胸闷:原因,治疗和帮助

急性 胸部 对于任何受影响的人来说,紧绷是一种明显的痛苦和剧烈的经历。 其病因多种多样,有时伴有严重的疾病。 下面将介绍背景信息、治疗方法以及应对其后果的方法。 有一种紧绷的感觉 胸部 不应与惊恐相混淆。

什么是胸闷?

刺伤或撕裂 疼痛 被大多数患者描述为 心脏病发作的。 该 疼痛 可能会辐射到手臂, 颈部,肩膀,上腹部和背部。 伴随的症状通常是:呼吸急促, 恶心并伴随着焦虑(“恐惧死亡”)。 胸部 密封性心绞痛 pectoris) 是指一种急性的、癫痫样的 疼痛 胸骨后面。 它经常发生在 应力 并伴随着粉碎 燃烧 感觉。 它往往不仅限于即时 区域,但可以辐射到 下颌,返回或 地区。 受影响的人通常会感到烦躁、焦虑和一种毁灭性的感觉。 此外,可能伴随着 恶心, 呕吐 的网络 , 汗 皮肤. 基本上,可以区分两种不同的形式:

稳定与不稳定 心绞痛 胸肌。 稳定的 心绞痛 pectoris 的特点是它之前已经发生过,并且可以将类似事件视为触发因素。 例如,这可能是一顿丰盛的饭菜、体力劳动或 空气。 不稳定 心绞痛 当无法确定触发因素时,胸闷比平时更早发生或比平时更强烈。 首次攻击也可以被认为是不稳定的形式。 一种特殊形式是所谓的 Prinzmetal 心绞痛,它也可以在完全休息时发生。

原因

胸闷的感觉总是在 肌肉消耗更多 氧气 实际可用。 结果减少了 血液 血流(缺血),表现为所描述的症状,如果延长,则与心肌细胞的死亡有关。 冠状动脉 动脉 疾病 (CAD) 可能是根本原因。 CHD 描述了代谢和循环障碍 冠状动脉 常由血管硬化引起。 这是迄今为止胸闷最常见的原因。 急性或慢性 心脏衰竭, 心包积液 (心包积液),心律失常和缺陷 心脏瓣膜 也是可能的触发器。 如果发作的原因在于冠状动脉 船舶,它被称为急性冠状动脉综合征。 这又可以细分为心肌梗塞和不稳定 心绞痛. 类似胸闷的疼痛感也可发生在 胃灼热,胆汁, 关节疼痛, 胃炎, 肺炎 以及其他各种临床图片。 因此,诊断检查可以是广泛的。

有这种症状的疾病

  • 心脏病
  • 缺血
  • 冠状动脉疾病
  • 心绞痛
  • 心脏衰竭
  • 肺炎
  • 支气管炎
  • 焦虑症
  • 胃灼热
  • 肺栓塞
  • 惊恐发作
  • 反流病

Complications

通常,胸闷会随着用力的减少而消退,并在几分钟后自然消失。 如果这没有发生,即使在服用后 硝酸甘油 准备工作,可能会危及生命 流程条件. 这里最大的危险来自 心脏病发作的. 最可怕的并发症是对心肌的严重损害(心肌层),整个心脏衰竭,甚至死亡 心脏衰竭. 然而,这种梗塞并不总是表现为 心绞痛. 它几乎可以被忽视,特别是在女性、糖尿病患者和老年人中。 心律失常或损伤 船舶 心脏附近也可能具有潜在威胁,需要适当的治疗。

你什么时候应该去看医生?

胸闷短期内无好转,疼痛难忍,或出现非典型情况时,就需要就医。例如,稳定型心绞痛总是在剧烈运动时发生,休息时又会消失。 在这种情况下,必须立即拨打紧急电话并提供紧急医疗。 但是,最终的治疗只能在有相应“胸痛 单位”,或带有 心脏导管 实验室。 持续的呼吸急促,甚至意识的改变甚至昏厥也是需要提醒急诊医生的理由。 如果知道胸闷的原因,例如 胃炎, 胃溃疡 (ulcus ventriculi) 或 回流 例如,全科医生可以将患者转介给合适的胃肠病学家。 然后胃肠病学家可以进行因果分析 治疗,这也应该消除伴随的症状。 在上述稳定型心绞痛发作的情况下,受影响的人通常已被其主治医生充分告知,并在必要时提供紧急药物(硝酸甘油)。 然而,如果有疑问或疑问,应始终咨询家庭医生或心脏病专家。

