肝血池显像

血液闪烁显像 ( 血池 闪烁显像)是对肝脏灌注(血流)成像的核医学诊断程序。 这 是人体的中央代谢器官。 它在碳水化合物,蛋白质和脂质代谢中具有重要的合成和代谢功能(,蛋白质和 脂肪代谢),因此在 排毒 内源性和异源性物质。 合成的产物一方面可以释放到血液中,而且可以分泌(排泄)到血液中。 小肠胆汁 在另一。 这 血液 血液供应由两个不同的回路提供:肝脏自身的动脉(A. hepatica propria)和门脉 静脉 (V.portae hepatis)。 之后 血液 通过肝实质(组织),进入肝静脉(Vv。hepaticae),并最终通过这些 腔静脉 (静脉曲张)。 肝血池中 闪烁显像,放射性标记 红细胞 (红细胞)可用于测量肝脏灌注以及估计动脉和门静脉血流之间的关系。 特别是,可以观察到血管化(血管丰富)肿瘤的增加。

适应症(适用范围)

当怀疑有肝血管瘤(海绵)时,可指示肝血池闪烁显像:血管瘤是非常常见的良性(良性)肝肿瘤,其特点是肿瘤扩散 船舶。 它们通常无症状(不引起症状),但是在极少数情况下,它们会自发破裂(破裂)并引起腹膜出血(渗入腹腔),尤其是当它们明显较大时。 与肝灌注显像相比,血池显像更适合 血管瘤 诊断,因为放射性标记 红细胞 被使用,保留在血管内(在 船舶) 更久,更长。 如果怀疑 门脉高压, 门户网站 静脉 血栓形成,移植物排斥或经颈静脉内肝内门体分流术(TIPS;创建旁路以绕过肝血流区域的介入方法),肝灌注显像(例如,使用99mTc-DTPA作为放射性药物,也称为示踪剂)指示而不是肝血池闪烁显像。

禁忌

相对禁忌症

  • 哺乳期(母乳喂养阶段)–必须中断母乳喂养48小时,以防止对儿童造成危险。
  • 重复检查–由于辐射暴露,三个月内不得进行重复闪烁显像。

绝对禁忌症

  • 妊娠(怀孕)

步骤

红细胞的标记可以通过两种不同的方式完成:

  1. 体内(体内): 静脉注射 (管理 通过 静脉)的 注射20mTc-高tech酸盐30-99分钟后,焦磷酸。 这 红细胞 在血液中被放射性标记并随血流进入肝脏。
  2. 体外(体外): 静脉注射 of 焦磷酸盐,在大约15分钟内移出10毫升血液后,将血液重新在摇床上与99mTc-高tech酸盐一起温育,然后重新注入现在标记的血液大约10分钟 体积.

15分钟后,使用高分辨率多头系统获得早期图像(SPECT =单光子发射 CT检查)。 2小时后,将拍摄较晚的图像。 由于海绵状转化(扩张型海绵转化 船舶), 血管瘤 通常显示血流量减少。 然而,随着时间的流逝,由于增加的填充,与周围肝脏组织的对比变得越来越明显。 特别是在大血管瘤中,由于延迟的“填充”,不应省略晚期影像。

潜在的并发症

  • 静脉内应用放射性药物可能会导致局部血管和神经损伤(受伤)。
  • 所用放射性核素的辐射暴露相当低。 然而,放射线诱发的晚期恶性肿瘤的理论风险(白血病 或癌症)增加,因此应进行风险收益评估。