间质性肾炎:原因,症状与治疗

间质性肾炎是 炎症 可以急性或慢性形式存在的肾脏。 除了病毒和细菌原因外,可能的触发因素还包括 自身免疫性疾病 和药物有害物质。 治疗包括消除致病性有害物质并起到保护作用 功能。

什么是间质性肾炎?

肾脏有时是最重要的 排毒 人体器官。 他们过滤 血液 不含有害物质,并以尿液形式从体内清除这些物质。 损坏 组织会导致过滤系统的功能受损。 病变在 组织有不同的原因。 例如, 炎症疤痕 在组织中,可能会导致永久性损伤 肾功能,尤其是在肾小管系统中。 喜欢 肾盂肾炎 或肾盂 炎症间质性肾炎或肾小管间质性肾炎是一种炎症性疾病。 尽管肾盂炎症通常与细菌感染有关,但肾小管间质性肾炎不一定是细菌炎症。 该病发病率低,因此很少见。 最早在1878年描述了这种炎症。Jean-MartinCharcot被认为是第一个描述者。 那时他已经证明晚期疾病使肾小管扩张 上皮 并能 死于 肾功能衰竭。 他指出,除了这种急性病外,他还指出了一种慢性病,这种病会随着时间的流逝而逐渐发展。 肾功能衰竭 发生。

原因

间质性肾炎的病因因形式而异。 例如,急性形式可能对应于对 毒品, 最为显着地 抗生素氨苄青霉素,甲氧西林, 西咪替丁,NSAID, 利尿剂质子泵抑制剂。 草药毒素也可能是触发因素。 另外,急性变体在性质上可以是病毒,因此归因于例如汉坦病毒。 此外,在细菌感染的情况下,可能会发生急性副感染形式。 链球菌,军团菌或类似 病原体。 急性自身免疫形式的原因再次出现 自身免疫性疾病 例如Goodpasture综合征。 慢性间质性肾炎,作为一种过敏性毒性事件,再次表现为 毒品 比起急性形式,所以特别是要止痛药。 此外,这种形式通常与诸如 或具有代谢原因,例如,在以下情况下 高尿酸血症 in 痛风。 高钙血症,高草酸尿症, 低血钾症,和胱氨酸病也可能是病因。 ADPKD中的慢性形式是遗传性的。 它在SLE中是自身免疫性的, 干燥综合征结节病。 另外,还存在诸如慢性细菌性肾炎之类的传染性和阻塞性疾病。 除此之外,慢性形式可能会因对包括辐射性肾炎在内的物理因素的反应而发展。

症状,投诉和体征

肾小管间质性肾炎的特点是临床多面。 在疾病过程中,肾实质的所有变化都可能保持无症状。 但是,病变可能也一样 导致肾小管功能部分衰竭甚至诱发 急性肾功能衰竭。 在急性表现的肾小管间质性肾炎中,超敏反应有时会引起肾脏症状。 在至少15%的情况下,患者患有 发烧皮肤 或关节痛。 一些患者抱怨 腰腹痛。 在慢性形式中,患者的 流程条件 阴险地恶化。 病理因形式而异。 在急性间质性肾炎中,间质是眼膜改变的。 浆细胞的单核浸润, 淋巴细胞,并且可以检测到嗜酸性粒细胞。 慢性间质性肾炎还导致肾小管萎缩和肾小球病。 肾组织的症状和病理状况提供了有关炎症原因的详细信息。 例如,在过敏反应中, 皮肤 症状很常见,而组织中嗜酸性粒细胞增多。

疾病的诊断和病程

怀疑间质性肾炎的实验室检查包括 尿素肌酐。 显示了尿沉渣和24小时收集的尿液。 肾小管功能障碍可能会导致血尿或蛋白尿,血磷过多以及氨基酸尿或糖尿。 此外,尿液pH升高或盐分流失表明该病。 可以通过嗜酸性粒细胞增多或IgE升高的证据来证实对急性形式的怀疑。 超声检查再次显示急性形式的回声丰富且实质扩大。 患者的预后取决于疾病的形式和诊断时间。 急性形式的预后相对较好。

Complications

在这种疾病中,患者可能在最坏的情况下死亡。 当肾脏衰竭且未开始适当治疗时,可能会发生死亡。 同样,受影响的人也依赖于 透析 or 器官移植 继续生存。 这种疾病大大降低了生活质量。 受影响的人遭受严重伤害的情况并不少见 发烧 也让我不舒服 皮肤。 同样 腰腹痛 也会发生,从而导致运动受限。 这些症状使患者的日常生活变得更加困难。 由于永久 疼痛 和不适,此外,这种情况并不少见 精神疾病 甚至 抑郁. 发生。 在药物的帮助下进行治疗。 没有特别的并发症发生。 然而, 肾功能不全 必须不惜一切代价避免,以免危及生命 流程条件 为病人。 如有必要,患病者的预期寿命会因疾病而降低。 如有必要,还可以对患者进行心理治疗以避免 抑郁. 或其他不适。

你什么时候应该去看医生?

