慢性关节发炎(风湿病):原因,症状与治疗

今天,我们不明白 风湿症 作为一种特殊形式的疾病。 它是一个同样模糊的,因此在科学和医学上都无用的表达,如“撕裂”、“肢体撕裂”等,只不过是在这里说“流动”,然后又出现 疼痛. 但是,为了能够有效地干预疾病,我们医生必须设法找出导致疾病的原因。 这对于风湿性疾病来说绝非易事。 通常,它们基于一整套原因。

不同形式的风湿病

的信息图 疼痛 地区和受影响 关节 类风湿 关节炎. 点击图片放大。 因此,受影响的患者是否归咎于各种各样的疾病也就不足为奇了。 然而,我们必须严格区分原因和诱因,区分必然的行为生活 病原体 如风湿病 发烧,或气候、工作负荷等的其他促成条件。因为对于这种疾病,它主要取决于身体的反应。 考虑这一切的人会意识到,医生不能用一种药物或几种药物来治疗风湿病,而必须使用多种治疗方法。 措施 相互协调。 在风湿性疾病中,我们必须从根本上区分炎症和非炎症、退行性病变,即由没有感染的组织降解和重塑引起的。 只有在第一组中才属于那些正确命名的形式 风湿症:例如,急性风湿病或风湿病 发烧.

慢性风湿病

慢性 风湿症 有两种形式 炎症关节 (关节炎),在临床和血清学上可以通过以下方式区分 血液 测试和僵硬的脊椎风湿病。 第二组包括具有风湿性表现的退行性骨、关节和软组织疾病。 伴随或导致肌肉、肌腱、腱鞘中的病理性软组织过程的关节病和脊椎病,

滑囊和 神经. 此时,我们将主要 关于慢性风湿性关节炎症。 它们不仅在医学上是最难治疗的,而且还会以非常有形的方式给每个人带来负担。 关于风湿 发烧,主要是一种疾病 童年,只有这么多应该说,有了它,真正的药物治疗是可能的,即在帮助下 青霉素. 在德国,这种长期治疗正在取得越来越多的成功。 以这种方式,风湿病复发及其对身体的危险 从而可以防止儿童的生命。 在慢性炎症性风湿病中,我们没有这样的预防可能性。 此外,我们对这种疾病的原因和条件知之甚少。 因此,有必要尽早识别最初的迹象,以便开始有效的 治疗 及时。 慢性风湿病的主要症状是 炎症 of 关节 (关节炎)。 在严重的情况下,许多甚至所有关节都会逐渐受到影响。 这种疾病的最初迹象通常是夜间感觉不舒服,指尖有拉扯感和刺痛感,以及 晨僵 在手中,它只会在白天逐渐消失。

症状、投诉和迹象

初期,慢性关节 炎症 通过一般症状明显,例如 疲劳 or 食欲不振. 通常也会发生低烧。 一段时间后,会出现温暖、肿胀或变红的关节,增加关节僵硬和其他特定迹象。 在风湿病的情况下,症状会逐渐发展,但有些症状可能会突然出现。 例如,一些患者突然发作 疼痛 或限制行动。 大多数对称关节都会受到影响,即双手、肩关节、膝关节或足关节。 最初,疼痛通常发生在 手指 和脚趾关节——也是对称的、渐进的或突然的。 随着疾病的进展,关节的活动能力下降。 这 骨头 变形和患者剧烈疼痛,主要发生在夜间和其他休息时间。在后期,慢性关节炎症表现为受影响的关节僵硬。 如果脚踝受到影响,患者将无法再正常行走并且不得不过度休息。 此外,经常会出现不正确的姿势,这反过来又会导致 到不适。 最后,没有医疗就无法再进行体力活动。 根据炎症水平升高可以明确诊断该疾病 血液.

诊断

这些表现足以寻求医疗建议。 如果可以通过这种方式及早做出诊断,或者至少怀疑正在发展的炎性风湿病 流程条件 可以提高,收获很多。 在这些早期病例中,使用强效治疗 毒品,比如现代 激素 肾上腺皮质,并不总是必要的。 通常医生会开出处方来维持和增加身体的抵抗力,并以防止晚期畸形和僵硬的方式保护关节。 然而,一旦出现炎症和肿胀,就必须卧床休息。 如果病人立即遵循这一点,而不是浪费时间,仅凭这一点就可以成功地抑制炎症发作。 所以。 在这种情况下,即使是家庭主妇也不应该呆在家里。 一般来说,医生和病人都会努力提高整体身体素质 流程条件. 这也包括治疗和 消除 感染过程,例如那些可能特别频繁地来自慢性病扁桃体和牙齿的感染过程,而不是来自其他部位的感染过程。 这里是缓解机体的问题,机体不应在两个方面消耗其力量。 另一方面,所谓的病灶并不是慢性风湿病的病因。 因此,如果患者的扁桃体和牙齿被切除,任何医生或牙医都不会向患者承诺治愈他的风湿病。 如果这些明显有病,那么无论如何都必须将它们移除。

什么时候应该去看医生?

