甲状旁腺机能亢进(甲状旁腺机能亢进):原因,症状与治疗

期限 甲状旁腺功能亢进 描述甲状旁腺功能亢进。 这意味着在受影响的人中, 甲状旁腺 产生过量的 甲状旁腺激素.

什么是甲状旁腺功能亢进症?

甲状旁腺功能亢进 (甲状旁腺机能亢进)是 甲状旁腺 所以太多的 甲状旁腺激素 被生产。 这种激素负责调节 磷酸盐 平衡 在身体里。 如果有机体的高水平 甲状旁腺激素是, 级别 血液 增加。 许多患者没有任何症状,因此 甲状旁腺功能亢进 通常是医生偶然发现的。 但是,某些患者可能会出现包括胃肠道并发症,肌肉无力, 食欲不振高血压。 女性被诊断出甲状旁腺功能亢进症的频率明显高于男性。 在所有受影响人群中,约有三分之二是女性。 该病可发生在任何年龄。 但是,甲状旁腺功能亢进主要发生在40岁以后。

原因

甲状旁腺功能亢进有不同的原因。 原发性甲状旁腺功能亢进症是在 甲状旁腺 本身就是原因。 但是,如果其他疾病引起甲状旁腺功能亢进,则称为继发性甲状旁腺功能亢进。 通常,最常见的原因是 流程条件 是甲状旁腺疾病。 在大多数情况下,甲状旁腺的良性肿瘤会产生 激素,在受影响的人中找到。 这些尤其包括甲状旁腺腺瘤。 继发性甲状旁腺功能亢进症通常是由降低甲状旁腺功能的疾病引起的。 血液中的水平。 例如,这可能是由于食物摄入不均衡或缺乏钙导致的钙摄入减少。 维生素D。 与原发性甲状旁腺功能亢进症(甲状旁腺功能亢进)相反,继发性甲状旁腺功能亢进症中的钙水平较低,但并未升高。

症状,投诉和体征

在许多情况下,在常规检查中发现钙水平升高 血液 测试,初步提示甲状旁腺功能亢进症的存在。 所谓的无症状甲状旁腺功能亢进尚不存在投诉。 如果仍未发现荷尔蒙紊乱,则 血液 可以通过一系列症状变得明显:甲状旁腺功能亢进的第一个明显体征可能是口渴和尿量增加,通常伴有 食欲不振, 恶心, 呕吐, 便秘 和减肥。 高血压, 心律失常慢性疲劳 也偶尔是由于钙水平升高。 许多受影响的人患有 结石,随后会引起非常痛苦的肾绞痛。 尿路感染反复伴发 疼痛上腹部疼痛 还必须被视为 结石病。 随着疾病的进展,骨骼代谢通常会受到影响:受影响的人报告了关节和 骨痛 通常被误解为风湿病。 一个 X-射线测试 显示出某种意义上的变化 骨质疏松 (骨质流失),有骨伤的危险 断裂 即使在低水平 应力。 血钙化 船舶 和肌肉由于钙的增加和 磷酸盐 浓度 在血液中也是可能的。 受感染的人很少会出现精神疾病,例如 抑郁., 精神病痴呆 作为甲状旁腺功能亢进的一部分。

诊断和过程

甲状腺检查。 原发性甲状旁腺功能亢进症在受感染的人中通常没有症状,因此通常仅在偶然的情况下偶然发现该疾病。 验血, 例如, 浓度 血液中钙的含量通常显着升高。 但是,即使是这种疾病的主要形式,也不必增加钙水平。 例如,同时缺乏 维生素D or 肾功能不全 尽管存在甲状旁腺功能亢进,但仍可确保钙水平的调节。为了确定甲状旁腺功能亢进的原因,医生使用了各种成像技术。 这些包括 超声波 检查和 闪烁显像。 在某些情况下,还使用横截面成像技术,包括 磁共振成像 (MRI)和 CT检查 (CT)。 病程取决于病因。 只要可能的话,原发性甲状旁腺功能亢进的预后良好。 如果没有其他相关的症状,则受影响的人在手术后不会出现甲状旁腺功能亢进的症状。

Complications

甲状旁腺功能亢进引起多种症状。 受影响的人主要患有 恶心呕吐。 此外,增加了口渴,因此增加了患者的排尿。 食欲不振 也可能发生,导致 体重过轻 或缺乏症状。 在最坏的情况下,甲状旁腺功能亢进症会导致 肾功能不全。 在这种情况下,受影响的人就依赖于 移植或 透析 继续生存。 甲状旁腺功能亢进经常引起心理困扰和不适,因此在大多数情况下,也必须进行心理治疗。 该疾病的治疗通常通过手术进行,没有特别的并发症或其他不适。 症状可以缓解甚至完全消除。 该疾病是否会缩短预期寿命,很大程度上取决于甲状旁腺功能亢进的严重程度和持续时间。 在某些情况下,该疾病导致骨骼脆弱性增加。 这也可以通过治疗来预防。

你什么时候应该去看医生?

