视神经炎

视神经炎的定义

确切的名称取决于哪个部分 视神经 发炎了。 如果炎症在 视神经 ,它被称为乳头炎。 如果炎症进一步回到 视神经,它被称为球后神经炎。

视神经发炎 导致视神经中的神经纤维肿胀(水肿) . 通常,这种疾病伴随着身体的紊乱 血液 循环,进而导致损坏 视神经 和视力受损。 这种视力下降会导致 失明。 在大多数情况下 视神经发炎 是片面的。

视神经炎有多常见?

光纤 神经发炎 是视网膜区域最常见的疾病之一。 大多数 20 至 45 岁的成年人都会受到影响。 男性患视神经症的可能性低于女性 神经发炎.

如果前面的部分 视神经 发炎(视乳头炎),受影响的人会感到眼球后部有一种沉闷的压力感和严重的视觉障碍。 眼球运动是痛苦的,因为肿胀的视神经不能轻易跟随眼球运动,因此额外受到刺激。 发烧 是一种常见的伴随症状和颜色感知障碍(颜色 失明)可能会发生。

如果前面的部分 视神经 受到影响,可以通过检眼镜检查发现炎症。 然而,在眼球后面,在检眼镜中看不到炎症,并且 乳头 在光学的情况下看起来几乎没有变化 神经发炎,因为炎症仅位于其后面。 所谓的 视野检查 显示视野中间的广泛损失。

视神经发炎 可能是由于 多发性硬化症 (见下文)或细菌感染。 其他疾病如 红斑狼疮 也可能是原因。 除了视力受损和视野丧失等典型症状外,患者还报告说不愉快 疼痛.

疼痛 发生在受影响的眼睛。 由于炎症也可以同时发生在双眼中, 疼痛 因此也可以在双眼中感受到。 患者报告眼睛周围或内部深处疼痛 .

由炎症引起的疼痛也会扩散并导致 头痛. 疼痛的性质可能非常不同。 它可以是弥漫性、钝性、悸动或刺痛,并伴有头痛。

If 神经 除了视神经受到炎症的影响,例如负责眼球运动的神经,当眼睛向不同方向移动时也会出现疼痛。 眼睛也可能非常敏感。 由于炎症,强光可能是额外的刺激,并可能使疼痛短暂恶化。

眼睛也可能对压力敏感。 此外,热水浴或热水淋浴形式的热量也会增加不适感。 视神经的炎症通常会自行愈合。

抗炎药可以支持和加速炎症的消退,例如 可的松. 为了治疗疼痛,额外的止痛药物,如 布洛芬 可以采取。 在大多数情况下,疼痛会随着炎症消退而消退,并且 头痛 对光的敏感性也会减弱。

然而,完全愈合可能需要几周到几个月的时间。 视神经的炎症可能会再次发生并伴有类似的症状。 视力障碍和眼睛疼痛应由医生检查以排除更严重的潜在疾病。

如果症状没有改善,也建议咨询医生的意见和治疗。 如果感染病灶在 是视神经炎症的原因,高剂量的 可的松 推荐。 在乳头炎的情况下治疗致病疾病。

如果无法确定球后神经炎的原因,则在有效治疗之前需要与神经科医生、耳鼻喉科专家和内科医生进行检查。 在视神经炎严重的情况下,用大剂量治疗 可的松 迫切需要确保更快地恢复视力。 但是,必须事先排除以下其他疾病: 结核病, 溃疡, 糖尿病 以及 高血压.可的松是一种类固醇激素,由人体自身在肾上腺皮质中合成。

合成(人工)生产的醋酸可的松用于治疗各种炎性疾病。 在身体,尤其是 ,它被分解为积极活跃的皮质醇,并可以发挥其有效性。 因此,可的松也用于治疗视神经炎症。

作为一种抗炎药,它可以减缓炎症过程并在愈合过程中支持身体。 可的松可以口服给药,或者在急性情况下,也可以高剂量静脉内给药,因此可以更快地发挥作用。 可的松治疗可以更快地减少炎症,但在潜在的情况下 多发性硬化症,疾病无法停止。