如果症状的强度或持续时间突然增加,或者出现新的症状,则应咨询医生。 同样,如果突然出现不习惯的行动限制,日常生活将无法再像以前一样管理。 如果有反复感染或其他不适,可能是严重的并发症,需要医生迅速澄清并在必要时进行治疗。 原则上,慢性关节炎症应定期咨询负责医师。 如果增加 情绪波动 或其他精神痛苦,建议与治疗师讨论。 慢性病 患者尤其应尽早寻求心理支持,并 向医生咨询合适的药物。 如果出现高烧或循环系统问题,最好联系紧急医疗服务。 轻微症状但仍会引起严重不适,应在医院澄清。 在最好的情况下,直接访问专门治疗关节炎的日间诊所。 如果 尿频,口渴, 苍白, 疲劳 和其他慢性症状 肾功能衰竭 注意到了,建议去看医生。 投诉如 疲劳, 食欲不振 并增加 血液 压力指示先进 疾病 - 在这种情况下,请立即咨询医生并澄清投诉。 如果心血管问题或器官衰竭的迹象变得明显,必须立即呼叫急诊医生。 这同样适用于以下症状 血液中毒 以及其他严重影响一般情况的严重投诉 流程条件. 在这种情况下,医疗澄清和治疗是绝对必要的。 有慢性病的人 疾病, 糖尿病高血压 特别容易患慢性病 肾功能衰竭. 此外,泌尿道炎症和各种药物(如镇痛药、 X-射线 造影剂和芳香烃)可以促进疾病。 如果这些 风险因素 适用于你,你应该 一旦您出现上述任何症状,请立即咨询您的家庭医生。 进一步的联系人是肾脏科医生( 专科医师)和肾脏疾病专科诊所。 如果症状严重,最好联系紧急医疗服务。

治疗与疗法

慢性风湿病的主要症状是关节发炎(关节炎),同样建议患有风湿病的患者选择混合全 饮食. 没有特殊的风湿病 饮食. 只有真正的新陈代谢 饮食 是不同的。 慢性风湿患者应该吃对他有益的东西。 但他要注意蛋白质的足量,从而吃肉, 鸡蛋, 牛奶 和奶酪。 此外还大量 维他命- 含蔬菜、水果和沙拉。 脂肪应该是有限的。 花时间呼吸新鲜空气也很重要,这样经常不好的血液 循环慢性病 改善。 日光浴通常是不能容忍的。 但是,如果它们对你有好处,你可以晒日光浴,但不能过度,只能逐渐增加曝光时间,最多半小时。 以这种方式增强其一般抵抗力的身体将更好地耐受并从使用物理和医学手段的规定治疗中获得更多益处,尤其是那些 药浴,即使在其风湿病的全面发展中。 在慢性关节风湿病的局部治疗中,患者的积极配合至关重要。 即使是关节尚未形成和硬化的早期诊断病例,也需要经常重复所有关节的日常锻炼,每次只是短暂的,不超过两分钟。 这个很重要

这对于立即注意到任何新的残疾并将其报告给医生很重要。 要特别注意手, 手指 和膝关节。 如果膝盖僵硬到不利的弯曲位置,有时只能通过骨科手术来避免患者需要护理。 当富有同情心的亲属或护士在躺在床上的患者的膝关节下推枕头或卷筒以减轻疼痛时,这是灾难性的。 这助长了有害的弯曲刚度。 为了保护髋关节免受不良姿势的影响,床的床垫应该非常坚硬。 这也可以防止脊柱弯曲。 对于肩关节,手臂的摆动练习很重要。 所有这些都假定肌肉 实力 被维持或恢复。 医生和物理治疗师为个别肌肉群准备了特定的练习,病人每天必须至少进行 XNUMX 次。 此类治疗,辅以其他物理疗法 措施 例如洗澡、包和按摩,或通过药物,需要主动 治疗 计划根据患者状况的变化而变化,以及患者和从业者双方的大量努力、耐心和信心。 通常最受患者和医生欢迎的药物治疗,到目前为止几乎没有被提及。 有充分的理由! 尽管它们很受欢迎,几乎是必不可少的,但所有这些补救措施都是有限的,如果没有 物理疗法,尤其是没有持续的主动锻炼。 人们永远不应该单独依赖它们。 当然,没有医生会免除内部适用的补救措施。 毕竟,它们都具有抗炎作用,对于快速消炎很有价值。 消除 疼痛和肿胀会干扰我们的主要治疗。 然而,由医生单独决定哪种制剂对个体患者有用。 这里有一个关于使用的词 强的松 及其相关物质。 它们被比作可以保护身体免受伤害的消防服

