蛛网膜囊肿:原因,症状与治疗

医生称蛛网膜囊肿是指被蛛网膜(蜘蛛网状 脑膜)。 人类 有三层 脑膜,中间层由薄薄的白色组成 胶原 纤维。

什么是蛛网膜囊肿?

术语蛛网膜囊肿是指脊髓腔 脑膜 (蛛网膜)充满脑脊髓液(CSF)。 脑脊液充满脑脊液的人为突出可能是先天性的,也可能是外部暴露于受伤,手术或疾病引起的。 它们通常不会被发现,但也会增大尺寸并引起不适。 囊肿在颅内和脊髓性脑膜之间有区别。 因此,颅内蛛网膜囊肿位于 头骨 或在颅骨内。 脊髓性脑膜蛛网膜囊肿位于脊柱内(脊柱内),但位于脊柱外 脊髓 (硬脑膜外)。 它们包含脑脊液(CSF)。

原因

蛛网膜囊肿通常被发现为蛛网膜(蜘蛛网状脑膜)的先天畸形,该畸形在婴儿早期发育的第三个月发展。 形成囊肿的原因可能包括药物, 毒品,或辐射暴露的影响。 蛛网膜囊肿还与 脑膜炎。 由于畸形,在脑脊液中部的脑膜中部会形成气泡状结构( )收集。 作为 如果增加,蛛网膜囊肿就会发展,并在脊髓或颅内被发现。 蛛网膜囊肿常在西尔维安裂缝附近显示。 其他原因包括 脑部发炎 (脑膜炎) 以及 脊髓 神经细胞 纤维 循环 左右半球(corp体)之间的问题,或遗传的常染色体显性遗传 结缔组织 疾病 (马凡综合症).

症状,投诉和体征

蛛网膜囊肿引起的症状通常很少出现。 但是,由于MRI或CT扫描,往往会偶然发现大量囊肿。 一旦蛛网膜囊肿增大,周围组织和器官移位,就会出现症状。 根据局部情况,它以非常不同的症状表现出来。 囊肿扩大可发生在颅内的不同位置(在 头骨),最常见于时态区域 。 有时它们也发生在 小脑。 颅内蛛网膜囊肿有时会引起诸如 头痛,颅内压升高 恶心呕吐。 它们也可以触发增加 疲劳,癫痫发作,视力障碍, 语言障碍 发育迟缓症状以及青春期过早形式的荷尔蒙紊乱。 有时,由于性格改变,患者也会脱颖而出。 脊柱蛛网膜囊肿可负面影响 脊髓循环 通过在神经根上施加永久压力来减轻脑脊液的压力。 取决于位置,脊髓或神经根上的压力会导致放射 疼痛 到四肢,如手臂和腿,步态不稳,感觉障碍。 瘫痪症状或什至干扰 膀胱 和排便功能。 有时外部伤害对于囊肿的发展也具有决定性作用。 特别是轻伤可能 出血。 但是,通常没有发现症状,因此蛛网膜囊肿是偶然发现的。

诊断和过程

当怀疑有蛛网膜囊肿时,可使用两种重要的方法。 由于精确的软组织成像, 磁共振成像 通常被推荐。 此过程使用磁场技术创建三维模型 船舶 专门检测大脑或脊髓的扩张。 这表明囊肿是充满液体的空间。 在极少数情况下, 流程条件 还通过造影剂对脑脊液的富集检查了囊肿与脑脊液外部空间之间的关系。 囊肿内容物在MRI上以与脑脊液(CSF)相同的强度成像,并且 造影剂 清楚地显示出囊肿壁。包括相邻的组织结构以区分诊断。 作为替代程序, 超声波 检查是关注的重点,尤其是对于婴儿和儿童。 反射声波在体内产生结构图像。 蛛网膜囊肿的诊断超声检查仅需几分钟。 一旦诊断出存在囊肿,医生将采取进一步措施。 随后将进行神经系统检查,以检查大脑和脊髓的功能,以排除可能仍未引起注意的任何可能的损伤。 接下来是检查病人的 反射,灵敏度和电机功能。 一种 血液 测定炎症参数的样本还提供了蛛网膜囊肿的证据。

Complications

在大多数情况下,蛛网膜囊肿的症状和不适仅在囊肿长大时才会发生。 因此,通常仅可能进行延迟或偶然诊断。 在大多数情况下,囊肿的扩大会导致严重 头痛 由于颅内压升高。 同样,患者患有 呕吐恶心 并且他们的日常生活极为有限。 严重的 头痛 能够 浓度 失调或睡眠障碍。 癫痫发作也发生,这与 疲劳。 通常,不可能对此进行补偿 疲劳 睡着了视觉障碍也可能突然发生。 在儿童中,由于蛛网膜囊肿而导致发育和智力障碍。 在某些情况下,患者的性格或基本态度也可能发生重大变化,这可能对社交关系产生负面影响。 此外,麻痹发生在身体的各个部位。 这些可以 限制运动或步态干扰。 通常,患者还会遭受单词搜索和 语言障碍。 即使将囊肿切除得很晚,并发症也可能持续。 如果将囊肿尽早切除,可以避免继发性损害。

你什么时候应该去看医生?

