治疗目标
- 减少 胰岛素 抗药性（激素胰岛素的作用减弱或消失），并降低心血管终末器官损害。
- 预防进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH）和/或肝细胞癌（HCC）。
- 在经过验证的NASH中，要防止进行性肝纤维化并发展为肝硬化（不可逆（不可逆）损害） 肝 并显着重塑肝脏组织）及其并发症。
治疗建议
- 不幸的是，目前没有可靠的药物 治疗 经研究证明可用于 脂肪肝 疾病。 但是，健康的积极作用 饮食，减轻重量，弃用 酒精 毫无疑问，增加运动量是不容置疑的。
- 在肝脂肪变性中，潜在的疾病和代谢 风险因素 被主要对待。
- 可以辅助使用以下药物/微量营养素：
- 吡格列酮 (胰岛素 敏化剂）：可导致非酒精性脂肪性肝炎（NASH）甚至更晚期的纤维化改善； 请参阅下面的进一步说明。
- 此外，应采取措施以达到风险调整后的动脉目标值 血液 压力， HbA1c及 低密度脂蛋白 胆固醇。 （强烈共识）（强烈建议）
- 另请参见“其他 治疗设立的区域办事处外，我们在美国也开设了办事处，以便我们为当地客户提供更多的支持。“
*不能根据当前数据推荐。 （强烈共识）（公开推荐）。
降脂剂
降脂剂 （降脂 毒品）用于治疗血脂异常（脂质代谢异常）。 它们根据药物类别降低血液中脂质的各种亚基：
| 复合肥产线 | 最强的减少 |
| 他汀类（胆固醇合成抑制剂） | 低密度脂蛋白胆固醇，甘油三酸酯 |
| 贝特类 | 甘油三酯 |
| 交换树脂 | 低密度脂蛋白胆固醇 |
| 烟酸 | 甘油三酯 |
| Omega-3脂肪酸（DHA; EPA） | 甘油三酯 |
熊去氧胆酸
熊去氧胆酸 是一个 胆汁 酸也被用作药物 治疗 of 胆结石 和 囊性纤维化。 据认为对肝细胞有保护作用（肝 细胞）并增加 胆汁 酸周转率。 肝脂肪变性治疗的研究仍在进行中，但已经表明有积极作用。
甜菜碱
甜菜碱是S-腺苷的前体 蛋氨酸，一种重要的新陈代谢产物。 它被用于许多不同的疾病中，研究表明，在脂肪变性肝炎（脂肪肝).
抗氧化
抗氧化剂如 维生素E or N-乙酰半胱氨酸 也被认为可以保护肝细胞（肝 细胞）。 进一步说明
- 代谢中性 降压药 在以下情况下应首选 高血压 (高血压）需要治疗的主要抑制剂 肾素-血管紧张素-醛固酮 系统。 （强烈共识）（推荐）
- 血管扩张 毒品 不宜用于代偿性肝硬化。 （强烈共识）（强烈建议）
- 在清单2中 糖尿病，直到儿童A登台， 二甲双胍 即使在转氨酶升高的情况下，仍可作为首选的口服降糖药。 （强烈共识）（公开推荐）。
- 进行抗凝（抗凝）时 苯丙酮 或使用直接口服抗凝剂，在肝脏升高的情况下使用限制 酶 或禁忌症 肝功能不全 患有凝血病时应考虑。 （强烈共识）（推荐）
- 非酒精饮料患者 脂肪肝 （NAFLD）通过饮食或减肥手术减肥的人应同时服用 熊去氧胆酸 （UDCS）预防胆石症（胆结石）及其并发症。 （共识）（推荐）
- 无论是否伴有NAFLD，均应在HIV感染中给予抗病毒治疗的适应症。 （强烈共识）（强烈建议）
- 胰岛素 敏化剂 吡格列酮 （30-45 mg）甚至可以改善非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的晚期纤维化。 非糖尿病患者也是如此。 格列酮治疗使F3.4或3期纤维化（桥接纤维化或肝硬化）恢复到F4或以下水平的可能性增加了2倍（无 糖尿病 数据：2.95倍; NASH治愈：3.4倍）； NNT（需要治疗的人数）为1.9，即仅需要治疗两名NASH患者 吡格列酮 改善晚期肝纤维化。治疗时间：18个月。
补品（饮食补品；重要物质）
合适的膳食补充剂应包含以下重要物质：
