心绊脚–那有多危险?

定义

A 跌倒是明显可察觉的心跳,与正常脉搏不合时宜。 这种现象是基于所谓的收缩期,即心室的兴奋,伴随着额外的 收缩 肌肉。 一种 仅偶尔发生且仅持续几次心跳的跌倒不是病理性的,不需要治疗。

它的发生随着年龄的增长而增加。 如果心脏口吃的发生频率更高且持续的时间更长(几分钟到几小时),则必须彻底检查患者的心脏,因为这可能是心脏病的征兆,必须进行检查。 如果因心脏病而绊倒心脏,也应提请注意,并应咨询医生。

收缩前期

心脏跌落是心室的另一种活动,不是在正常的节律下发生的,这称为 收缩前期。 了解为什么有人会经历 收缩前期,我们首先要看 心脏的功能。 心脏由两个心房组成,左右两个心房分别位于各自的心房前面。

不仅如此 血液 从心房流向心室,但使心脏有节律的电脉冲传导也朝着这个方向 窦房结。 该 窦房结 是心脏的时钟发生器,位于 右心房。 从这里,电流流向 AV节点位于心房和心室之间,并将刺激带入心室。

AV节点 用作安全屏障,因此如果频率太高,则不允许激励通过。 这样可以确保心脏保持在一个频率范围内,在该频率范围内, 血液 可以充分抽水。 最后,在室内,刺激通过特殊的神经纤维,His束和Tawara腿传播,导致心肌细胞收缩。

当这种刺激传导受到干扰时,总是发生收缩前期。 如果干扰位于心房中,则称为室上性 收缩前期; 如果位于心室本身,则称为心室收缩前期。

  • 室上性收缩前期室上性收缩期可能由心房或房室中的兴奋细胞引起 AV节点 与正常的激发传导断开的那些被称为异位中心。

    许多人有这样的收缩期,通常不被注意,但有时会引起心脏症状 口吃。 它们通常是无害的。

  • 心室收缩期心室收缩期通常不发生在健康的心脏中,但与冠心病等心脏病相关 动脉 疾病(CHD)。 通常,它们源自受损的心脏细胞,由于受损,它们更容易被激发。

    这些细胞可以在跳动节律之外诱导心室兴奋,然后表现为心室收缩前期。

如果患者出现心脏绊脚的情况,医生首先会测量脉搏并在听诊器的帮助下对心脏进行听诊。 脉冲的性质已经可以指示可能的疾病,例如瓣膜病或 心律失常。 听诊期间要特别注意 心脏杂音.

如果在健康的心脏中听到两个可以清晰地区分的短音,那么在疾病的情况下,它们可能会变成病理性的声音。 这种声音更长,并且可以通过诸如嘶嘶声或更大声和更柔和(渐强,递减)之类的属性来表征。 的地方 胸部 声音最响亮的地方可以向医生指示哪个心脏瓣膜患病。

如果在心脏听诊过程中发现声音,建议通过以下方法进行更精确的诊断: 超声波 检查心脏。 除了对心脏成像外,这种检查还可以对心脏的流量做出陈述。 血液。 心电图检查是跌倒心脏的另一个非常重要的检查。

这里的电刺激传导 胸部 墙被测量。 通过这种检查,可以陈述有关心律,心脏电系统的定期传输以及心脏动作不足的信息。 此外,可以精确地确定在一定时间间隔内发生多少收缩前期。

如果现场心电图无意义,因为在测量时未发生心脏绊倒,建议记录24小时 长期心电图。 数据更好地表明了可能 心律失常。病人的 胃和食管静脉血压增高 也被测量。 另外,由于电解质的干扰,必须确定血液值 平衡 如果发生心脏跌倒,则必须予以考虑。

在实验室里,甲状腺 激素 也可以测量以排除可能 甲状腺功能亢进症。 心脏跌倒的原因多种多样,不一定非要直接来自心脏。 荷尔蒙失调或电解质转移 平衡 也可以是 流程条件.

在某些患者中,喝咖啡,吸烟或饮酒后会发生心脏跳动。 高血压 是促使心脏跳动的另一个因素。 现有的心脏疾病,例如瓣膜疾病,冠心病或其他对心脏的损害,也可能导致心脏跌倒。

一些原因将在下面更详细地说明。

  • 心房颤动何时 心房颤动 发生时,心房的心肌细胞不再规则地兴奋和收缩。 发生所谓的圆形激励,结果,频率高达600 / min的电信号沿心腔的方向发送。

    由于AV节点,这些信号未到达心室,因为AV节点仅传输明显较慢的频率以保护心脏功能。 结果,只有偶尔 心房颤动 心律失常被传递到心室,导致心律不齐,即不规则脉搏,心律失常也升高。 这可能会导致患者的症状 心房颤动,特别是如果房颤只是间歇性的,然后突然导致脉搏增加和不规则。

  • 低钾血症 低血钾症 发生,即浓度太低 在血液中,这可能导致心脏绊脚。

    原因是更高的趋势 心律失常 由于离子浓度的变化,因为心肌取决于一定的浓度比,尤其是 ,以使其正常运行。 此外, 低血钾症 增加了可能引起毒品的风险 心脏衰竭 由于心脏已经很危急,因此会产生这种副作用。 心脏苷,即洋地黄,就是一个例子。

    低钾血症 可以发生在严重 呕吐 or 腹泻。 ,以及一些 由于增加的损失而引起的疾病 或服用时 利尿剂速尿.

  • 甲亢 甲状腺功能亢进症 导致激素产生增加,这就是为什么可以测量血液中甲状腺激素水平升高的原因。 这些 激素 对身体有刺激作用,因此除了增加基础代谢率外,还增加了 心率,因为心脏对增加脉搏的肾上腺素和 去甲肾上腺素。 在此过程中,也会出现心脏绊脚的情况。

    最常见的原因 甲状腺功能亢进症 is Graves'病,自身免疫性疾病和甲状腺自主性也应被视为常见原因。

  • 化学疗法/其他药物用于治疗的化学疗法 癌症 不仅会损害癌细胞,还会损害身体的健康细胞,包括心脏细胞。 治疗后,除了心脏功能不全之外,这还可能导致心律不齐,这被认为是心脏跌倒。 此外,使用频率更高的其他药物也会引起心脏衰竭。

    这些可以包括抗抑郁药,例如阿米替林或β-受体阻滞剂。 矛盾的是,用于治疗心律不齐的药物也会引起心脏跌倒。 尤其是在服药过量的情况下,即使有洋地黄,也会因心脏绊倒而导致心律不齐的高风险。

  • 心理原因/恐慌发作如果严重焦虑或 恐慌发作,脉率突然增加,这也可能导致某些患者可能感觉到的心脏收缩期。 其他心理压力也可能导致心脏结巴,如果找不到器质性原因并且患者患有症状,则应考虑使用。