如果患者被确诊为 心 出现问题后，通常会进行心脏导管检查。 这通常涉及成像 心 和 冠状动脉 使用造影剂和 X-射线测试 程序，然后直接 治疗 如有必要。 该程序在德国每年使用约 700,000 次。
什么是心导管检查？
在一个 心脏导管插入 检查时，将一根细塑料管（导管）通过导管插入血管系统 静脉 （正确的 心 导管，“小心脏导管”）或 动脉 （左心导管，“大心导管”）。 借助注入导管的造影剂，心脏和 船舶 在一个可见的 X-射线测试 图片。 在大多数情况下，特别是左心导管插入术不仅用于诊断目的，而且在同一会话中与治疗程序相结合。
什么是风险？
心脏导管插入 检查肯定有风险——除了流血或瘀伤 刺 网站，尤其是 心律失常、心脏病发作、中风或血管损伤。 冠状动脉造影剂使用 血管造影 会引起过敏反应和（暂时）损害 肾功能. 老年人或患有慢性疾病的人，例如 肾 or 心脏衰竭 尤其处于危险之中。 因此，必须始终平衡风险与预期收益。
左心导管
更常用的左心导管检查用于诊断左心的异常变化。 冠状动脉, 心脏瓣膜、心肌或心脏瓣膜缺陷 左心房 or 左心室. 了解狭窄部位的确切位置 冠状动脉 例如，为了在气球（气球扩张）或搭桥手术的帮助下进行血管扩张，这是必要的。 考试后， 局部麻醉，导管被推进到 左心室 生活 刺 腹股沟部位（或者，更罕见的是，通过暴露的 动脉 在手臂弯曲处）与流动方向相反。 一个 X-射线测试 然后将造影剂注入 左心室，主动脉和左右心脏动脉。 在监视器上，医生然后可以确定准确的位置 船舶 变窄或阻塞。 左心导管插入的这部分称为冠状动脉 血管造影 并且可以补充一个 超声波 检查（IVUS = 血管内超声）和压力测量 船舶 （压线）。
右心导管
右心导管主要用于测量肺动脉压力和心脏泵血能力。 因此，它通常不需要造影剂或 X 射线。 右心导管通常通过 刺 位于臂弯处，偶尔穿过腹股沟。 在管子的尖端是一个微小的充气气球，它被插入到 静脉 用导管，然后充气。 气球漂浮在 血液 流入 右心房 并通过 右心室 进入肺 动脉 （因此 ”浮动-在导管中”）。 在检查过程中，导管会在心脏的每个不同部分停留一小段时间，以测量 血液 压力和血液 氧气 在这些点饱和。 中的压力升高 肺循环 可能是受损的迹象 血液 流向心肌。
压力测试作为附加检查
通常，右心导管插入术与运动相结合 应力 测试。 这涉及患者在躺下时踩自行车。 在此物理过程中测量的值 应力 然后与相应的静息值进行比较，提供有关心脏功能的整体信息。 这种价值差异对于评估项目的有效性尤为重要。 心脏瓣膜. 中的压力升高 肺循环 在运动期间也可以衡量心脏间隔缺损的大小和有效性。 但是，如果怀疑心脏右侧有病理变化，当然可以通过右心导管插入术进行对比控制的 X 射线检查。
心脏导管作为治疗工具
在一个 心脏导管插入 检查，直接治疗 措施 通常进行的操作，例如在扩张球囊的帮助下扩张冠状动脉 (PTCA) 或通过支撑网格（支架）对血管壁进行额外的稳定。 心肌活检也是可能的。 在这种情况下，导管上有一个镊子仪器，可用于取出组织样本。
