视神经萎缩:原因,症状与治疗

视神经萎缩 是退化的医学术语 视神经 可以作为各种原发性疾病的一部分而存在的细胞。 自身免疫性疾病 多发性硬化症 是最常见的原因之一 视神经 萎缩和由此产生的眼部萎缩。 萎缩的治疗取决于病因。

什么是视神经萎缩?

视神经萎缩 是一种退行性疾病 视神经. 沿着视神经,神经细胞分解为疾病的一部分。 细胞损失可以 失明. 视神经萎缩 因此是最常见的原因之一 失明. 在青少年和儿童中,这种疾病的进展速度通常比老年人要快得多,也更严重。 根据原因和外观区分几种形式的萎缩。 单纯性视神经萎缩的特点是边界清晰,通常是非炎症性的。 相比之下,次要形式通常以 炎症. 不完全萎缩仅部分地降解视神经,其特征在于颞视盘变白。 与这三种形式不同的是遗传形式,它可以发生在各种遗传性疾病的背景下。 神经组织萎缩是单侧的还是双侧的。 神经纤维可能会受到降解过程以及周围环境的影响 髓鞘.

原因

原则上,所有视神经病变和疾病都会引起萎缩。 伴有充血性乳头的颅内压升高与外伤引起的视神经病变或 青光眼. 就像经常一样, 视神经炎 或缺血先于退行性表现。 也可考虑神经压迫,例如与视神经上裂综合征、视神经鞘 脑膜瘤,或视神经交界处的肿瘤。 中毒原因 酒精, 烟草, 奎宁, , ,或溴应与这些原因区分开来。 反过来,遗传性视神经萎缩可能发生在 Behr 综合征 I、运动敏感神经病变 VI、肢带营养不良 2O 或 Tay-Sachs 综合征、Cohen 综合征和异染性脑白质营养不良等情况下。 当存在原发性萎缩时,亚细胞组织功能障碍是原因。

症状,投诉和体征

视神经萎缩的症状因病因而异。 例如,病因决定了视神经是单侧还是双侧退化。 对症状的主观感知也各不相同,从主观感知的症状缺乏到视力丧失和视野丧失。 视野丧失是该病最典型的症状。 这些缺陷的严重程度各不相同。 在大多数情况下,它们是由于中央视力逐渐丧失,可能会发展到 失明. 受影响者的颜色感知经常受到干扰。 这同样适用于眼睛的暗适应。 有时会有额外的干扰 瞳孔 反应。 尤其是遗传性疾病呈渐进性过程,常导致终末期黑蒙。 患者通常不会抱怨 疼痛. 然而,温和 疼痛 不排除,特别是在萎缩的情况下 炎症.

疾病的诊断和病程

视神经萎缩的诊断包括病史、视力测试和视野检查。 眼底检查还可以帮助医生做出诊断。 视神经和眼眶或颅内结构可通过 MRI 等成像技术进行可视化。 从影像上可以看出占位性病变等可能的原因。 这 眼后 通过检查 检眼镜. 在此过程中,视神经萎缩通常表现为与视盘变色相关的褪色。 疾病的进程取决于病因。 遗传性进行性萎缩的预后往往相当不利。 这种形式尤其经常导致失明。 光学 神经损伤 已经发生的事情是不可逆转的。 但是,根据疾病的原因,将来有可能防止进一步的损害。 对于医生来说,视神经萎缩有时作为各种疾病的症状具有诊断价值。

Complications

一般来说,视神经萎缩的并发症和症状在很大程度上取决于其原因。 但是,无论如何,受这种疾病影响的人都会出现视力问题。 视神经和相关细胞会退化,因此可能会出现视力问题,或者在最坏的情况下会出现视力完全丧失。 视神经萎缩也可能导致视野丧失,并继续显着降低患者的生活质量。 同样,失明期间可能会出现对不同颜色的感知受损。 然而,没有特别 疼痛 或出现其他并发症。 特别是在年轻人或儿童中,失明可以 严重的心理不适以及 抑郁.. 因此,在视神经萎缩的情况下,这些也取决于心理治疗。 然而,预期寿命本身不受视神经萎缩的影响。 直接治疗是不可能的。 尤其是失明后,视力无法恢复。 如果视神经萎缩是由于 炎症,它可能会在帮助下治疗 抗生素. 肿瘤通过放射去除 治疗 在这种情况下。

你什么时候应该去看医生?

