急性冠状动脉综合征:原因,症状与治疗

术语急性冠状动脉综合症(简称ACS)是指各种心血管疾病,它们的症状非常相似,因此并不总是可以直接区分的。 所有疾病都是由 闭塞 或缩小 冠状动脉.

急性冠状动脉综合征的特征是什么?

急性冠状动脉综合征的心血管疾病包括不稳定 心绞痛,非透壁性以及透壁性心肌梗塞和猝死。 急性冠状动脉综合征心血管疾病包括不稳定 心绞痛,非透壁性以及透壁性心肌梗塞和心源性猝死。 在最初阶段,疾病的症状非常相似,无法确定地区分。 因此,当仍存在无法解释的心脏症状持续超过20分钟时,通常使用术语“急性冠状动脉综合征”。 最初诊断为“急性冠状动脉综合征”的急诊患者中有XNUMX%患有心肌梗塞,或 攻击。

原因

冠状动脉综合征的病因是急性循环系统疾病。 冠状动脉。 冠状动脉 船舶,也被称为 冠状动脉,缠绕在 像个花圈。 它们起源于主动脉(主要 动脉)并提供 肌肉 氧气。 如果冠状动脉 船舶 变得狭窄甚至被阻塞,心脏不再受够 氧气 并且只能在有限范围内或根本无法维持其功能。 在大多数情况下,这是由于 动脉硬化,也被称为 血管硬化。在 动脉硬化,的存款 血液 脂肪 ,血块或血液 血脂 发生在动脉壁 船舶。 这些沉积物也称为斑块。 动脉粥样硬化可以发生在身体的所有动脉血管中。 如果它发生在冠状动脉中,也称为冠状动脉 动脉 疾病。 这些沉积物的结果是血管腔变窄和血管弹性丧失。 风险因素 为了发展 动脉硬化 很高 胆固醇 水平,升高 血液 脂质水平 抽烟, 糖尿病 思维 高血压 和家庭中早期的心脏病发作。 肥胖 还有很多不健康的生活方式 应力 和高脂肪 饮食 也起着作用。 环境污染,例如夜间噪音或噪音增加 浓度 空气中的微粒物质也被认为对动脉粥样硬化的发展有影响。

症状,投诉和体征

如果两者之间不匹配 血液 流到冠状动脉和 氧气 和心脏的营养需求 心绞痛 胸大肌发展。 症状通常在劳累中或劳累后开始。 难消化的食物或心理 应力 也可以触发 心绞痛。 在不稳定的情况下 心绞痛,即使在休息状态下,攻击也会发生。 心绞痛 表现得很严重 燃烧 疼痛通常位于胸骨后方。 这 疼痛 也可能辐射到左肩,左上臂或上腹部。 遭受痛苦的人会遭受an灭,并害怕死亡。 攻击通常持续不超过十五分钟。 硝基喷雾的使用带来了立即的改善。 最初,心肌梗塞通常表现为心绞痛发作。 这 疼痛 类似地是局部的,但是更加严重并且持续增加。 即使有 管理 进行硝化喷雾治疗后,症状并不会改善或只能非常短暂地改善。 受影响的人脸色苍白,甚至发(蓝色)。 脉冲可以是慢速,快速或正常。 它通常是不合节奏的。 头晕, 恶心 or 呕吐 也可能发生。 肺水肿 or 休克 可能发生。 但是,心肌梗塞并不总是以这些典型方式表现出来。 在患有 糖尿病 梗塞通常是完全无痛的,仅在轻微的情况下可见 恶心。 女性仅抱怨以下事情也很常见 恶心 or 呕吐。 特征是在清晨发生的。 心源性猝死可能是急性冠状动脉综合征最明显的表现。 在这里,死于 心脏衰竭 在几分钟内发生。

诊断和过程

心电图可诊断为急性冠状动脉综合征疾病,各种实验室参数如 肌红蛋白, 肌钙蛋白 or CK-MB 还提供有关症状是心绞痛还是心绞痛的信息 心脏病发作的。 冠状动脉 血管造影 进行评估冠心病的严重程度。 在此,借助于造影剂使冠状动脉的内部可见。 这样,可以准确地诊断出阻塞或狭窄。

Complications

冠状动脉综合征可导致急性或慢性并发症。 一种可能的急性并发症是心肌破裂。 这涉及到心肌的撕裂。 这 流程条件 是威胁生命的。 由于急性冠状动脉综合征,可能会形成室间隔缺损。 心腔之间的隔膜已损坏。 结果,全身和 肺循环 被影响到的。 压力增加 肺循环 或心脏的泵血能力降低可能是室间隔缺损的后果。 冠状动脉综合征的可能的急性并发症是乳头肌破裂。 乳头肌固定 心脏瓣膜。 肌肉撕裂会削弱受影响的瓣膜的功能。 急性 心脏衰竭 可能的结果。 心包炎 或出血进入 心包 (心包积液)可能是急性冠状动脉综合征的进一步并发症。 恐惧的后遗症是血栓栓塞症。 这会导致血液凝块,在极端情况下,可能会触发 行程。 冠状动脉综合征最常见的慢性后果是 心脏衰竭。 心脏的泵血能力降低。 病人有时会因呼吸急促而受到很大的限制。 心律失常 可能是急性冠状动脉综合征的并发症。 这 心率 可能会加速(心动过速)或减慢(心动过缓)。 尽管治疗了急性冠状动脉综合征的所有并发症仍可能发生。 流程条件.

