神经梅毒:原因,症状与治疗

神经梅毒是一种综合症,可因以下原因而发展: 梅毒 感染。 它表现为精神病和神经病学缺陷。 神经梅毒也被称为神经胶质或四元神经 梅毒 (第四阶段梅毒)。

什么是神经梅毒?

未经治疗或未完全治愈会发展为神经梅毒 梅毒 疾病已经很晚期了。 疾病然后传播到中央 神经系统。 梅毒感染和神经梅毒爆发之间可能需要数十年的时间。 因此,发病年龄通常在中老年。 男性比女性更容易受到影响。 如果梅毒疾病得到及时彻底的治疗,则有足够的时间来预防神经梅毒的爆发。

原因

神经梅毒在梅毒感染的晚期发展。 这是一个 性病 由梅毒螺旋体引起。 受感染的母亲也可能感染未出生的孩子。 在所有梅毒患者中,约有10-20%患有神经梅毒。 虽然神经梅毒是上个世纪早期精神病住院的最常见原因之一,但由于有良好的治疗选择和更好的诊断方法,现在在工业化国家中这种病已变得罕见。 在尚无足够的医疗服务并无法及时诊断和治疗梅毒的国家,神经梅毒仍然是一种常见的并发症。

症状,投诉和体征

在神经梅毒的早期,刺激的症状 脑膜 最常见。 这些尤其表现为严重 头痛 以及颅骨麻痹 神经。 根据患颅神经的不同,这些结节会引起不同的症状。 例如,嗅觉神经麻痹会导致嗅觉障碍,而嗅觉神经麻痹。 视神经 结果 视觉障碍。 早期的神经梅毒还可以通过所谓的多根神经综合征来表现。 典型症状 神经根 刺激是刺痛之类的感觉, 疼痛 或受影响神经根区域的麻木感。 很少, 炎症脑膜 (脑膜炎)与 颈部 僵硬和异常严重 头痛 在早期的神经梅毒中可见。 在仅占十分之一的梅毒患者的晚期神经梅毒中, 炎症 of 血液 船舶脑膜, 脊髓 常见。 这些动脉通常供应的区域显示供应不足 氧气 和营养。 这会导致诸如偏瘫或半身不遂,颅神经缺损,感觉障碍和癫痫发作等症状。 在疾病过程中,背侧es的临床表现可能会进一步发展。 脊背脊髓的主要特征是振动感觉的干扰以及位置和运动感觉的干扰。

诊断和过程

当怀疑是神经梅毒时,首先通过 血液 测试。 神经梅毒可通过检查脑脊液来诊断。 这涉及穿刺 脊髓 并取样。 肯定 抗体 并且可以在神经液中检测到蛋白质水平升高,从而可以得出有关神经梅毒的结论。 在神经梅毒的爆发中,最初有 炎症 的脑膜,表现为视觉障碍-这里典型的是看到双重图像。 在更长的时间之后,这个所谓的脑膜血管阶段可以接着是实质阶段,在该阶段,组织的组织 灭亡。 这体现在 头痛, 睡眠障碍,四肢瘫痪,性格改变,妄想, 记忆 疾病, 幻觉 和癫痫发作。 患者会失去智力,表现出严重的困惑和迷失方向。 有些症状与年龄有关 痴呆。 从脑膜血管期到实质期的过渡通常需要很多年,但 最后一步是所谓的背es,破坏了神经鞘,神经根和神经节。 这将导致 失禁 对...不敏感 疼痛 和温度刺激,使患者有时无法注意到感染 伤口 或不小心烫伤自己。 此外,还有步态障碍和丧失 反射 直至完全瘫痪。

Complications

如果不进行治疗,神经梅毒总是会导致后期后遗症,由于并发症的发生可能会致命。 由于神经梅毒已经是梅毒的一种并发症,因此最新需要特殊治疗。 与神经和脑组织破坏相关的并发症,例如,由感觉障碍引起。 受影响的人可能不会注意到 伤口 和炎症,这可以 导致组织死亡。 超敏反应也可能发生。 受影响的人无法再执行许多日常工作。 推进神经梅毒的人格结构改变会导致社会疏远。 因此,受影响的人可能经常会被误解并变得对亲戚有攻击性。 这个可以 完全隔离,这对于受影响的人特别是压力,如果他们同时成为护理对象。 由于瘫痪 神经 进展,受影响的人很快就成为具有所有相关并发症(褥疮,孤独感, 营养不良)。 这主要是由于大脑或脑膜中炎症的发展。 这被称为慢性进行性 脑膜炎 or 脑炎。 背带的发展(脊髓 萎缩)会导致严重的运动受限,并因此导致由于跌落或不正确使用物体而导致事故的风险增加。

你什么时候应该去看医生?

