高凝性:原因,症状与治疗

高凝能力是指正常人的凝血能力异常增加。 血液。 它与形成血栓的趋势有关,被认为是主要的血栓之一 风险因素 用于静脉血栓形成。

什么是高凝性?

在具有高凝性的患者中, 血液 血块比健康人更快。 增强的可凝结性是由促进凝结的因素增加或抑制凝结的因素减少引起的。 这种凝血障碍的后果是自发发生的血栓形成。 血栓是由血块引起的血管阻塞。 冠状动脉血栓形成 船舶 可以触发 发作时,供应血管的血栓 行程. 治疗 高凝性取决于病因。

原因

可以获得高凝性或先天性。 先天性高凝性也被称为先天性高凝性。 它可能有几个根本原因。 凝血障碍可以以常染色体显性遗传。 遗传缺陷可以 缺乏 蛋白C, 蛋白S or 抗凝血酶III。 这些不足 导致凝血级联失活和纤维蛋白溶解减少。 因此, 血液 凝块一方面形成得更快,另一方面降解得更慢。 V因子突变为 耐APC 也可以以常染色体显性方式遗传。 耐APC 其特征是对活化蛋白C的反应较弱。活化蛋白C抑制血液凝结。 患有 耐APC 遭受静脉疾病 血栓形成 比健康的个体更快。 先天性高半胱氨酸血症也与高凝性有关。 获得性高凝通常是由于 。 在这种情况下,蛋白质S,蛋白质C和 抗凝血酶III 发展。 合成减少可能是由于缺乏 维生素K,流出障碍或在以下情况下的合成限制 功能不足。 功能不全通常是肝硬化的结果。 自身免疫性疾病 也会引起血凝过多。 这种免疫性凝血病的一个例子是全身性抗磷脂综合征 红斑狼疮。 在这种情况下,抗磷脂 抗体 在血液中循环。 这些措施尤其针对凝结因子,并导致凝结趋势增加。 类风湿病也可引发抗磷脂综合征 关节炎, 艾滋病病毒, 肝炎 B, 疟疾 or 毒品氯丙嗪 or 普萘洛尔。 在以下情况下也可能发生高凝性: 肝素诱发 血小板减少症。 这是由于粘连引起的 血小板。 高凝性也发生在消耗性凝血病的背景下。 在此,增加的凝结性导致凝血因子的消耗。 结果,缺乏凝结因子,因此增加了流血的趋势。 在高凝性中,血液凝结增加。 这导致自发 血栓形成,这也可能再次发生。 高凝性是Virchow三合会的一部分。 据此,特别是三个因素与血栓形成有关:

  • 血管壁的变化
  • 流速变化
  • 血液成分的变化(高凝性)。

症状,投诉和体征

症状 血栓形成 根据船只的位置和大小可能会有很大的不同 闭塞。 通常,血栓会被忽略。 即使是严重的血栓形成 到肺 栓塞 在以后的阶段通常一开始没有症状。 在明显的情况下 静脉 血栓形成,然而,通常会有肿胀和温暖的感觉 小腿 或整条腿。 肿胀常常引起紧绷感。 患肢抬高可以缓解疼痛。 这 皮肤 患处呈红色绷紧。 也可能会看到蓝色的变色。 深部最危险的并发症 静脉 血栓形成是肺 栓塞。 在这种情况下,血栓会松散,行进到肺部并阻塞重要的血液。 船舶 那里。 肺的 栓塞 可能致命。 深部并发症可能会导致晚期并发症 静脉 血栓形成是血栓形成后综合征。如果在冠状动脉中形成血栓 船舶 由于高凝性, 发生攻击。 一个典型的症状 发作是心脏区域的巨大压力, 胸痛 放射到手臂或上腹部,有紧绷感, 恶心, 呕吐 和呼吸急促。 脑中的血块形成 动脉另一方面,导致缺血性中风。 这 流程条件 也被称为 行程。 在这种情况下,循环障碍导致缺乏 氧气 因此死了 组织。

疾病的诊断和病程

在实验室进行诊断。 为此,蛋白C,蛋白S和 抗凝血酶III 确定。 这些水平中的一种或多种降低了高凝性。 如果怀疑是V因子Leiden突变,则进行分子遗传学检测。

Complications

在许多情况下,高凝性并没有引起注意,因此对此进行早期治疗 流程条件 不可能。 受影响的人可能会遭受 肺栓塞 由于过度凝结,在最坏的情况下会因此死亡。 通常,肿胀主要扩散到较低的位置 ,以后可以覆盖整条腿。 此外,还有 疼痛 在腿上和着色 皮肤。 运动受到限制,这会导致日常生活中的严重障碍。 高凝性也会在以后导致 心脏病发作的,其前面是 胸痛。 这也可能扩散到身体的其他部位,导致 疼痛 ,在 颈部 然后回来。 病人还患有呼吸急促, 呕吐恶心。 该 心脏病发作的 对患者也可能是致命的。 高凝性的治疗是因果关系的,通常在药物的帮助下进行。 没有进一步的并发症发生。 但是,不能保证完全治愈。 该病的进一步病程很大程度上取决于其表现。

你什么时候应该去看医生?