你什么时候应该去看医生?

由于急性冠状动脉综合征通常是非常严重的不适和疾病,因此必须始终由医师进行检查和治疗。 最坏的情况是不会自发恢复,受影响的人可能会死于心力衰竭或心源性死亡。 在大多数情况下,患者会感到疼痛和压力感。 胸部。 因此,如果心脏有任何不适,则必须立即进行治疗。 在紧急情况下或 急性疼痛,必须致电急诊医师或直接去医院就诊。 如果发生以下情况,立即治疗也是必不可少的 呼吸 困难,害怕死亡或恶心。 但是,在心脏猝死的情况下,无法进行进一步的治疗,患病者通常会死亡。 因此,在急性冠状动脉综合征中,必须咨询心脏病专家。 但是,如果出现剧烈疼痛,请立即手术或 复生 措施 是必要的。 即使受影响的人已经失去知觉,也是如此。

治疗与疗法

急性心绞痛通常用硝基制剂治疗。 这扩张了体内的血管,因此也扩张了冠状血管。 因此,症状的改善很快发生。 也可以使用神经刺激器。 神经刺激器是一种植入在神经系统下方的小型设备。 皮肤 在腹部。 在发作期间,患者可以打开神经刺激器。 然后将电脉冲发送到 脊髓。 这些电信号引起疼痛调节。 如果症状在短时间内没有消失或消失,则应致电急诊医生,因为这可能是 心脏病发作的。 这需要迅速采取行动并进行深入的医疗护理。 在医院里,要么溶解 治疗 来溶解 动脉-堵塞血栓或植入 支架 使用球囊导管进行。

展望与预后

急性冠状动脉综合征通常会导致各种心脏和循环系统并发症。 在许多情况下,由于没有明显的症状或体征,因此无法直接诊断出该综合征。 通常有严重和 燃烧 肩膀疼痛 或上臂。 有时会出现惊恐发作或所谓的死亡感,受影响的人会出汗。 此外,还有严重的恶心与 呕吐。受影响的人显得苍白无精打采,很少患 浓度 失调。 在大多数情况下,在药物的帮助下治疗是急性的。 它可以迅速限制症状。 在长期治疗的情况下,应使用神经刺激器,以防止患者死亡。 此外, 心脏病发作的 也可能发生 死了在大多数情况下,患者的预期寿命受到冠状动脉综合征的限制。

预防

首要的预防目标是减少 风险因素 急性冠状动脉综合征。 受影响的人应增加体育锻炼,改变自己的身体 饮食,并避免 抽烟。 另外,通常给予药物支持。 抗血小板 毒品 用于此目的。 这些目的是为了防止在动脉中形成血块。 胆固醇-降低 毒品 也被使用。 这是为了降低 低密度脂蛋白 胆固醇 (俗称“坏胆固醇”)会损害血管,有利于 高密度脂蛋白胆固醇 胆固醇(俗称“好胆固醇”),可以保护血管。

后续

急性冠状动脉综合症必须立即就医,但患者也必须始终如一地参与后续治疗。 这是因为在这种严重的临床情况下进行后期护理意味着通过日常生活中的健康行为来最大程度地降低复发的可能性。 在二级预防的背景下,患者的这种合作意味着一堆 措施 可以根据患者的需求量身定制,并且始终与主治医生进行讨论。 这始于健康 饮食 支持血管和心血管系统的功能,还可以减轻体重。 弃权 尼古丁酒精 是从急性冠状动脉综合征中恢复的重要因素。 健康的运动量也是必要的,尤其是对于 超重 耐心。 在这里,心脏和 循环 充满活力,体重增加。 除此之外 免疫系统 增强感染的易感性。 冠状动脉运动组的锻炼可以专门针对个别患者的问题进行调整。 有关团体的信息可以从全科医生,内科医生和心脏病专家那里获得。 应力 对急性冠状动脉综合症有不利影响。 为此原因, 松弛 技术也很重要 艾滋病 在有针对性的善后服务中。 这里, 自体训练进行性肌肉 松弛瑜伽 可以有效缓解患者心理压力的方法之一。

你可以做什么

在急性冠状动脉的情况下,受影响的人可以为他或她的稳定性做出很大贡献 免疫系统 通过健康,平衡的生活方式。 强者 免疫系统 是,它可以更好地建立防御 病菌 或其他 病原体。 这样可以防止 传染性疾病 并缩短愈合过程。 通过健康而多样化的饮食,有机体具有足够的营养和信使物质,这些物质对恢复至关重要。 同时,身体过度劳累或被 超重 应该避免。 激烈的体育活动或携带重物会增加心脏的压力。 另一方面,定期休息,休息时间和 松弛 练习是有帮助的。 静坐 或者 [[瑜伽]]可以在恢复期间带来改善。 在强烈的情绪挑战或压力很大的时候,受影响的人应该注意 减轻压力。 各种应对机制,改变的认知态度或 学习 新的行为模式有助于更好地应对压力大的情况。 在与他人的相互尊重的互动中,可以指出自己的局限性,或者可以以冷静和头脑冷静的方式澄清正在出现的冲突。 在所有活动中,应着重于自己的内心。 这将在身体和情感层面上实现,这样就不会产生额外的负担。