当一只眼睛的视神经上的神经细胞褪色时,去看医生是必不可少的。 正确的人是 眼科医生. 在轻度和重度病例中,视神经萎缩都会导致视野丧失。 WEs 会导致视力下降。 无论后遗症是否严重,都建议去看医生,因为视神经萎缩是进行性的。 没有镜面检查就不能做出诊断 眼后. 然后开始寻找疾病的原因。 视神经萎缩是由多种原因引起的,例如 视神经发炎, 颅内压升高,以及慢性 酒精 or 烟草 中毒。 重要的是要治疗 视神经萎缩的原因 以及。 因此,如果可能,必须确定它们。 神经细胞的萎缩是由另一种疾病引起还是在另一种疾病期间发生是次要的治疗。 MRI 扫描可提供有关视神经萎缩进展程度的信息。 在神经细胞进行性退化结束时,会出现失明。 一个问题是视神经萎缩也可能发生在儿童身上。 在这种情况下,对神经细胞的损害通常很快。 因此,该 眼科医生 儿童应比成人更早咨询。 早期发现和及时治疗在视神经萎缩中起辅助作用。

治疗与疗法

因为中央 神经损伤 是不可逆的,对于已经发生的视神经萎缩没有完全治愈的选择。 治疗取决于病因。 虽然某些遗传性萎缩症无法治疗,但可以通过因果关系治疗其他原因甚至治愈。 视神经炎 特别是通常至少可以对症治疗。 在大多数情况下,主要原因 视神经炎 是自身免疫性疾病 多发性硬化症,这尚未被因果治疗。 然而,对视神经的炎症性 MS 攻击通常可以被打断 毒品可的松 为了挽救神经。 但是,这并不排除炎症的复发。 在视神经细菌感染的情况下,医生会给予液体 抗生素 控制对视神经的损伤。 尽可能切除致病肿瘤或通过放射治疗 治疗. 另一方面,如果颅内压升高导致视神经萎缩,则会引起压力降低,例如通过排出脑脊液。 对于因果 青光眼、药物疗法和激光疗法是治疗选择。

展望与预后

在视神经萎缩中,重要的是尽快治疗致病的基础疾病。 这是避免不可挽回的损坏的唯一方法。 结果,在没有治疗的情况下预后是不利的。 视神经的损伤是无法修复的。 他们确保视力永久受到严重限制。然而,现在的问题是,视神经萎缩是由哪些因素造成的。 所有治疗选择,以及预期的预后,都由引发的潜在疾病决定。 这可能是肿瘤、颅内压升高、 乙醇中毒、眼部病毒性疾病或其他诱因。 由于触发因素的多样性,不能对所有病例给出相同的预后。 预测最初基于一般 健康 眼睛的。 此外,这取决于对影响视神经的引发疾病的快速成功治疗。 这 治疗 病毒性疾病是长期存在的。 然而,根据一项研究,Leber 的遗传性视神经病变可以用药物 Idebenon 成功治疗。 这是证据表明,早期和持续治疗的潜在疾病可以将其引发的视神经萎缩的程度保持在较低水平。 视神经上的神经细胞死亡是无法避免的。 但如果早期开始治疗,患者通常的视力可以在很大程度上得到保留。

预防

视神经萎缩通常无法预防。 尤其是在遗传性疾病的背景下发生退行性现象或 多发性硬化症.

善后

受影响的人很少有善后服务 措施 在大多数视神经萎缩病例中可用。 首先,必须在这种疾病的早期联系医生,以防止其他汇编或症状进一步恶化。 通常情况下,自愈是不可能发生的,因此受这种疾病影响的人总是依赖于医学检查和治疗。 越早咨询医生,疾病的进一步进程通常越好。 受影响的人依赖于服用各种药物。 必须始终遵守定期摄入的正确剂量,以永久缓解症状,最重要的是长期缓解。 医生的定期检查和检查也很重要,因为这会监测和控制当前的 流程条件 的身体。 然而,在许多情况下,受影响的人依赖于自己家人的帮助和照顾。 在这里,充满爱意的谈话也很重要,因为这可以预防抑郁情绪或其他精神疾病。

这就是你自己可以做的

视神经病变患者需佩戴合适的视力表 艾滋病. 为了保持甚至提高眼睛的视力,建议进行视力训练和有针对性的眼睛保护。 每天坐在屏幕前几个小时的任何人都应该每小时休息一两次。 眼药水 可以帮助放松眼睛。 受影响的个人应 向他们的医生询问支持 措施 并有针对性地实施。 虽然视神经萎缩不能因果治疗,但上述 措施 可以稳定视力,从而长期改善健康。 患有视力问题或其他抱怨的人,例如 头痛 or 头晕 尽管穿着 眼镜 应该通知他们的医生。 可能还有另一个 流程条件 这是需要诊断的。 在视神经萎缩的情况下,眼睛也不应该暴露在强烈的外部刺激下,例如阳光直射或气流。 定期除尘和每周更换床单等卫生措施有助于保护眼睛并防止视力进一步恶化。 此外 眼镜,其他选项包括 隐形眼镜 或通过激光治疗提高视力的手术。 在进行此类手术后,必须遵循医生的指示,以避免对眼睛造成永久性损伤并确保最佳恢复。