注意到典型警告标志的个人,例如 发烧 或皮肤的皮疹,应及时去看医生。 间质性肾炎必须诊断并用药物治疗以排除随后的情况 健康 问题。 另外,该疾病严重限制了生活质量。 这就是为什么在肾脏发炎的最初征兆上需要医疗建议的原因。 经常服用的人 抗生素 或最近染上细菌感染特别容易发展为间质性肾炎。 有的人 痛风,高钙血症或 结节病 也属于危险人群,应该绝对检查以上症状。 合适的医师是全科医生或肾脏科医生。 如果存在潜在疾病,则可以最佳地告知主管医生。 如果儿童患有肾脏疾病,应带他们去儿科医生那里。 如果已经出现心理不适,则也建议提供治疗帮助。 病人应尽早寻求全面的身心不适治疗,以免造成负面影响 健康 后果。

治疗与疗法

肾小管间质性肾炎的治疗重点在于消除主要病因或治疗潜在疾病。 对于与毒品有关的原因, 毒品 停止使用以消除致病性有害物质。 如果 急性肾功能衰竭 发生, 血液透析 发生。 药品 治疗 尤其在 自身免疫性疾病. 强的松 通常用于免疫抑制。 在某些情况下,与静脉内或口服皮质类固醇激素疗法相关的研究也取得了进展 管理。 此外, 霉酚酸酯 Mofetil最近已用于治疗。 如果可以消除触发性有害物质,则所有病例中有一半以上会without愈而不会发展为慢性 肾功能衰竭。 在慢性形式中,肾脏的肾小球也经常受到影响。 因此,额外的支持 措施 通常用于治疗。 这种支持 治疗 用于预防慢性肾功能衰竭和防止功能进一步恶化。 没有基于证据的治疗方法。

展望与预后

间质性肾炎的预后取决于当前的疾病触发因素。 未经治疗或 治疗,预计所经历的症状会增加。总体健康水平会持续下降,症状会增加。 在严重的情况下,可能会发生肾脏衰竭。 这对受影响人员的生命构成潜在威胁。 透析 是确保生存的必要条件。 从长远来看,患者需要供体肾脏。 器官移植 是改善生活质量和受影响人的预期寿命的唯一途径。 手术过程与各种并发症和副作用有关。 愈合过程很长,应对日常生活的局限性是可以预期的。 如果在早期使用药物治疗,则应在查明原因后进行药物治疗。 这追求的目标是杀死 病原体 以及 病菌。 随后,它们被生物体从体内清除。 同时有一个改进 健康。 现有的投诉得到缓解,在最佳情况下,可以恢复。 如果是间质性肾炎,则有永久性的危险 疼痛 和违规行为。 此外,由于严重的精神疾病,可能会发生心理后遗症 应力。 这些使患者的总体预后恶化。

预防

由于间质性肾炎可能有很多原因,因此不可能全面预防。

后续护理

间质性肾炎的后续护理取决于疾病的病因。 由于可能有不同的触发因素,因此没有明确的随访和预防建议。 但是,患者可以执行某些 措施 按照医师的指示促进治疗。 如果不适当的药物引起不适,患者应考虑与医生合作。 停药后,患者可能会经历 互动 和副作用。 来自医生的反馈可用于定制改进的药物治疗方案。 如果肾功能衰竭是 流程条件,患者需要放轻松并卧床休息。 饮食 也有助于减少并发症并缓解 疼痛。 健康的生活方式和充分但适度的运动可以抵消肾脏衰竭。 避开 应力 不仅在恢复阶段而且作为预防措施,这一点也很重要。 此外,患者应定期进行身体检查,以便在出现问题时能够迅速采取行动。 如果是 慢性疾病,是 饮食 被推荐。 如有必要,建议进行心理治疗咨询。 这有助于受影响的人拥有更好的自我形象和更好的生活质量。 患者还可以通过他们的医生或治疗师找到自助小组。

你可以做什么

间质性肾炎首先需要医生诊断。 病人可以采取一些步骤来帮助医疗。 如果症状是由于药物调整不当所致,则必须首先停止使用。 然后,患者应记录任何副作用,并 互动 处方药的使用,并告知医生,以便可以快速获得最佳用药。 如果原因是肾衰竭,那么要做的第一件事就是休息和卧床休息。 另外,病人应该改变他的 饮食 避免疼痛,功能障碍和其他并发症。 在急性肾功能衰竭中,最重要的自助措施是通过适度运动,均衡饮食和避免以下饮食来过健康的生活方式。 应力。 慢性间质性肾炎需要密切配合 监控 由适当的医疗专业人员进行。 另外,受影响的人应该使自己的生活方式适应相应的症状。 由于一个 慢性疾病 这对生活质量和幸福感产生了重大影响,治疗咨询通常很有用。 医生还可以使患者与其他患者或自助小组联系。 从长远来看,饮食可以减轻肾脏发炎的症状 措施,休息和药物治疗。