它有助于在短期内阻止炎症,但由于严重的副作用,应慎重考虑可的松治疗。 副作用包括体重增加、 骨质疏松,保水和一般免疫缺陷。 库欣综合症 改变身体形象。

患者体重增加,脂肪重新分布,从长远来看,肌肉质量减少。 使用可的松治疗时,应考虑到这些额外的症状。 特别是在儿童中,视神经炎症的原因通常是全身感染。

如果视神经乳头发炎(视乳头炎),则在 70% 的病例中无法确定病因。 炎症过程在传染病中是可能的,例如 莱姆病, 疟疾 or 梅毒. 同样,自身免疫性疾病(面部 丹毒, 多软骨炎, 克罗恩病, 溃疡性结肠炎、结节性动脉炎、韦格纳病)可引起视神经乳头的炎症。

视神经后部炎症的最常见原因是 多发性硬化症. 在 30% 到 40% 的病例中,这种炎症会导致初期多发性硬化症。 然而,相反,只有五分之一的多发性硬化患者会发生球后神经炎。

球后神经炎的另一个原因可能是 鼻旁窦. 在 20% 到 40% 的病例中,神经炎(神经炎症)会变成 脑炎,因为这些结构非常靠近并且视神经是 从发展史来看。 尤其是多发性硬化症患者,视力通常会在治疗下有所改善。

之前 视力 恢复后,疾病期间可能会暂时进一步减少。 在极少数情况下,中央视野的丧失仍然存在。 在 95% 的视神经炎症患者中,一年后观察到视力有显着改善。

然而,经常观察到再病,在 15% 的病例中,它发生在 2 年内。 在某些情况下,炎症消退后会发生视神经萎缩。 视神经炎症可以发展得非常快,并不总是表现出相同的过程和症状。

如果炎症已经很严重,它可以持续长达两周才能看到自发的改善。 炎症的消退可以通过使用抗炎药物如 Corstion 进行靶向治疗来加速。 尽管如此,可能需要数周甚至数月的时间才能使所有症状消失。

但是,如果存在非常严重的炎症或视神经损伤表现为自身免疫性疾病(如多发性硬化症)的一部分,则某些症状可能会永久存在。 剩余的损害取决于炎症的严重程度及其向眼睛的扩散。 为了缩短炎症的持续时间,重要的是患者不要忽视最初的迹象并尽早就医。

该医生可以启动适当的治疗,从而避免严重的并发症。 多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,其中 免疫系统 攻击中枢髓鞘 神经系统. 它是一种进行性慢性炎症性疾病。

人体自身的免疫细胞会攻击健康的神经组织并将其破坏。 到目前为止,还没有任何疗法可以阻止这种破坏。 在 MS 中,眼睛的视神经也受到攻击。

视神经的炎症在医学上也称为视神经炎或视神经神经炎。 它通常是多发性硬化症的首发症状。 视神经的炎症最初表现为眼部疼痛。

许多患者报告在眼球后感到疼痛。 神经最终脱髓鞘并因此受损到最终也会出现视觉障碍的程度。这些视觉障碍表现为视野越来越模糊。 视野的个别区域最终可能完全失效。

此外,对比度和颜色的感知也可以减少。 除了这些典型的症状, 头痛 也可以更频繁地发生。 一些患者还报告说他们感觉到闪光。

这些主诉也是视神经炎症症状的一部分,是视神经受损的迹象。 此外,也可能出现重影,这表明一侧的视觉路径 已经受到炎症的影响。 急性炎症持续约一到两周,然后突然停止。

然而,神经经常受损,特别是如果多发性硬化是原因。 因此,症状不会改善,剩余损伤的程度取决于疾病的严重程度。 神经损伤. 视神经炎症通常会随着多发性硬化症的新发作而复发。

随着疾病的每一次进一步炎症或恶化,视神经受到更严重的损害。 这最终会导致完成 失明. 由于视神经的炎症通常会自行愈合,因此现有多发性硬化症的治疗旨在阻止复发并减缓其进展。 神经损伤.

这样,症状也可以得到缓解。 抗炎药取得了短期的成功,但长期无法阻止潜在的疾病 MS。