一旦血液紊乱,必须与医生咨询 循环 发生。 如果身体有异常的温暖感或 四肢的体征应检查和治疗。 如果症状持续较长时间或强度持续增加,则值得关注。 如果出现肿胀,活动受限或正常表现水平下降,应与医生讨论观察结果。 如果感觉有紧绷感 胸部,外观的变化 皮肤 或变色,建议去看医生。 特别是蓝色变色被视为警告信号。 如果受影响的人患有 恶心, 呕吐 or 头晕,建议对症状进行澄清。 如果呼吸急促或间歇 呼吸,应尽快开始看医生。 昏迷或突然昏倒需要立即就医。 必须打电话给急诊医师,并按照他或她的指示进行操作,以确保患者的生存。 胸痛 表示紧急情况。 如果 疼痛 移动到手臂,肩膀或上腹部,需要医生。 如果 呼吸 出现困难,睡眠障碍,全身不适或行为问题时,应咨询医生。

治疗与疗法

治疗 高凝性取决于病因。 如果已经发生多次自发性血栓形成,则必须终生使用药物治疗先天性高凝性。 为此使用所谓的抗凝剂。 这些血液稀释剂可抑制血液凝结。 已知的抗凝剂是香豆素衍生物,例如 苯丙酮 or 华法林. 肝素 不能使用,因为缺乏抗凝血酶-III会降低药物的有效性。 治疗 获得性高凝性的原因也取决于原因。 如果是 维生素K 缺乏时,用维生素K代替。 可能还需要预防血栓形成的肝素化。 如果高凝性是由于肝脏疾病引起的,则必须治疗这种病因性疾病。 由肝病引起的抗凝血酶III缺乏症可在短期内通过抗凝血酶III替代治疗。 但是,这种疗法无法持续。

前景与预后

如果不及时治疗,高凝预后不良。 通常,会在几分钟内导致患者死亡的急性情况。 如果发现并及时诊断出高凝性,则在长期治疗中可显着降低危及生命的后果。 必须找到病因并进行治疗,以确保良好的预后。 并非所有的基础疾病 凝血 疾病是可以治愈的。 在许多情况下,除了药物治疗外,还必须改变和优化生活条件。 如果存在器官疾病,则必须单独进行评估。 在器官组织受到不可挽回的损害的情况下,可能需要供体器官以确保患者的生命。 手术总是伴随着各种风险和并发症。 如果手术成功并且供体器官被有机体很好地接受,则将大大改善 健康 发生。 尽管仍然存在局限性,但在变化的条件下仍可以实现良好的生活质量。 不过,定期 监控 必须在患者一生中进行生命价值和血液价值的评估。 如果发生变化和异常,则必须采取新的治疗方法。 全面的, 凝血 并不能使许多患者摆脱症状。 但是,如果遵循治疗方案,则预后良好。

预防

先天性高凝是先天性的,因此无法预防。 充其量,可以通过早期发现和治疗潜在疾病来预防获得性高凝性。

后续

在大多数高凝情况下,患者没有或只有很少 措施 以及后期护理的选择。 在这种情况下,最重要的是早期诊断和随后的治疗,以适当缓解症状并防止症状进一步恶化。 疾病越早发现,通常病程越长越好。 在大多数情况下,可以通过服用药物治疗这种疾病。 在这样做的过程中,受影响的人要依靠正确的剂量和规律的摄入量,以便正确地,尤其是永久地减轻症状。 必须始终遵循医生的指示。 还应由医生定期检查以监测情况。 由于高凝是先天性疾病,因此无法完全治愈。 如果受影响的人希望生孩子, 基因咨询 也可以进行预防这种疾病的复发。 然而,尽管治疗,该疾病导致患者预期寿命降低的情况并不少见。

你可以做什么

在大多数情况下,可通过服用药物治疗高凝性。 这样做的时候,那些受影响的人应该确保定期服用血液稀释剂,以避免血栓形成和其他并发症。 此外,该疾病还可能导致缺乏 维生素K,因此必须先摄取这种维生素 补品。 尤其是老年人,应与各种专家定期检查,以免 心脏病发作的, 例如。 即使在各个区域出现轻微疼痛也可能表明该病。 由于许多受影响的人由于血凝过多而导致活动受限,因此他们在日常生活中依赖他人的帮助。 在这种情况下,朋友和家人的帮助被证明是特别有益的。 与心理学家或与最亲密的朋友和亲戚的讨论也可以缓解这种疾病 抑郁.。 对于儿童,应进行直接教育,以表明该病的正确病程。 进一步的治疗很大程度上取决于潜在的疾病,因此在此无法做出一般的预测。