氢氯噻嗪 是利尿药,被认为是噻嗪的原型 利尿剂。 除其他外,活性成分用于治疗水肿。
什么是氢氯噻嗪?
氢氯噻嗪 作用于肾单位的远端小管。 肾单位是肾上腺素的最小功能单位 肾. 氢氯噻嗪 是利尿的。 利尿剂 ,那恭喜你, 毒品 具有相当高的治疗范围。 它们主要用于冲洗 水 脱离人体。 在利尿剂之中 毒品,可以区分不同的类型。 噻嗪类 利尿剂, 随着 钾- 少用利尿剂和 醛固酮 拮抗剂是最著名的利尿剂之一。 噻嗪类利尿剂 如氢氯噻嗪有广泛的应用。 除其他外,它们用于治疗 高血压 or 心 失败。 的 噻嗪类利尿剂 通常耐受性良好,但也可能由于其冲洗效应而导致电解质紊乱。 世界反垄断组织禁止运动员使用氢氯噻嗪兴奋剂 机构。 尽管该药物不能直接增强性能,但它是所谓的掩蔽剂之一。 这些会使检测起来更加困难 兴奋剂 物质。 氢氯噻嗪稀释尿液的程度应使 兴奋剂 控制尿液几乎是不可能的。
药理作用
氢氯噻嗪作用于肾单位的远端小管。 肾单位是肾上腺素的最小功能单位 肾。 它由一个肾小球和一个连接的肾小管系统组成。 主要尿液在肾单位中过滤。 在管状系统中 水 回收各种其他物质,然后再通过引流尿道排泄所谓的次要尿液。 氢氯噻嗪可抑制 钠–氯化物 管状系统中细胞腔膜上的共转运蛋白。 在较高剂量下,该药物还抑制碳酸酐酶。 结果,肾脏排泄更多 钠 氯化物 因此也 水。 此外,较少 钙 离子等 镁 离子被排出体外。 因此氢氯噻嗪也可以 铅 增加 骨密度 在患有 骨质疏松 由于增加 钙 保留。 这 生物利用度 氢氯噻嗪的含量为70%。 动作持续时间为6到12个小时。 此后,活性成分几乎不经肾脏排泄。
医疗用途
氢氯噻嗪主要用于治疗必不可少的动脉 高血压。 然而,很少单独给药。 最经常, 治疗 与β受体阻滞剂联合使用或 ACE抑制剂。 氢氯噻嗪也用于 心 失败。 在这里,该药物通常与 利尿剂。 这些用于动员水肿,而氢氯噻嗪用于排泄水。 由于氢氯噻嗪增加了 钙 离子,它还用于治疗 骨质疏松。 恢复的钙可以增加患者的 骨密度。 使用氢氯噻嗪的另一个适应症是高钙尿症。 这是通过尿液排出的钙的增加。 骨 转移, 维生素D 陶醉 结节病 或 Bartter 综合征是这种高钙尿症的可能原因。 由于钙排泄增加可能导致尿路结石,因此在这些情况下预防性使用氢氯噻嗪。
风险和副作用
基本上,氢氯噻嗪具有良好的耐受性,但是由于电解质的损失,可能会产生各种副作用。 减少 血液 钾 和 钠 水平很常见。 镁 和 氯化物 也在减少。 另一方面,钙的水平 血液 增加。 干燥 口 口渴是典型的副作用。 在较高剂量下,虚弱, 头晕, 肌肉 疼痛 和肌肉 抽筋 也可能发生。 患者出现心悸,体力下降 血液 压力。 尤其是从躺着变成站立时,它们表现出立位调节障碍 头晕。 在高剂量下,尿排泄可能非常过量。 后果 脱水 和血容量不足,即血液循环减少 体积, 发生血液增稠。特别是老年患者或患有静脉疾病的患者,有发展为 血栓形成 or 栓塞 结果增加了。 后果 低血钾症, 疲劳,可能会出现异常的睡意,瘫痪或感觉障碍。 便秘 和 胀气 也是氢氯噻嗪的常见副作用。 高血 尿酸 在治疗过程中可能会发生血脂水平升高,最终导致 痛风 攻击。 此外,血液增加 血脂 (甘油三酯 和 胆固醇)是经常观察到的。 有时候,尿中的物质 肌酐 和 尿素 血也升了。 一个可怕的副作用 治疗 与氢氯噻嗪是 胰腺炎。 该 胰腺发炎 可能危及生命。 很少有过敏 皮肤 服用氢氯噻嗪时会发生诸如瘙痒,发红或皮疹等反应。 急性 肾 炎症,血管炎症和 贫血 也是罕见的副作用之一。 有些患者在服用氢氯噻嗪时也可能出现阳imp或视力障碍。 噻嗪类利尿剂 如氢氯噻嗪不能用于严重的肾脏或肝脏损害。 严重的电解质紊乱,例如 低血钾症,低钠血症和高钙血症也是禁忌症。 氢氯噻嗪的使用在洋地黄毒素中毒和 心律失常。 同样,在以下情况下,不应使用氢氯噻嗪: 过敏 至 磺酰胺。 另外,在 怀孕 和哺乳期,医生最好开出不同的利尿剂。