风湿热

  • 链球菌变应性继发性疾病
  • 链球菌相关关节炎
  • 链球菌相关性心内膜炎

定义

风湿病 发烧 是身体的炎症反应。 毒素(细菌毒素),由 来自于 链球菌引起上呼吸道细菌感染后发生继发性疾病。 患者通常患有链球菌 心绞痛 扁桃体(扁桃体炎),或 咽炎 (发炎 喉咙)风湿病发作前10-20天 发烧.

原因

在大约10到20天的无症状间隔期间,在此期间患者不会感到不适,身体发育 抗体 (人体自身的抗体) 先前导致上呼吸道发炎的原因: 免疫系统 形成针对入侵细菌的抗体。 人体自身的结构,例如 关节, 肌肉,皮肤或 细胞有 蛋白质 类似于细菌蛋白,因此在人体细胞和细胞之间发生了交叉反应 抗体 形成。 这意味着 抗体 最初形成为针对 现在针对人体自身的关节部位或 肌肉细胞等。 这导致 关节炎 (关节发炎)或 心内膜炎 在风湿病患者中 发烧.

频率和发生

该病的最高发病年龄在5至15岁之间。在工业化国家,风湿热现在很少见,因为风湿热的治疗 扁桃体炎 (心绞痛 扁桃体) 青霉素 预防第二种疾病。

症状

经过链球菌感染10-20天后 心绞痛 扁桃体或链球菌 咽炎,在患者没有症状的情况下,会发生各种症状。 这些会影响关节,皮肤,心脏和中枢神经系统:

  • 患者发烧,头痛和出汗增多。 这些是非特异性症状,但是在风湿热的情况下非常典型。
  • 这些是非特异性症状,但是在风湿热的情况下非常典型。
  • 好几个 关节 例如髋关节, 脚踝 或膝盖 关节 受伤,过热和肿胀(关节发炎, 关节炎).

    关节受累被称为急性流浪 关节炎,因为症状是一个接一个地出现在几个关节处,即从一个关节“跳”到另一个关节。

  • 皮肤变化 发生在风湿热的背景下。 所谓的风湿性结节是皮下组织中的结节性改变,其优选位于臂和腿的伸肌侧,但也可能发生在皮下组织中。 阀门。 此外,有10%的患者有皮肤发红的区域(无瓣膜红斑),主要位于身体的躯干上。
  • 所谓的风湿性结节是皮下组织中的结节性改变,其优选位于臂和腿的伸肌侧,但也可能发生在皮下组织中。 心脏瓣膜.
  • 此外,有10%的患者有皮肤发红的区域(肛门红斑),这些区域主要位于身体的躯干上。
  • 所谓的红斑结节是在下部形成凸起的压力性结节 .
  • 风湿热还影响心脏:发炎反应会影响心脏壁的所有部分,区别在于心肌发炎(心肌炎),心脏的内层(心内膜炎)和发炎 心包 (心包炎).
  • 心脏壁的所有成分均可受到炎症反应的影响,从而区分出心肌的炎症(心肌炎),心脏的内层(心内膜炎)和发炎 心包 (心包炎).
  • 心肌炎 与增加有关 心率 (心动过速)和非节律性心跳(心律不齐)。
  • 心脏内层的炎症(心内膜炎)是疾病预后的主要因素,因为 心脏瓣膜 由心脏的内层形成心内膜).

    作为人体免疫反应的一部分,疣状沉积物形成在皮肤的边缘。 心脏瓣膜改变了瓣膜的形式和功能。但是,完整的心脏瓣膜对于正常的泵送至关重要 心脏的功能:风湿热改变心脏瓣膜导致心脏的泵血功能受到限制。

  • 在心脏瓣膜的边缘,会形成疣状沉淀物,这是人体免疫反应的一部分,会改变瓣膜的形式和功能。 但是,完整的心脏瓣膜对于心脏的正常泵浦功能至关重要:
  • 风湿热改变心脏瓣膜导致泵吸受限 心脏的功能.
  • 中枢炎性变化引起的症状 神经系统 即使在无症状的间隔期过后,也可能会发生这种情况,但总体上很少见。 患者会注意到无法控制的手部动作,笨拙或他们自己的脸部不自主地做鬼脸。

    这些症状统称为小舞蹈症。 他们是一个表达 脑部发炎 (脑炎).

  • 如果出现小舞蹈症的症状复合体,则还应检查心脏的炎症过程。
  • 这些是非特异性症状,但是在风湿热的情况下非常典型。
  • 所谓的风湿性结节是皮下组织中的结节性改变,其优选位于臂和腿的伸肌侧,但也可能出现在心脏瓣膜上。
  • 此外,有10%的患者有皮肤发红的区域(肛门红斑),这些区域主要位于身体的躯干上。
  • 心脏壁的所有组成部分都可能受到炎症反应的影响,从而在心肌炎症(心肌炎),心脏内层(心内膜炎)和心肌炎之间进行区分。 心包 (心包炎).
  • 在心脏瓣膜的边缘,会形成疣状沉淀物,这是人体免疫反应的一部分,会改变瓣膜的形式和功能。 但是,完整的心脏瓣膜对于心脏的正常泵浦功能至关重要:
  • 风湿热改变心脏瓣膜导致泵吸受限 心脏的功能.

风湿热也可以在不升高患部温度的情况下发生。 根据基本的分类标准(琼斯标准),即使没有发烧,也可以诊断出风湿热。

儿童和青少年发高烧的频率更高。 这可能是细菌持续感染的迹象(通常是 链球菌)在上方 呼吸道,这通常是风湿热的原因。 另外,发烧可能表明人体严重发炎。