诊断

主治医师可用的最简单、最快捷的诊断方法是心电图(心电图)。 一个 闭塞冠状动脉 可以通过这种方式快速检测到,但尽管有明显的梗塞,它也可能看起来不显眼。 也可以通过这种方式检测节奏紊乱。 也有长期和 应力 可用于检测心输出量的长期和与情况相关的变化的心电图修改。 例如,可以通过这种方式测试对骑自行车或爬楼梯的反应。 也可以使用 MRI、CT、超声和 PET 扫描等成像技术,并提供有关机械泵送和 血液 流动行为。 血管造影 以及血管镜检查可作为侵入性程序使用,这允许对冠状动脉进行有意义的评估 船舶. 然而,它们需要将器械插入体内,这并非完全没有风险。 冠状动脉 血管造影 同时允许治疗血管 闭塞。 此外, 超声波 在现有技术中,换能器也被引入血管。 心脏导管插入 从而可以提供额外的重要信息。 对心肌的损伤通常也表现为特殊的典型变化。 血液 在这种情况下,诊所通常会记录这些值。

治疗与疗法

通常, 心脏病发作的 是基于冠状血管的变窄,称为 动脉硬化。 如果这样的缩小被a阻止 血块,随后的所有心肌区域将不再供应血液和 氧气. 然后心肌会在几小时内死亡。 点击放大。 在冠状动脉血管成形术 (PTCA) 过程中,可以去除诊断出的血管收缩甚至完全阻塞。 在这个过程中,一个小气球通过插入的液体填充 心脏导管,进而扩张阻塞的血管。 通常,支撑墙(支架) 然后插入以防止出现新的 闭塞. 如果由于无法在合理的时间内到达最近的中心而无法执行 PTCA,则存在替代药物。 在这种情况下,通过静脉将特殊的溶解剂引入体内。 在那里他们被定向到 血块 负责梗塞并溶解它。 如果原因只是暂时的血管痉挛,那么治疗就是身体休息, 氧气硝酸甘油. β受体阻滞剂, 阿司匹林 所谓的 他汀类药物 也被使用。 它们用于减少心脏的氧气消耗并改善血液的流动特性,直到所谓的痉挛得到解决。 严重冠状动脉 动脉 必须通过手术绕过损伤。 这需要在有资格进行手术的中心进行手术。 其他以胸闷为表现的基础疾病,根据病因进行治疗。

展望与预后

胸闷的发生可以理解为一个警告信号。如果患者成功消除有害影响并持续保持行为改变,则他的身体状况有可能持续改善。 流程条件 很好。 如果心绞痛的发作是由于心脏病发作,则预后取决于多种因素。 然而,首先,决定性因素是确定性的速度有多快 消除 可以达到循环障碍的目的。 其他原因取决于对每种情况负责的潜在疾病的治疗效果。

预防

冠状动脉 动脉 胸闷病是多种疾病的产物 风险因素,这主要受个人生活方式的影响。 这里的关键因素包括不平衡和高脂肪的饮食习惯、有害物质(有毒物质)的消耗和不规律的运动。 一个多样的 饮食 多吃水果、蔬菜和鱼,少吃肉和脂肪,另一方面,确保了良好的比例 低密度脂蛋白 (低 密度 血脂),以 高密度脂蛋白胆固醇 (高 密度 血脂)在血液中。 两者都代表脂肪的类型,然而,它们对 健康 的血管壁。 弃权 烟草酒精 每天至少锻炼 30 分钟,有助于提高心脏效率。 此外, 应力 还应尽可能避免,并应减少任何现有的超重。 然而,没有明确的保证仅此一项就可以预防冠心病的发展。 年龄、其他疾病和遗传倾向也会影响 CHD 的发展。

这是你自己可以做的

受影响的人事先与他的主治医生协调很重要。 在这里应该澄清哪些活动在未来仍然可能发生,哪些活动可能会引发进一步的攻击。 一旦这样做了,私人和社交生活在任何情况下都不应受到限制,因为害怕再次出现疼痛事件。 重要的是与亲近的人分享恐惧、焦虑和担忧,以防止抑郁的发展。 也可以为此寻求专业的心理帮助。 可能需要的更改 饮食 可以独立制作并适应自己的喜好。 重点应始终放在平衡的混合物上。 植物油应优先于动物产品 烹调 并应注意充足的供应 矿物质, 维生素 而且质量上乘 蛋白质. 为自己着想 健康,吸烟者应尽量戒烟,并应避免消费各种麻醉品。 如果只能通过费力的楼梯才能到达自己的住所,则应寻找地面替代方案。 患者离家时应随身携带急救药品,必要时应告知陪同人员。 如果患者自身的工作环境具有压力、休息时间不规律或身体过度劳累的特点,则应考虑改变。 轮班工人、经理或工匠尤其受此影响。 所有这些 措施 有助于提高个人幸福感并减少新的胸部发作的可能性。