蛛网膜囊肿不一定需要治疗。 但是,如果出现症状,医生必须诊断出囊肿并在必要时将其取出。 典型症状如 头痛,视力和言语受损, 恶心呕吐,疲劳和癫痫发作表明是严重的原因。 尽管它很少是蛛网膜囊肿,但几乎总是 流程条件 需要由医师评估和治疗。 因此,建议看医生的症状持续几天以上。 应观察诊断出的蛛网膜囊肿。 如果突然出现荷尔蒙紊乱,发育障碍的症状或上述不适,则说明囊肿可能已肿大。 最晚应通过外科手术切除生长物。 需要立即进行医学澄清的其他警告信号是感觉障碍,瘫痪和步态不稳。 突如其来 疼痛 在四肢和障碍 膀胱 和排便功能。 如果发生这些投诉,则应遵循以下规定:向家庭医生或神经科医生求助,并确定原因。

治疗与疗法

治疗和 治疗 首先需要因果关系澄清。 为此,有必要仔细检查患者当前的状况 流程条件风险因素 对于适当的 治疗。 蛛网膜囊肿仅在出现症状时才应手术治疗。 偶然发现的囊肿需要通过成像技术进行定期对照检查。 但是,一旦囊肿引起位移,损害 血液 循环 甚至是脑脊液循环,必须进行手术治疗。 为此可以使用各种程序。 内窥镜囊肿开窗术是一种微创且温和的方法。 囊肿壁在内窥镜下打开,以形成与脑基(池)的天然脑脊髓液空间或脑室(囊-脑室-造口术)的广泛连接(成囊化)。 去创造。 如果存在真皮囊肿壁,则需要显微外科手术技术。 在极少数情况下,会进行膀胱腹膜分流术的创建。这是一个插入膀胱的导管。 这将通过压力阀将流体引导至 皮肤 到腹腔,在那里排出脑脊液。 这种方法极大地缓解了脑脊液流出障碍。

展望与预后

一般认为蛛网膜囊肿的预后良好。 在大多数情况下,诊断后立即移除囊肿,无需进一步检查 不利影响,患者可以治愈出院。 该过程大多数情况下并不复杂,所需的精力也很少。 后续 伤口愈合 需要几个星期。 之后,受影响的人没有症状。 这种治愈的前景取决于囊肿的位置,囊肿的大小和患者的状态。 健康。 受影响的人年龄越大,以前的疾病就越多,康复过程就越不利。 然而,在正常情况下,蛛网膜囊肿也可以永久性完全去除。 如果囊肿位于难以接近的区域,则预后良好的可能性降低。 切除可能会导致严重的并发症并导致终身损害。 如果蛛网膜囊肿已经引起机体功能紊乱,则恢复的机会也会减少。 这些通常在移除后无法纠正。 如果不进行治疗,则存在囊肿进一步生长的风险。 这增加了身体不适和不可挽回的伤害的风险。 在严重的情况下,患者有危及生命的危险。

预防

预防不能避免先天性蛛网膜囊肿。 但是,如果知道它们的存在,定期 监控 应通过CT或MRI进行检查。 现有疾病引起的蛛网膜囊肿,例如 高血压 in 糖尿病 可以通过对潜在疾病的初级治疗加以限制。 这包括有意识地改变生活方式,或者在明显的情况下 高血压,使用毒品 治疗。 通过及时诊断和随后的手术,可以极大地改善受影响人群的生活质量。

善后

蛛网膜囊肿在大多数情况下是无害的,因此不需要强化治疗或后续护理。 如果已经诊断出囊肿,应每年由神经科医生进行一次或两次随访。 如果出现症状,则可能需要在专科诊所进行手术。 在此程序之后,后续行动仅限于通过以下方式检查大脑 超声波监控 药物。 此外,必须确保去除囊肿不会导致神经系统症状。 最初,患者应放轻松并注意任何异常症状。 后续护理还包括保留投诉日记。 这可用于跟踪数月或数年后是否再次形成了囊肿。 如果不是这种情况,则可以中止随访。 如果复发,如果新的囊肿引起,可以恢复治疗 健康 问题。 但是,正常情况下,蛛网膜囊肿并不复杂,只需要不定期的随访即可。 如果患者在去除囊肿后感到不适或有任何副作用或药物,应联系医师 互动 发生在药物治疗期间。

这是你自己可以做的

在治疗蛛网膜囊肿之前,必须由医生进行全面评估。 除其他事项外,严格的个人卫生和对医生指示的遵守可以为实际治疗提供支持。 由于囊肿可发生在身体的多个部位,因此患者应检查每天难以看见的腋窝,背部,内膜区域和身体其他区域,以使其明显可见 皮肤变化。 通常,蛛网膜囊肿发生在大脑区域,但与其他疾病一起,严重 皮肤 会发展出影响整个身体的状况。 因此,必须由神经内科专家进行仔细检查。 有的人 脑膜炎 应该告知医生。 措施 取决于囊肿的类型和程度。 小囊肿可通过手术切除,通常预后良好。 另一方面,较大的囊肿可引起神经系统疾病,必须单独治疗。 患者应及早咨询物理治疗师并采取预防措施 措施。 治疗咨询大大降低了伴随精神症状的风险。