介绍
消除是一种药代动力学过程，描述了从体内不可逆转地除去活性药物成分的过程。 它由生物转化（代谢）和排泄（消除）组成。 最重要的排泄器官是 肾 和 肝。 然而， 毒品 也可以通过 呼吸道, 头发, 唾液, 牛奶，眼泪和汗水。 但是，这些路线的重要性较小。 例如，麻醉剂和其他挥发性物质（例如酒精）可通过呼出空气消除。
肾脏排泄（肾脏）。
肾脏过滤 血液 以及其中包含的低分子量物质，例如药剂。 另外，这些也可以主动地分泌到原尿中，即通过消耗能量。 大分子如 生物制剂 （例如 抗体, 蛋白质）不要进入滤液，这是它们半衰期长的原因之一。 99％的滤液被重新吸收回 血液，因此实际上只有一小部分通过尿液排泄为尿 输尿管, 膀胱 和 尿道。 因此，三个过程对于 肾：肾小球滤过，肾小管分泌物和肾小管重吸收。
肝胆排泄物（肝，胆汁）。
活性物质可以达到 肝 静脉和动脉 血液。 在那里，它混合在肝小叶区域。 静脉血来自 消化道，从中吸收了活性药物成分。 混合的静脉-动脉血液与 肝 细胞，即所谓的肝正弦波中的肝细胞。 在这里，进行了积极主动和被动的物质交换。 肝细胞吸收活性物质，将其代谢并释放到肝细胞中。 胆汁 运河。 这 胆汁 通过胆管流到胆囊，最后被释放到胆囊 小肠。 活性成分可以从肠子中被重新吸收。 这称为 肠肝循环。 或者，它们可以在粪便中排泄。
与药物治疗的相关性
排泄是基本的药代动力学过程。 如果不存在，活性成分将无限期地留在体内，发挥其作用并 不利影响 永久地 剂量。 重要的动力学参数（例如半衰期和清除率）反映出消除的效果。 它们还有助于确定加药间隔，即加药间隔 管理 的剂量。 在消除器官中发现了适合作为药物治疗药物靶标的分子结构。 例如，转运蛋白SGLT2负责重吸收 葡萄糖。 如果被阻止，更多 葡萄糖 被排泄。 因此，SGLT2抑制剂可用于治疗 糖尿病。 一个类似的例子是URAT1抑制剂，它抑制尿酸的重吸收并用于治疗 痛风。 ：当消除器官的功能受损时，产生不利影响和毒性作用的风险增加。 在积累的情况下，摄入量和排泄物之间不平衡。 等离子 浓度 活性物质的含量增加。 因此， 剂量 减少可能是必要的。 例如，患者只服用一半药片，而不是整个药片。 具体说明可以在技术信息中找到。 毒品 互动 由抑制或诱导涉及消除的运输系统产生的结果。