一旦出现以下症状,就必须去看医生 恶心, 呕吐 or 头晕 开发。 如果厕所有异常,则必须注意。 如果它们持续几天,则应进行更仔细的检查。 如果肠鸣音不正常, 胀气, 消化问题, 便秘 or 腹泻。 发生时,有必要去看医生。 如果症状持续或加剧,则必须咨询医生。 如果食欲不振和体重减轻,应进行身体检查。 如果受影响的人患有 尿频,这是该生物体的警告信号。 既然可以 对于其他疾病,应咨询医生。 如果有问题 节奏,通常的表现变化或植物异常,必须去看医生。 万一出汗,睡眠障碍, 骨痛 或肿胀,应进行检查。 如果脊椎有不适或有 疼痛 在四肢,建议去看医生。 如果有情绪问题, 情绪波动,抑郁行为特征或幸福感下降,应咨询医生。 的不规则之处 韵律, 高血压 或检查内部热量的感觉并进行调查。 未能就医可能会导致突然的骨折,需要治疗。

治疗与疗法

甲状旁腺功能亢进症的治疗旨在调节血液中的钙水平。 如果存在原发性甲状旁腺功能亢进症,手术是典型的手术之一 措施 of 治疗。 在此手术过程中,医生会切除受影响的甲状旁腺或指定的上皮组织。 如果四个甲状旁腺全部增大,则外科医生通常必须切除整个器官。 随后,甲状旁腺的一部分被移植到体内的另一个区域。 通常,这 嫁接 完成手臂的肌肉。 这样,缺乏 激素 可以有效地预防。 如果不可能或没有必要将手术作为甲状旁腺功能亢进症的治疗方法,医生会采取保守的态度 治疗 方法。 最重要的是,这包括足够的液体摄入量以及单独的摄入量。 维生素D。 对于已经度过时光的女人 绝经,生物膦酸盐的供应也可能会有所帮助。 这样可以防止骨骼脆弱性增加。在某些情况下, 治疗 与有效成分 西那卡塞 也有必要减轻患者的症状。 如果存在继发性甲状旁腺功能亢进(甲状旁腺功能亢进),则首先要治疗基础疾病。

展望与预后

如果及早诊断,该病的预后非常好。 通常,不需要治疗。 灭菌监测 of 健康 定期启动和检查功能。 在某些情况下,需要进行手术干预。 由于这基本上与风险相关,因此可能会发生并发症和后遗症。 这会使原本良好的预后恶化。 如果手术成功,患者通常不会出现任何症状而退出治疗。 然而,为了在早期发现并治疗可能的疾病或变化,定期检查是必要的。 在大多数情况下,无需改变患者的生活条件,因为没有 不利影响 然后。 如果在手术过程中发生并发症,则必须对其进行单独评估和记录。 进一步的治疗计划取决于已发生的损坏或伤害。 无法做出一般有效的声明。 如果病情严重,可能会出现肾功能衰竭。 此过程仅在特殊情况下发生,但具有威胁生命的特征。 这是急性的 流程条件 需要立即的重症监护。 如果不能及时治疗肾功能不全,患者将过早死亡。 如果患者存活,则可能会永久性损害肾功能,并可能产生进一步的后遗症。

预防

到目前为止,没有 措施 已知可以预防甲状旁腺功能亢进。 然而,针对甲状旁腺功能亢进症主要形式的非常严重并发症的一种保护措施是手术切除受影响的甲状旁腺。

后续

在甲状旁腺功能亢进症中,随访方法取决于是否 流程条件 接受了保守治疗或手术治疗。 在两种情况下,请关闭 监控 of 健康 可以快速检测到任何复发。 作为保守治疗和后续治疗的一部分,患者需要消耗大量的液体和 维他命 D.这可以帮助减轻与甲状旁腺功能亢进有关的症状。 经常暴露在新鲜空气中也很有帮助。 在户外,阳光会刺激 维他命 D.经过详细的医疗咨询后,患者可以饮食 补品 支持 维他命 平衡。 但是,患者不应在未咨询医生的情况下服用这种额外的维生素D。 这种方法可以预防或至少推迟继发性疾病,例如 骨质疏松。 通过定期 验血,医生会确定是否需要对 健康 状况或均衡的维生素 平衡。 根据情况, 营养咨询 可以帮助稳定钙水平。 对于患者而言,这首先意味着要大量喝水,仅少量食用乳制品和豆类。 在自助小组中,他们可以 关于他们的问题和建议的生活方式改变。

这是你自己可以做的

甲状旁腺功能亢进常伴有 维生素D缺乏症。 因此,患者可以从定期在户外度过的时间中受益。 阳光促进维生素的产生。 与主治医师协商后,饮食 补品 还有助于保持维生素平衡。 这样,患者可以防止晚期并发症的发生,例如 骨质疏松。 应该注意的是,必须定期进行血液检查。 这样,总是有可能直接对当前的维生素状态做出反应。 营养咨询 也建议。 由于在大多数甲状旁腺功能亢进症病例中,钙水平升高,钙水平低 饮食 是明智的。 这包括适度消费乳制品和豆类。 为了增加钙的排泄,患者还应该喝大量的液体。 钙含量低的应该选择。 也有针对甲状旁腺功能亢进症患者的自助小组。 在这里,受影响者有机会交换信息。 与其他患者定期召开会议通常可以帮助人们更好地应对这种疾病。 拜访另类从业者通常也是值得的。 他(她)认识到维生素平衡的调节紊乱,可以通过自然方法来改善生活质量。 还有伴随的症状,例如 疲劳 经常接受Schüssler治疗 ,小球或草药。