急性胰腺炎

胰腺炎 是急性的 炎症 胰腺。 在急性和慢性进展形式之间有区别。 以下是关于急性的信息 胰腺炎。 定义为突然 炎症 可能发生一次或多次。

胆结石是急性胰腺炎的病因。

急性原因 胰腺炎 是消化的吗 胰腺产生的钙已经在胰腺本身(而不是在肠道)中起作用,并侵袭组织。 实际上,发生器官的自我消化。 最常见的急性胰腺炎是由 胆结石。 胆囊的排泄管(胆总管)通向 十二指肠 与胰腺的排泄管(胰管)一起。 什么时候 胆结石 通过时,它们会阻塞导管,导致胰腺分泌物也恢复原状。 因为 胆汁 也可以备份 黄胆症 (黄疸)也是可能的。

其他可能的触发因素

滥用酒精 是另一个常见原因。 胰腺急性炎症的较不常见原因是:

  • 胰腺损伤
  • 感染(腮腺炎 和其他病毒性疾病)。
  • 脂质代谢或矿物质平衡紊乱
  • 药物治疗
  • 血管疾病
  • 畸形或机械阻塞(孔口处的肿瘤或狭窄, 疤痕,a虫)。

急性胰腺炎:病程。

由于积压的分泌物, 通常会释放到肠中的那些物质在错误的位置被激活。 这些 应该分解食物成分。 过早的激活导致胰腺细胞被消化。 船舶 也可能受到攻击并可能发生出血。 人体会损失大量富含蛋白质的液体, 血液 这些过程的结果,以及 休克 可能的结果。 另外,活化的酶可以进入血流。 因此,它们分布在整个身体中,并可能损坏其他器官。 在腹腔中,对肠的刺激达到麻痹性肠梗阻和 腹膜炎 开发。 在胰腺本身,组织甚至是水肿 坏疽 发生。 水肿形式占60%,是最常见的形式。 部分的 坏疽 在30%的病例中发生,在10%的病例中完全坏死。 越明显 坏疽,发生的并发症越多,死于胰腺炎的风险越高。 急性期后,必须清除引起胰腺炎的原因,以防止复发(例如,如果胆囊切除,则应切除胆囊)。 胆结石 是原因)。

急性胰腺炎的症状

急性胰腺炎表现为“急腹症。” 急性胰腺炎的典型症状是:

  • 重症突然发作 疼痛 在上腹部(通常在向后辐射的过程中环抱)。
  • 呕吐
  • 恶心
  • 胀气
  • 脸红了

心,加速脉搏,跌落 血液 压力和软弱是刚开始的迹象 休克。 患者病情较重,腹部胀紧且压力剧痛。 肠梗阻在并发性肠梗阻中减弱。 这 结膜 眼睛的颜色可能会发黄,作为伴随的表情 黄胆症。 在血清中 胰酶 a-淀粉酶脂肪酶 被提升。

诊断为胰腺急性炎症。

诊断通常是由 超声波:胰腺肿胀; 可以看到存在的任何胆结石。 如果 超声波 如果信息不足,则可能会执行带对比的CT扫描。 排除 其他可能的原因 of 急腹症,一个 X-射线胸部 并在每种情况下都取腹部。 如果检测到胆结石,则尽早进行ERC。

治愈和预后的机会

随着坏死和并发症的发生,病程越严重。 在没有并发症的水肿形式下,死亡率为百分之五。 由于部分坏死和一两种并发症,死亡率已经在25%至50%之间。 完全坏死并伴有80到100例并发症后,死亡率上升到XNUMX%到XNUMX%。如果急性胰腺炎得以克服并消除了触发原因,该病通常会he愈。 然而, 疤痕 囊肿可能残留并限制器官功能。

急性胰腺炎的并发症

急性胰腺炎的潜在并发症很多,令人担忧:

  • 漏液引起的电击
  • 急性肾功能衰竭
  • 急性呼吸衰竭
  • 败血症
  • 脓肿的形成
  • 邻近器官坏死
  • 胃肠道出血(血液从胰腺流入肠道; 应力 在流血 ).

急性胰腺炎的治疗

急性胰腺炎的治疗必须在医院进行,甚至在 重症监护室 在严重的情况下,必须仔细监控患者。 治疗 包括卧床休息和禁止食物和液体摄入。 的情况下 呕吐,肠梗阻和并发症, 管已放置。 患者接受 疼痛 药物, 抗生素 如果需要的话。 在严重的病程中,可能需要手术清除死组织。 允许急性胰腺炎的患者再次进食的时间有所不同。 茶和面包干慢慢开始,然后是清淡食物(不含脂肪, 咖啡, 酒精).