正常张力性青光眼:原因,症状与治疗

青光眼 是一种俗称“青光眼”的眼病。 大多数确诊病例是所谓的高压 青光眼,这与眼压升高有关。 然而,常压 青光眼 (也称为低张力青光眼)也可能存在,其中眼压不升高。 正常眼压型青光眼在某些方面与更常见的高压型青光眼明显不同,因此需要特别注意。

什么是正常眼压青光眼?

正常眼压青光眼或低眼压青光眼是一种 慢性疾病 眼睛的。 如果不确诊,它可以 对眼睛造成严重的、不可逆转的损害,并造成永久性后果,例如视神经 神经损伤,视野损失,和 失明. 该病可发生于任何年龄。 在某些情况下,青光眼也是先天性的,在这种情况下,例如存在未发育的房角。 尽管高压型青光眼的诊断频率要高得多,即在 70% 到 90% 的病例中,专家们现在假设欧洲几乎每秒钟就有一个青光眼是正常压力型青光眼。 因此,许多患者不知道他们患有这种疾病。 出于这个原因,往往直到严重后果已经发生才被承认。

原因

不比 高血压 青光眼,更常见,其特征是眼内压升高,可损害 视神经 这样,正常眼压性青光眼还有其他不太明显的原因。 大多数情况下,这些本质上是血管。 各种形式的波动 血液 压力趋于低(低血压) 可引发正常眼压青光眼。 Flammer 综合征也可能是一个原因 血液 供应。 因此,除了许多其他器官,敏感的小 船舶 眼部尤其会受到影响。 的波动 血液 压力导致眼睛缺乏营养供应。 阻塞性睡眠呼吸暂停症 尤其是那些患有持续 呼吸 夜间停顿,有患上正常压力青光眼的风险。

症状,投诉和体征

正常眼压青光眼最初不会引起症状,因为两种类型的青光眼都不会引起 疼痛. 在包括眼压测量在内的预防性检查中最初也不会检测到它们,这些检查通常使用所谓的眼压计进行。 所有形式的青光眼都会损害 视神经 并逐渐 到视野受限甚至完全丧失视力。 因此,一种症状是视力恶化,然而,由于其进展缓慢,患者自己通常不会发现或很晚才发现。

疾病的诊断和病程

眼压测量法是通过向眼内注入少量空气来测量患者的眼压,仅适用于检测高压型青光眼,因此不适用于诊断常压型青光眼。 这 眼科医生 也可以选择使用眼底镜检查 眼后. 在这里,他可以检测到典型的青光眼损伤,即使眼压在眼压测量中并不明显。 典型的损伤是,例如,凹痕和乳头状边缘出血。 此外,视野测量,即所谓的 视野检查,可为诊断提供重要信息。 在这里,可以检测视野周边区域是否存在典型的缺陷。 的测量 视神经 通过所谓的海德堡断层扫描(扫描激光断层扫描)也是可能的。 在晚期发现青光眼的情况下,这可能证明是有用的。 其他诊断程序包括 OCT(光学相干断层扫描)、GDx(扫描激光偏振法)和 RTA(视网膜厚度测量)。 所有这些成像程序都在个人领域 健康 服务 (IGeL),并且除少数例外情况外,必须由合法投保的患者支付。 由于低压青光眼可以通过波动触发 胃和食管静脉血压增高, 24 小时血压检查通常由医生下令。 为此,治疗 眼科医生 和患者的全科医生通过转诊交换信息。

Complications

虽然受影响的人不会感到不适,但定期使用医生开出的滴剂对于稳定眼压很重要。当出现副作用时,德国医学杂志在这里列出了最重要的变化 味道,降低 胃和食管静脉血压增高 和嗜睡,患者不应简单地停药,而应先咨询医生。 有很多不同的 毒品 可以降低眼压,所以经常换药会有帮助。 一种“自然 治疗”对抗常压青光眼就是所谓的“自由基清除剂”,很多蔬菜中都含有这种物质。 它们的含量也特别高 绿茶,黑暗 巧克力 和红酒。 饮食 补品 发生青光眼时经常开出的处方包括 通道阻滞剂和 颗粒。 一个 饮食- 有意识的患者可以通过避免咸味食物和动物蛋白含量高的食物来避免它们 磷酸盐. 葵花籽, 杏仁 和核桃有很高的 内容。 科学家们甚至使用“生病的身体里的病眼”来形容正常眼压性青光眼。 然而,这也意味着受影响的人可以做很多事情来稳定他或她的眼压和邻近的 船舶.

你什么时候应该去看医生?