如果在私密区域发现典型的结节,应咨询妇科医生或泌尿科医师。 中心凹陷的生长表明神经梅毒晚期,必须予以澄清并立即治疗。 最晚在出现其他症状时需要就医 发烧 or 关节疼痛 被添加到 皮肤变化。 该病分阶段发生,可能在数周或数月内未被发现。 这使得在无保护的性交或与可能感染的人接触后寻求医疗帮助显得尤为重要。 如果发现与上述触发因素有关的异常身体不适不能归因于任何其他原因,则最好与医生联系。 母亲在孩子出生后发现梅毒的典型症状,应寻求医疗救助。 在手术后注意到相应症状的人也应该如此 血液 输血和已经被诊断出患有性病的人。 有荷尔蒙症状的人或 免疫缺陷 如果怀疑患有神经梅毒,应向其全科医生咨询。 除全科医生外,还可以咨询妇科医生,泌尿科医师或内科医生。 皮肤科医生也可能参与治疗。 在治疗期间,与医生进行密切咨询很重要,这样 治疗 可以适应疾病的个体病程。

治疗与疗法

即使梅毒已经发展到神经梅毒阶段,也有可能进行治疗。 青霉素 主要用于此目的。 但是,被神经梅毒破坏的大脑和脊髓神经组织无法再生。 然而,梅毒感染的病因治疗可以防止神经元细胞进一步衰退。

展望与预后

神经梅毒是梅毒的晚期结果。 如果不加以治疗,该疾病将导致患病者过早死亡。 受影响的人应尽快咨询医生,以缓解症状并取得良好的预后,以便可以开始必要的治疗步骤。 在药物中 治疗是, 病原体 被阻止扩散。 同时,它们被制剂中所含的活性物质杀死,随后从生物体中清除。 健康。 在进一步的过程中,也可以完全恢复。 前提条件是不会发生不可逆转的损坏。 如果在受影响的人中发现神经组织受损,则预后会恶化。 在这些情况下,会发生长期后果,因为脊髓和大脑无法再生。 然后,治疗的目标是定期护理个别发生的不适并改善生活质量。 尽管已尽力而为,但在此病程中已无法恢复 治疗 方法。 然而,可以防止梅毒疾病的蔓延并因此防止其发展。 受影响的人的生命不再受到生命危险。 管理 的药物。 目前 健康 流程条件 可能会在情绪上产生压力。 因此,发生继发性精神障碍的风险增加。

预防

神经梅毒是梅毒感染的并发症。 因此,最好的预防方法是预防梅毒感染。 由于这是一个 性病,为此目的需要负责任的性行为。 指某东西的用途 避孕套 不仅可以预防梅毒感染,还可以预防其他严重疾病。 但是,应该指出的是,梅毒(例如不同于艾滋病毒)也可以通过口交和其他性接触传播。 为了预防神经梅毒,必须快速,持续地治疗现有的梅毒疾病。 这样,可以避免严重的继发性疾病,例如神经梅毒。

后续

在随访期间,继续为患者开药,例如 青霉素 确保梅毒能治愈。 治疗后,定期检查很重要。 体格检查,定期的患者访谈和实验室检查可确保疾病完全治愈或快速发现并发症。 特别是检查脑脊液。 患者的状态 健康 可以根据脑脊液的发现和血清学检查精确确定。 如果24个月后该值不明显,则表明已治愈。 如果神经梅毒复发,必要的治疗 措施 可以立即启动。 STP工作组建议在治疗后每三个,六个月和十二个月进行一次对照检查。 延长间隔的前提条件是滴度至少下降四倍。 否则,可能必须重新开始治疗。 通过成功的治疗,症状可以治愈,而不会进一步并发症。 在九至十二个月内,患者无症状。 如果在CSF检查中未发现异常,则两年后可以终止随访。 跟进 措施 始终取决于疾病的个体病程,患者的体质以及其他各种因素。

你可以做什么

神经性梅毒是未经治疗甚至耐药的梅毒的严重并发症,因此不允许有任何自助疗法可与治疗相提并论。 梅毒的细菌性病原体不可能通过 家庭的补救措施,替代疗法或其他提供的补救措施。 唯一可能的解决方法是使用强力 抗生素。 同时,根据目前的医学研究状况,强烈建议不要批准未经许可的药物和未经执业医师开具的药物。 但是,患者可以通过多种方法更好地缓解症状。 例如, 按摩,热水澡或冷却可以帮助您 疼痛 由于 神经损伤 或麻痹。 这因人而异。 但是,这只是这些症状的暂时缓解。 同时,其他自助 措施 取决于引起的症状。 特别是在与神经梅毒有关的心理症状的情况下,几乎没有自助措施。 损坏 神经系统 通过有针对性的培训可以部分地补偿神经胶质引起的神经衰弱。受影响的神经梅毒患者接受药物治疗后可以使用各种运动疗法和 认知训练。 类型和程度应与主治医师确定。