症状
鼻音 息肉 通常是双侧和局部的良性粘膜突起 鼻腔 或鼻窦。 主要症状是鼻塞,导致语音质量改变。 其他可能的症状包括水样分泌物(鼻漏), 气味 和 味道, 疼痛 和饱满的感觉 头。 鼻 息肉 常发生在鼻中段,起源于鼻窦。 它们是葡萄状的,由水肿组成 结缔组织,炎性细胞,毛细血管和腺体很少,并被呼吸道覆盖 上皮。 嗜酸性粒细胞是最常见的炎症细胞,但也存在其他嗜中性粒细胞和肥大细胞。
原因
确切原因未知。 大多数理论描述鼻 息肉 作为慢性炎症过程的结果 鼻黏膜。 它们在男性,成人,老年人以及非过敏性患者中更常见。 哮喘。 它们在患有以下疾病的人中也很常见 囊性纤维化 和 阿司匹林 不宽容。 过敏与鼻息肉之间的一般关联尚未显示。
Complications
常见的有时是慢性并发症是细菌 重复感染 和 鼻窦炎 出现诸如 头痛 和面部 疼痛。 过度使用 充血性鼻喷雾剂 可以导致 药物鼻炎。 充血性鼻腔喷雾剂不得用于治疗,或只能短期使用(长时间中断治疗)!
诊断
诊断是通过鼻腔进行的 内镜,计算机断层扫描(CT)扫描或其他程序。 单侧症状很少见,提示肿瘤(乳头状瘤,癌)。 浓厚的绿褐色分泌物的出现可能是真菌感染的迹象。 可能的鉴别诊断包括其他原因引起的鼻炎,例如干草 发烧 or 血管舒缩性鼻炎.
非药物治疗
在严重收缩和反复发作的情况下 鼻窦炎,通过手术将息肉切除。 严重的并发症,例如视力丧失是可能的,但非常罕见。 许多患者在切除后会复发。
药物治疗
外用糖皮质激素:
- 如 氟替卡松, 布地奈德,替考克醇或 莫米松 以安瓿或喷雾剂形式被认为是一线药物。 它们具有抗炎和抗过敏作用,减少鼻漏,改善鼻腔 呼吸,并减少息肉的大小和复发。 另一方面,它们对感觉的影响很小 气味。 它们可用作轻度病程的唯一疗法,或与口服药合用 糖皮质激素 或严重症状的手术方法。
可的松片
其他选项:
- 抗生素 用于细菌感染。
- 抗组胺药 对于伴有变应性鼻炎但尚未进行充分研究的患者,可能是一种替代方案。
- 这同样适用于 白三烯拮抗剂 (孟鲁司特, 扎鲁司特)。 它们在此适应症中未被批准,因此必须在标签外开处方。
咨询
氟替卡松 (Flutinase Polynex悬浮液)在塑料安瓿中的悬浮液在许多国家/地区都可以买到。 打开之前,必须先小心地摇动安瓿瓶。 为确保悬浮液以足够的数量到达正确的位置,必须采取以下一种姿势:
将安瓿瓶的一半(6滴)放在一个鼻孔中,另一半放在另一个鼻孔中,将头部保持在选定的位置至少1分钟。当躺在床上时,头部应向侧面倾斜尽快(请参阅患者信息)。