如果视力逐渐发生变化,建议去看医生。 基本上,应定期测量视力。 这样,可以尽快发现异常。 由于正常眼压青光眼在早期很少被发现,因此建议参加所提供的预防检查。 如果日常生活中出现主诉和视力异常,应进行检查。 近视, 疼痛 在眼睛或内部压力的感觉 是现有疾病的迹象,必须由医生澄清。 如果感觉人或物体模糊或无法再以通常的质量看到轮廓,则有必要去看医生。 如果受影响的人注意到与其他人的视力直接相比,他的视力有所下降,他应该咨询医生。 如果日常生活中发生小事故,这可能与视力下降有关。 这是值得关注的,因为在疾病的进一步发展过程中,症状通常会增加。 头痛、睡眠障碍、内心不安或行为问题表明机体存在差异。 应与医生讨论这些症状,以便开始调查原因。

治疗与疗法

正常眼压青光眼的治疗主要包括寻找真正的原因和它的 治疗. 这需要双方密切合作 眼科医生 和治疗全科医生或内科医生。 一个高盐 饮食 能够 增加 胃和食管静脉血压增高 水平,这是目前常见的治疗方法,取决于基础疾病。 但是,这并不适合所有患者,尤其是有其他基础疾病的患者。 虽然 治疗 高压性青光眼的治疗通常包括通过降低眼内压 眼药水,这种方法有时也用于常压青光眼,即使在这种情况下眼压基本不升高。 这是因为低眼压会为眼睛提供更好的营养供应。 经常开处方 毒品 在这种情况下是缩瞳药,它限制了 瞳孔 从而扩张 船舶 以便产生压力的房水可以排出。 前列腺素衍生物,以商品名而闻名 拉坦前列素 (R) 和其他人,也改善房水流动。

展望与预后

眼压过高可能有多种原因。 这些对于疾病的进一步进程和预后至关重要。 治愈以及慢性发展是可以想象的。 在任何情况下,都应寻求全面的医疗护理,否则视力会进一步恶化,从而大大增加发生事故的一般风险。 此外,必须治疗病因,因为可能会发生危及生命的变化。 通过药物治疗,大多数患者的内部压力会恢复正常。 通常终生治疗是必要的,因为正常压力青光眼是长期发展的。因此停止用药会导致复发。 如果投诉是由于 睡眠呼吸暂停,这是否可以彻底治愈,必须要弄清楚。 随着基础疾病症状的缓解, 健康 视力受损的投诉也是可能的。 因此,可以根据潜在的疾病实现完全无症状。 在循环系统疾病和血压不规则的情况下,必须进行医学治疗。 一旦这些值在正常范围内,眼睛的内部压力就会恢复正常。 然而,一旦血压问题再次出现,症状就会恢复。

预防

正常眼压青光眼很难预防。 在这里很难进行有针对性的预防。 因此,预防在于观察可能作为潜在疾病存在的原因。 阻塞性睡眠呼吸暂停症 患者、患者 血压波动 和那些患有 Flammer 综合征的人被认为特别危险,应该由眼科医生定期监测。 还建议由眼科医生定期进行青光眼筛查,尽管这不在法定范围内 健康 保险; 费用由患者承担。 青光眼在家庭中的积累是感染青光眼的另一个风险因素,这就是为什么在这里也建议进行重症监护的原因。 患者对其潜在疾病了解得越多,正常眼压性青光眼就能越早被发现。

后续

如果通过手术治疗正常眼压青光眼,则需要认真的后续护理。 通常,密集的善后护理大约需要两周时间。 这通常涉及 管理 of 眼药水. 有时患者也会接受眼睛 注射 靠近眼球或眼球按摩。 即使在青光眼门诊手术后,患者仍需接受观察,直到他能够回家为止。 但是,不允许他自己坐在汽车的方向盘后面。 如果他使用公共交通工具,建议由另一个人陪同。 或者,可以乘坐出租车。 眼科医生开了眼药膏或 眼药水 对患者进行后续治疗。 始终如一地定期使用这些方法很重要。 在某些情况下,一个 止痛药 也在手术后的头几天服用。 随后的检查在善后工作中也发挥着重要作用。 患者将在手术当天预约下一次检查。 这个约会应该坚持下去。 通常,此时移除眼部绷带。 在后续检查期间,眼科医生会检查愈合过程。 除其他外,检查术后发现和视力。 由于手术,眼睛最初对机械损伤的反应特别敏感。 因此,患者应暂时避免使用 洗发水,肥皂或 皮肤 面霜.

你可以做什么

那些被诊断出患有正常眼压性青光眼的人应该首先改变生活方式。 除了有规律的运动,调节眼压, 维他命-丰富 饮食 被推荐。 水果、蔬菜等促进血液流向眼睛,可以改善视力。 吸烟者应该停止 抽烟 并且,如果可能,完全避免 尼古丁 以免对眼睛造成更大的压力。 如果尽管采取了所有措施,症状仍然加重 措施 采取,总是需要医疗建议。 从长远来看,医生可能会提供进一步的提示或开出合适的制剂,以减轻视力问题并改善受影响人的健康状况。 最后,必须找到正常眼压青光眼发展的可能诱因。 眼 流程条件 可能由于眼睛疲劳而发生,例如影响办公室工作人员和过度接触污染物的人。 过度的阳光照射和 脱水 也是需要识别和纠正的可能原因。 虽然正常眼压性青光眼本身无法治愈,但可以大大降低因疾病致盲的风险。 除上述以外佩戴合适的助视器的任何人 措施 最佳支持药物治疗。