庆大霉素 是一种氨基糖苷 抗生素。 它主要对革兰氏阴性有效 菌 但由于肾毒性和耳毒性的副作用，目前仅在紧急情况下全身使用。
什么是庆大霉素？
庆大霉素 是一个 抗生素 来自于 氨基糖苷，由几种叫做庆大霉素的物质组成。 因此，它是物质的混合物。 的硫酸盐 庆大霉素 被用作药物。 最初的庆大霉素是在细菌微紫孢菌（Micrononospora purpurea）中发现的。 各种庆大霉素在结构上非常相似。 庆大霉素具有杀菌作用，主要对革兰氏阴性菌有效 菌，还反对 葡萄球菌。 它仅系统地用作储备金 抗生素，尤其是在医院感染（所谓的医院感染）中，因为它会引起严重的副作用。 肾毒性和耳毒性是这里要提到的主要毒性。 当局部使用时，这些可能的副作用不太可能被忽略。 因此，庆大霉素常用于 眼药水 和 眼药膏.
药理作用
庆大霉素是一种作用良好的抗生素，可用于治疗各种细菌感染。 实际上，庆大霉素只能全身性地用作紧急药物，因为它会引起严重的副作用。 这些首先包括明显的肾毒性和耳毒性。 这些潜在的肾脏和耳毒性作用会阻止庆大霉素的广泛使用，只要其他有效 抗生素 可用。 但是，对于某些适应症，尤其是医院获得性感染（医院感染），通常无法获得其他药物或其他药物。 抗生素 可用引起类似或更严重的副作用。 另一方面，在庆大霉素中，庆大霉素由于其价格低廉而被广泛使用。 这 作用机制 庆大霉素的作用是防止其上的mRNA读数 核糖体 of 菌。 这是通过绑定到 核糖体。 如果无法读取mRNA，则会阻碍细菌的蛋白质生物合成。 如果高 浓度 存在庆大霉素的情况下，人蛋白质的生物合成也可能受到影响。 当使用庆大霉素时，应注意不能口服。 庆大霉素必须始终肠胃外应用。
医疗应用与使用
庆大霉素主要对革兰氏阴性菌有效，但对革兰氏阴性菌也有效 葡萄球菌。 它对厌氧细菌无效，庆大霉素在酸性和/或厌氧环境中效果较差。 通常，庆大霉素是一种性能良好的抗生素，因此可用于许多细菌感染。 但是，由于存在严重副作用的高风险，因此仅在紧急情况下才能全身使用庆大霉素。 在这种情况下，通常将其与β-内酰胺结合使用 抗生素。 庆大霉素的使用适应症包括 心内膜炎 (炎症 内衬的 心），假单胞菌，肠球菌， 李斯特菌, 葡萄球菌，肠杆菌以及多重耐药性引起的感染 肺结核 细菌。 无论如何，必须严格权衡庆大霉素的全身使用与严重副作用的风险。 在长时间治疗的情况下，必须一次又一次地进行称重。 庆大霉素的治疗范围很窄：如果血浆水平升高，肾毒性和耳毒性反应的风险就会迅速增加。 随着庆大霉素在肾皮质中的积累，该风险也随着治疗持续时间的增加而增加。 因此，严格的指示和个性化的剂量是必要的。 通过局部应用，全身性副作用的风险较低。 因此，庆大霉素常用于 眼药水 和 软膏。 在外科手术中，有时使用含有庆大霉素的球链和含有庆大霉素的骨水泥来预防术后软组织和骨感染。 另外，含有庆大霉素的海绵被用于各种程序中。 庆大霉素在这里有用，因为它的高耐热性和低致敏性。 庆大霉素也可用于 梅尼埃病，但未获批准用于此用途。 眩晕 发生在 梅尼埃病 庆大霉素可因其耳毒性而破坏耳部感觉细胞，因此可以用庆大霉素进行治疗。
风险和副作用
庆大霉素具有高度的肾毒性和耳毒性。 在1-10％的情况下， 肾 发生由于庆大霉素。 在这种情况下，会损坏近端小管。 这通常是可逆的。 与其他肾毒性药物合用 毒品，风险增加。 耳毒性反应也经常发生。 1-3％的病例会发生听力损伤，并且 平衡 多达14％的病例会发生疾病。 没有安全的庆大霉素 剂量，但每天增加剂量和增加总剂量会增加副作用的风险。 因此，更长的治疗时间和更高的风险更高 剂量。 其他副作用包括神经肌肉阻滞。 在用庆大霉素治疗期间必须监测血浆水平。