炎之火不灭。 当激素保护被移除时,它会阴燃并再次燃烧。 如果 强的松 等只需要在短时间内给予,例如,在急性期 风湿热 对于儿童来说,它是无可争议的有效并且不会带来任何不良后果。 不幸的是,在慢性风湿病中,情况有所不同。 对于这些永久的条件,一个人还需要一个永久的 治疗. 如果出现不良副作用,其中 疾病仍然属于相对无害的疾病, 剂量 必须减少或 强的松 完全停产了。 这带来了炎症性关节症状复发的风险,其所有后果也对失望患者的心理状态造成影响。 这些造成的严重损害 激素,这会严重干扰身体的新陈代谢,可以通过增加医生对这些的熟悉程度来很大程度上预防 毒品. 然而,绝不应该像单纯的止痛药那样给泼尼松开处方和服用。 患者不得随意增加或停止使用 剂量 只是为了暂时摆脱他的痛苦。风湿病患者必须时刻牢记,他的幸福永远不取决于 or 注射 独自的。 他身体状况的改善,他的活动能力的保持或恢复,从来都不是上天赐予的礼物。 他自己必须日复一日地提供帮助,必须使用更长或更短的无痛时间来进行医生开出的和物理治疗师教给他的练习。 只有这样他才能充分利用我们的设施 健康 护理系统已经为他准备好了。 这 健康 各省负责风湿病医院以功能恢复和恢复一般健康(康复)为目标的临床机构的度假村,只有在风湿病患者自己帮助的情况下才能完成其使命。

展望与预后

每个患者的慢性关节炎症进展不同,因此不可能对预后做出一般性陈述。 然而,作为一项规则,疼痛、炎症状态与无症状阶段交替出现。 如果风湿病得不到治疗,关节就会越来越失去活动能力,并且会发生骨骼和肌肉萎缩。 在晚期,受影响的人会出现关节僵硬以及畸形和不能活动,因此他们依赖于外界的帮助。 这种不良预后可以通过正确的治疗得到显着改善。 例如,现代 毒品 能够实现疾病的缓解(即休眠)。 为此,最重要的先决条件是患者终生持续服药——即使是在无症状阶段。 由经验丰富的风湿病学家定期护理也可以显着改善慢性关节炎症的前景。 但是,如果不进行治疗,则可能会出现严重并发症的风险,例如脚和手指畸形或 骨质疏松 (骨质流失)。 在年轻患者中,风湿病的病程通常特别严重。 在这里,通常有 20 多个关节因炎症而永久或反复发生变化。 所谓的存在 类风湿因子 在血液中,高 CCP 值和 尼古丁 消费也使预后恶化。

后续

诊断出的慢性关节炎症的后续护理不能旨在防止复发。 风湿病无法治愈。 病情不断发展。 然而,后续护理可以减缓症状的进程,预防并发症,并使受影响的人的日常生活变得有价值。 从医学的角度来看,有几种 措施 可用于此目的:药物, 职业治疗, 理疗 并在必要时进行手术。 治疗的程度和强度取决于潜在的体征。 后续护理通常由紧密网状网络组成。 患者和医生同意定期检查以验证或调整已启动措施的效果。 在会议期间,患者的描述尤为重要。 然后医生执行一个 身体检查。 此外, 验血 和 X 射线可以提供有关慢性关节炎症的清晰信息。 病人可以自己做一些事情,让他的日常生活更容易忍受。 作为患者教育的一部分,讨论了适当的措施。 患者应每天进行轻度运动。 适合的运动包括 游泳的 和骑自行车。 健康的饮食也被证明有助于缓解症状。 的消费 尼古丁酒精 应该停产。

你可以做什么

为了掌握风湿病的限制,患者有很多选择。 例如,有技术 艾滋病 或大多数日常用具的替代品(土豆削皮器、开瓶器、餐具等)。 同样,座椅表面的设计应尽可能符合人体工程学。 这同样适用于工作用具,例如键盘和鼠标。 在工作场所,疾病应该在早期公开处理。 只有这样,才能及时(根据需要和可能性)重新设计工作场所,使受影响的人仍然可以执行他或她的任务。 一定要努力锻炼,以保持受损关节的活动能力。 运动和体操在这里特别适合,因为它们对关节很温和。 热和 压缩只能在有限的范围内发挥作用。热量甚至可以加剧炎症。 最适合 急性疼痛. 饮食应促进omega-3的摄入 脂肪酸,因为它们具有抗炎作用。 同时,应以充足的液体摄入和健康的饮食为目标。 清晰的讨论有助于减轻伴随慢性关节炎症的心理负担。 在需要帮助的地方从他人那里获得帮助对日常生活有帮助。 分担痛苦也有帮助——尤其是在即将到来的任务的背景下。 受影响的人必须接受减少的可能性。 同时,轻松愉快的事情要自觉地在日常生活中找到一席之地。