌 关节和/或下颌肌肉。 颞下颌关节功能异常可以通过以下方式表现出来： 疼痛 在脸颊和眼部区域，下巴张开受限， 磨牙 （轻浮），言语问题， 偏头痛, 头痛 和 疼痛 四肢，下巴（关节）疼痛，下颌关节开裂，耳朵痛和 耳鸣, 颈部 紧张，肌肉僵硬，脊椎阻塞， 吞咽困难, 肩部疼痛 至 头晕，可怜 浓度, 疲劳 和 睡眠障碍 表现。
原因
在许多情况下，颞下颌关节疾病是多因素的，可归因于肌肉，骨骼和神经结构相互作用失调。 整形外科的位置不正确会影响人体的整个静力学，并可能引发颞下颌关节疾病。 背部，膝盖或膝盖未对准 脚踝 联合以及 腿 长度差异和骨盆斜度可以 铅 颞下颌关节错位。 同样，风湿性或磨损性相关（骨性关节炎）减值以及 神经痛 （包括三叉 神经痛）或神经病会导致颞下颌关节疾病和相应的疼痛症状。 心理因素，例如 应力，紧张的生活条件和/或紧张情绪在许多情况下是通过牙齿排出的，并导致牙齿和（夜间）牙齿的咬合增加 磨牙 （轻浮）在那些受影响的人中。 装差 桥梁 或牙冠，填充不足，牙齿或颌骨未对准，由于以下原因造成的牙齿物质损失（磨损） 龋齿 还可能导致颞下颌关节疾病。
症状，投诉和体征
颞下颌关节疾病可引起完全不同的症状和不适。 通常，有 下颚疼痛 它位于受影响的关节区域，并可能辐射到耳朵。 此外，吞咽，夜间磨牙和增加唾液分泌可能会困难。 眼睛也可能受到影响，从而导致视力障碍和 眼睛疼痛， 例如。 颞下颌关节疾病也可引起 头晕，可怜 浓度，睡眠障碍和嗜睡。 严重的疾病伴随着行动受限。 然后患者可以移动下颌或 颈部 仅在有限的范围内，每次运动都会引起疼痛。 如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症。 例如，持久 磨牙 能够 铅 慢性 牙疼 并最终磨蚀牙齿，通常导致 神经损伤 以及食物摄入问题。 牙齿未对准除了会带来物理后果外，还会引起心理不适，例如自卑感。 颞下颌关节疾病通常在外部不可见。 然而，发炎表现为可见的肿胀和发红，很少形成囊肿，或发生牙齿错位。 颌骨可见的错位可以识别骨折。
诊断和过程
临床症状为可能的颞下颌关节疾病提供了初步线索。 下颌肌肉，颞下颌骨的临床功能分析和躯体（身体）检查 关节 以及颌骨张开允许对可能的故障以及牙齿，颞下颌关节，颌骨和肌肉系统的相互作用进行陈述。 整个颌骨的全景放射线图像可用于确定颞下颌关节疾病的原因。 在仪器功能分析的框架内，可以精确地测量颞下颌关节，然后可以精确地建立颌骨的模型。借助轴测仪，可以精确地分析下颌运动和关节位置，以模拟最佳的下颌关节和下颌关节。根据测得的值，使用咬合架（咀嚼模拟器）确定患病者的下颌和牙齿的位置。 此外，使用问卷调查来确定可能影响颞下颌关节疾病的社会心理因素。 始终如一，必要时跨学科 治疗 （包括自我治疗），颞下颌关节疾病可以得到很好的治疗，并在几周内表现出良好的病程，症状得到明显改善。
Complications
首先，TMJ疾病可以 铅 至 耳鸣 或其他声音在耳朵上。 这些 耳声 对生活质量有非常负面的影响，通常还会导致患者的睡眠障碍。 此外，经常会出现耳朵或下巴疼痛，而且 吞咽困难。 在夜间，许多患者还遭受所谓的磨牙之苦，这可能导致各种牙齿不适。 同样，有 头晕 或一般 疲倦 和 疲劳。 患者患有视力障碍和 浓度 问题。 在某些情况下，患者还会受到动作限制。 牙齿未对准可能会导致审美上的不适和局限性，而这并不罕见地导致心理不适或自卑感。 颞下颌关节疾病可以通过手术或疗法得到相对较好的治疗。 通常，没有并发症。 通常，治疗是在 童年，这样在成年时就不会有任何抱怨。 TMJ疾病不会减少预期寿命。
你什么时候应该去看医生？
牙齿区域疼痛， 齿龈 或下颌必须由医生弄清楚。 由于通常不会在身体的该区域自发愈合，因此应尽快去看医生。 如果咀嚼过程中有不规则现象，摄入食物的压碎问题或发声异常，则需要医生。 穿着不规则 背带 或插入 假牙 应该检查并纠正。 如果食物或液体摄入被拒绝，对食物过敏或下颌发生错位，则需要医生。 一旦现有的疼痛蔓延到上半身的其他部位，建议去看医生。 如果 头痛，如果出现耳朵或眼睛疼痛，应咨询医生。 睡眠障碍，颈部或肩膀的紧张以及注意力不集中的情况应进行检查和治疗。 如果脸部变形或脸部变色 皮肤 注意，应咨询医生。 肿胀 口，粘膜的变化以及肠粘膜的紊乱 唾液 产生是应由医师评估的适应症。 流血的， 脓 形成或水泡和 嘴里的粉刺 需要治疗。 如果症状逐渐缓慢发展，则表明需要治疗。
