子宫癌(子宫内膜癌):分类

根据WHO的2014年子宫内膜增生的组织病理学分类。

新名称 同义词 基因改造 同步浸润EC(%) 进展为浸润性癌
无异型增生
  • 良性子宫内膜增生简单,非典型子宫内膜增生。
  • 复杂的非典型子宫内膜增生
  • 单纯子宫内膜增生,无异型性。
  • 无异型的复杂子宫内膜增生
散在的HE形态未改变的腺体中体细胞突变的水平较低。 <1 规则 1.01-1.03
非典型增生/子宫内膜样上皮内瘤变。
  • 复杂的非典型子宫内膜增生。
  • 单纯性非典型子宫内膜增生
  • 子宫内膜上皮内瘤变
  • 子宫内膜样上皮内瘤变(EIN)。
微卫星不稳定性,PAX2失活,PTEN,KRAS和CTNNB1突变。 25,59% 规则 14-45

根据世界卫生组织2014年对子宫内膜癌(EC)的组织病理学分类。

肿瘤分型 进一步细分
子宫内膜样腺癌 - -
子宫内膜样腺癌变体。
  • 分泌型
  • 纤毛细胞变体
  • 绒毛舌状变体
  • 有鳞状分化的变种。
粘液腺癌 - -
浆液性腺癌 - -
透明细胞腺癌 - -
混合癌 - -
未分化癌
  • 单态类型
  • 去分化型
神经内分泌肿瘤
  • 高分化神经内分泌肿瘤(类癌)。
  • 低分化小细胞神经内分泌癌。
  • 低分化大细胞神经内分泌癌。
其他名称 - -

TNM / FIGO分期分类(2010年)。

TNM阶段 菲戈 截至1。1. 2010年的状态
TX * 无法评估原发性肿瘤
T0 * 没有原发肿瘤的证据
TIS * 原位癌
T1 I 肿瘤局限于子宫体
T1a IA * * 无或少于一半的肌层浸润
T1b IB * * 肿瘤浸润子宫肌层的一半或更多
T2 II 侵袭子宫颈基质,没有​​扩散到超过 子宫* *。
T3(和/或N1) III 本地和/或区域传播
T3a 协会 浆膜和/或附件累及
T3b ⅢB 阴道受累和/或子宫旁受累
N1 国际认证委员会 骨盆转移,盆腔和/或主动脉旁淋巴结受累
ⅢC1 盆腔淋巴结阳性
ⅢC2 腹膜旁淋巴结阳性,有或无骨盆淋巴结阳性
T4 IVA 渗透 膀胱 和/或直肠 黏膜.
M1 IVB 远处转移,包括腹腔内转移(不包括阴道,骨盆浆膜或附件的转移,包括腹主动脉和/或腹腔内淋巴结转移,而不是腹主动脉和/或骨盆淋巴结转移)

传说

  • * FIGO不包括TX,T0,原位癌。
  • * *子宫颈内膜的侵犯被分类为T1 / I期(不再是T2 / II期)。
  • 1腹膜细胞学检查阳性应单独诊断并记录下来,不要改变阶段。
  • 2大疱水肿的存在不足以将肿瘤归类为T4。膀胱和/或直肠粘膜浸润需要通过活检确认