打鼾：治疗和原因

简要概述

治疗：取决于打鼾的形式或原因；对于没有呼吸中断的简单打鼾，治疗并不是绝对必要的，可以使用家庭疗法、打鼾夹板，也可以进行手术；针对打鼾伴呼吸中断（睡眠呼吸暂停）的医疗澄清后的治疗
原因：口腔和喉咙肌肉松弛，舌头向后下沉，气道变窄，例如由于感冒、过敏、扁桃体肿大等解剖特征
危险因素：年龄、酒精、吸烟、某些药物，例如安眠药，仰卧睡觉
什么时候去看医生？始终建议去看医生以查明原因；对于呼吸中断的打鼾来说总是必要的
诊断：医患咨询、体格检查，尤其是鼻子和喉咙、可能的打鼾测试设备和/或睡眠实验室

有时，简单的打鼾可以通过受影响者可以自我控制的简单措施来预防：

从长远来看，减肥是对抗打鼾最有效的方法。喉咙区域促进打鼾的脂肪会随着体重的增加而消失。

学习演奏管乐器也有助于防止打鼾。这样你就可以训练喉咙和上颚的肌肉。例如，根据一项研究，迪吉里杜管就非常适合这一点。唱歌也可能有积极的作用。

其他停止打鼾的技巧（可能是立即）包括

家庭疗法有其局限性。如果症状持续很长时间，没有改善甚至变得更糟，您应该立即咨询医生。

有些人受益于打鼾夹板（下颌突出夹板）。它通过将下颌稍微向前推来保持呼吸道畅通。这也会改变舌头和上颚，从而理想地防止打鼾。

牙医将这样的夹板分别安装到上颌和下颌上。然而，打鼾夹板非常昂贵，而且并不总是有帮助。几乎不可能预测它们在个别情况下的效果如何。对于预制（现成的）打鼾夹板尤其如此。

如果您的牙齿或下巴错位，正牙医生的治疗可以帮助缓解打鼾。

通过阻塞或阻塞的鼻子呼吸也会产生噪音并促进打鼾。鼻扩张器（“鼻扩张器”）可能会有所帮助。它们被插入鼻孔以加宽鼻入口并使呼吸更容易。

短期内，患者还可以尝试减充血鼻喷雾剂或滴剂。他们将向您展示鼻甲手术是否可以消除打鼾。但要小心：这些产品的使用时间不要超过一周。否则它们可能会永久损坏那里的粘膜。

您可以在我们的文章“睡眠呼吸暂停疗法”中了解如何治疗睡眠呼吸暂停综合征。

基本上，当你睡觉时，上呼吸道的肌肉会放松。这会导致气道变窄，您呼吸的空气会更加强烈地通过。每次呼吸时，组织都会振动，软腭和咽悬雍垂都会颤动。有时，声音如此强烈，以致于出现令人不安的鼾声。

有时气道比平常更窄，例如在感冒或急性鼻窦炎等急性感染的情况下。花粉热等过敏也会导致粘膜肿胀和气道狭窄。这会增加打鼾的发生，有些人只在这种情况下打鼾。

还有多种因素通常会促进或加剧打鼾，并可能导致呼吸中断。其中包括：

女性和男性打鼾的原因通常相同。然而，荷尔蒙平衡的改变是打鼾的另一个可能原因，尤其是绝经后的女性。

对于某些人来说，当组织松弛时，气道会（反复）完全关闭。然后呼吸停止，大脑有时接收到的氧气减少。医生将此称为阻塞性睡眠呼吸暂停。对于其他人来说，呼吸暂停的原因集中在呼吸中枢。

您可以在有关睡眠呼吸暂停的文章中找到导致这种综合症的确切原因。

对于简单（原发性）打鼾，受影响的人会发出很大的鼾声。不会发生呼吸中断。 62 岁至 45 岁之间的男性中，约有 54% 打鼾。在这个年龄段的女性中，这一比例约为 45%。然而，文献中的数字差异很大。

另一方面，睡眠呼吸暂停与睡眠期间呼吸的短暂中断有关。在这里，这通常是由上呼吸道狭窄引发的。

简单的打鼾主要被认为是烦人的。然而，科学家们也在讨论它是否不健康，特别是对于心脏和循环系统。有迹象表明这一点，但数据非常不确定，因为研究中不能确定排除睡眠呼吸暂停。

这里的健康风险是肯定的：例如，夜间呼吸暂停的打鼾者患高血压、心律失常、心脏病或中风的风险会增加。

最好去看耳鼻喉科医生或有打鼾中心或睡眠实验室的诊所。尤其是如果打鼾声音大且不规则，建议尽快去看医生。这是排除健康风险增加的唯一方法。

即使您晚上睡得足够长（六到八小时），如果您仍患有慢性（白天）疲劳，您也应该去看医生。这可能是由于睡眠呼吸暂停造成的，这是一种健康风险。

如果您的孩子打鼾，也建议咨询医生。咽部或腭扁桃体或鼻息肉肿大通常是打鼾的原因，需要治疗。

在初步咨询中，医生会记录病史，并询问患者以及（如果可能的话）他们的床友有关打鼾的详细信息。可能的问题包括，例如

受影响的人通常还会收到一份特殊的调查问卷。然后医生会检查您的鼻子和喉咙，可能会使用喉镜等特殊仪器。如有必要，他首先服用安眠药，然后检查模拟睡眠期间气道变窄的原因（药物诱导睡眠内窥镜检查，简称 MISE）。

为了确定是否发生呼吸暂停，医生给病人一个测试装置，让病人带回家。它分析睡眠期间的呼吸和打鼾（“打鼾测试设备”）。有时，受影响的人会去睡眠实验室过夜进行进一步检查（多导睡眠图）。

一旦医生找到打鼾的原因，他或她通常会建议合适的治疗方法，例如减肥、打鼾夹板或可能进行手术。