治疗与疗法
对于颞下颌关节疾病，治疗 措施 与每种情况下的根本原因相关联，旨在实现永久和长期的症状缓解。 定制的咬合夹板（咬合夹板或研磨夹板）通常用于协调咬合和身体静力学，并缓解咀嚼肌和颞下颌关节。 理疗 措施 用于减轻肌肉紧张，特别是增强咀嚼肌组织和消除颞下颌关节的错位和/或功能障碍。 在整体正畸的框架内 治疗 诸如 仿生者 治疗，牙齿和颌骨未对准，受损 舌 吞咽功能不足 唇 矫正闭合性，从而通常在脊柱和骨盆未对准的情况下同时进行治疗。 为此，还使用了其他按摩，伸展运动和锻炼方法来增强颈部，肩膀和背部。此外，柔软的食物， 冷 和加热应用以及独立继续 伸展 和 松弛 建议进行锻炼作为自我治疗的一部分，尤其是在心理上诱发的颞下颌关节疾病的情况下。 在某些情况下，需要使用止痛，抗炎和/或肌肉松弛药来预防疼痛发作。 电子医学 措施 如 经皮电神经刺激 （TENS）还可有助于肌肉 松弛 和减轻疼痛。 此外， 触发点疗法 讨论了消除肌筋膜硬化以治疗TMJ疾病。 相反，广泛而影响深远的外科或正畸干预措施（包括单环 治疗 闭塞 for关节疾病，关节置换术或切除术 骨性关节炎 仅在严格指示TMJ障碍时才应考虑使用畸形，锁住脱臼术）。
展望与预后
TMJ疾病的预后取决于许多因素。 这些包括受影响人的年龄和严重程度。 流程条件。 病人的合作也很重要。 例如，错牙合畸形通常是TMJ障碍的结果，患者可以 咬夹板 或类似形式的磨损修正。 只有将它们放置在 口 经常。 因此，该疗法与预后密切相关。 对于CMD（颅下颌功能障碍），其中颌骨错位可能引发其他不适，例如 背部疼痛, 头痛, 颈部张力 在晚上磨牙。 错牙合会触发不良姿势，可能需要进行肌肉训练。 在这种情况下，不仅需要患者定期拜访理疗师，而且还需要合作以定期继续练习在家中学到的知识，以使培训尽可能成功。 在这里，预后也显然取决于治疗的规律性和质量。 由于许多TMJ疾病会在 童年 和青春期，预后还取决于对牙医的定期和定期拜访。 如有必要，儿科牙医可以转诊为正畸医生。 颌骨仍在增长的早期治疗是有希望的，并具有良好的预后。
预防
可以通过例如咬合夹板或研磨夹板来预防颞下颌关节疾病，因为它们减少了磨料磨损（牙齿物质的损失）。 此外， 松弛 技术和改进的社会心理管理 应力 防止磨牙（磨牙）。 同样，风湿病或与磨损有关的疾病以及身体静态失调应及早治疗，以预防颞下颌关节疾病。
善后
在大多数情况下，对颞下颌关节疾病的后续治疗措施受到严格限制，因此首先必须迅速就这些疾病咨询医生。 早期诊断通常对这种疾病的病程总是有非常积极的影响，因此也可以预防进一步的并发症和其他不适。 颞下颌关节疾病通常不会发生自我修复，因此，受此疾病影响的患者一定要去看医生。 在大多数情况下，患有颞下颌关节疾病的患者依赖手术干预，可以永久缓解症状。 无论如何，手术后患者应休息并照顾自己的身体。 在这方面，应避免进行任何努力和其他压力大或身体活动。 服用时 抗生素，请注意不要将它们与 酒精。 通常，许多放松运动也可以缓解TMJ障碍，因此也可以显着提高再次受影响者的生活质量。 这些抱怨通常也不会减少预期寿命。
你可以做什么
颞下颌关节疾病涵盖了许多可能的主诉，因此在每种情况下，减轻疼痛的选择都有所不同。 基本上，颞下颌关节疾病通常会导致紧张和疼痛，可以单独采取措施。考虑到锻炼下颌区域的肌肉。 患者在物理治疗师的指导下训练运动，然后能够将其融入自己的日常生活中。 结果，疼痛有时会减轻，或颞下颌关节疾病恶化的速度会较快。 适当处理也很重要 应力 在日常生活中，精神紧张通常会导致下巴紧张，并且在某些人中，夜间牙齿磨削时会表现出来。 如果无法避免这种磨削，则应按照医生的处方佩戴适当的夹板作为预防措施。 那些受颞下颌关节疾病影响的患者可以通过外部和内部应用来缓解疼痛并减轻下颌区域的紧张感。 软膏 具有增温或降温效果的可用于应用。 温暖的 茶 慢慢地喝下它们，至少在短时间内对下颌疼痛产生积极的影响。 即使牙齿不受TMJ疾病的影响，也要彻底 口腔卫生 对于患者预防尤为重要 炎症 在下巴区域。
