肌上肌起源于 肩胛骨 并从大驼峰(Tuberculum majus)开始 肱骨。 它位于脊柱肩cap骨上方。 在里面 肩关节,棘上肌使手臂向外旋转并将其移离身体。
肌肉也越过 肩关节 并与之融合。 这导致胶囊被肌肉拉紧和加强。 结果, 头 of 肱骨 举行 肩关节.
起源/方法/神经
棘上肌是所谓的“肩袖”,肩膀上的特殊肌肉群。 它起源于“棘上窝” 抑郁. ,在 肩胛骨 在肩骨上方(脊柱肩cap骨)。 肩 骨头 可以很容易地通过皮肤触诊 肩胛骨 呈骨状突起,上升到侧面并终止于肩膀。
棘上肌的基础是巨大的结核,在 肱骨,大约在横向上位于 头 骨头在附着和原点之间的途中,棘上肌穿过肩部变窄,这是由 肩峰 和 头 肱骨。 棘上肌的起源和插入使肌肉具有将臂横向向上提升的功能,尤其是在运动开始时。
肩cap上神经确保了棘上肌的神经支配。 它由脊柱组成 神经 C4,C5和C6。 不论形式 撞击综合症,受影响的患者经历 疼痛,尤其是当手臂侧向引导时。
如果执行此运动是为了抵抗阻力,则 疼痛 增加。 的 疼痛 主要发生在手臂在90°和120°之间的横向运动(痛苦弧)中。 如果将手臂抬到头顶上方,疼痛会再次减轻。
肱骨头在肩峰下空间降低,为肌肉留出更多空间。 诊断 撞击综合症 可以很容易地通过相应的症状和 X-射线测试 诊断。 胶囊发炎 钙 肌肉沉积或发炎 筋 可以通过以下方式可视化 超声波.
该疗法包括冷却,止痛药和物理疗法。 如果症状持续,则 撞击综合症 可以通过手术矫正,其中将肩峰下间隙清除并扩大。 但是,这种治疗方法并不总是能够改善症状,因此仅在保守治疗方法失败后才使用。
的退化过程 棘上肌腱 被称为钙腱炎。 这是由于沉积 钙 肌腱上的盐。 患者患有急性,高度限制性的 肩膀疼痛.
然后,手臂紧贴身体放松肌肉,并由于疼痛而严重限制了其活动性。 通常肌腱下方 锁骨 由于压力而特别痛苦。 如果腱鞘钙化病是慢性的,则疼痛可能会较轻且持久。
30岁以上的妇女特别容易受到这种疾病的影响。 棘上肌破裂 肩袖 撕裂(肩袖破裂)会导致功能丧失,从而严重限制肩部抬高(绑架)。 如果棘上肌腱完全撕裂,则活跃 绑架 是不可能的。
患者尝试举起肩膀只会导致耸肩。 棘上肌的肌腱在一生中特别受力,因此,在50岁以后,它常常自发地流泪。这导致剧烈的疼痛和肌肉功能的丧失,因此 外旋 而将手臂从身体上移开只是困难甚至是不可能的。
棘上肌的另一重要疾病是撞击综合征。 在这种综合征中, 棘上肌腱 被困在骨突下(肩峰)的肩关节,从而引起严重的疼痛。 导致肌腱被困在肩峰下空间的各种原因之间有区别。
在所谓的出口撞击下,肩峰下空间受到周围解剖结构的限制,其中首先包括骨突起的形状变化(肩峰),肩峰骨刺或由于退化现象而在关节腔内沉积骨(骨赘)。 撞击综合征的另一种形式是非出口撞击。 这是肩膀发炎引起的 关节囊或肌肉的病变 肩袖.
这些可能会由于受伤而发炎和肿胀,导致肩峰下腔变小,并且 棘上肌腱 被困住。 如果肩袖完全撕裂,整个 关节囊 失去稳定性,这意味着肱骨头不再能被固定就位并在肩峰下方滑动。 这种情况称为不稳定冲击。
棘上肌,特别是其肌腱,可能因受伤或过度劳损而引起严重的疼痛。 最常见的是,棘上肌在其运动过程中穿过的骨性收缩会引起问题,因为它会挤压肌肉及其肌腱,从而破坏骨骼肌。 血液 供应。 当脊椎上肌被拉紧并且其肌腱的肌肉不再顺利地通过其时,如果骨收缩变得相对狭窄,就会出现这种疼痛问题。
随着手臂向上抬起,肌肉变得越来越狭窄,对于受影响的人而言,手臂处于60°至120°的位置特别痛苦,在某些情况下根本无法执行。 由于其引起的疼痛,这种现象也称为“痛苦弧”。 临床表现被称为“撞击综合征”。
棘上肌的疼痛也可以由肌肉破裂引起。 这是常见的伤害。 一方面,它可能发生在运动过程中,手臂进行剧烈有力的运动,或者另一方面,是由于磨损和组织的额外刺激,例如由于撞击综合征。 疼痛通常伴随着棘上肌功能的丧失,这可以通过在治疗过程中以及可能在治疗的帮助下周围的肌肉来补偿。