肾素

肾素是一种在体内产生的内切蛋白酶（类激素酶）。 肾，更具体地说是在近肾小管中。 它代表了肾素-血管紧张素-醛固酮 系统（RAAS），有助于调节 血液 压力和盐分 平衡。 缺乏时产生的肾素增加 钠 ，在 血液 或血容量不足（血液减少 体积）由受体决定。 肾素反过来刺激血管紧张素原活化为血管紧张素I，然后通过其他途径转化为血管紧张素II。 激素。 血管紧张素II导致血管收缩（缩小 血液 船舶），从而增加 胃和食管静脉血压增高。 另外，它导致释放 醛固酮，导致 钠 和 水 重吸收。

步骤

所需材料

  • 冷冻的EDTA血浆（注意：由于冷冻激活的风险，请勿保存在冰箱中）。

准备患者

  • 钾 进行任何测量之前，应先对水平进行归一化。
  • 应鼓励患者保持平衡 饮食 关于他的盐摄入量。
  • 应当在早晨起床后约2小时内，在休息5至15分钟后的坐姿中进行血液采样。

干扰因素

正常值成人

身体姿势 正常值ng / l
躺着 6-65
地位 6-30

正常值儿童

年龄 正常值ng / l
新生 24-850
1个月至1年 5-308
<5年 5-112
5-16年 5-143

适应症

  • 怀疑是肾脏原因 高血压 (高血压).
  • 诊断和课程评估
    • 原发性醛固酮增多症（康氏病）-疾病，导致血清醛固酮水平升高和血清肾素水平降低； 通常是由于腺瘤（良性肿瘤）。
    • 孤立性盐皮质激素缺乏症
    • 醛固酮功能障碍

解释

增值解释

  • 肾上腺生殖器综合征 （AGS）–常染色体隐性遗传性代谢紊乱，其特征为肾上腺皮质激素合成异常。 这些疾病 铅 醛固酮缺乏症和 皮质醇。 以及肾素增加
  • 醛固酮耗竭症： 肝 功能障碍，例如肝硬化（对肝脏的不可逆（不可逆）损害和肝组织的显着重塑）。
  • 醛固酮分泌肿瘤
  • 分泌肾素的肿瘤：肾细胞癌（肾 癌症），支气管癌（肺 癌症），巴特综合征（非常罕见的遗传代谢疾病，常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传或X连锁遗传；肾小管运输缺陷 蛋白质; 醛固酮增多症（与醛固酮分泌增加有关的疾病状态）， 低血钾症 (钾 缺乏）和低血压（低 胃和食管静脉血压增高））。
  • 继发性醛固酮增多症
    • 刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统：
    • 肾素↑，醛固酮↑。
    • 舱单动脉 高血压 (高血压).
    • 肾的 动脉 狭窄–狭窄 船舶 供应肾脏。
  • 甘草 –导致每日摄入> 500 g的醛固酮增加。
  • 药物
    • Carbenoxolone（抗炎药）→醛固酮↑
    • 利尿剂（利尿药）→醛固酮↑
    • 糖皮质激素→肾素↑
  • 怀孕–生理增加

值下降的解释

  • 原发性醛固酮增多症（康氏病）-导致血清醛固酮水平升高和血清肾素水平降低的疾病； 通常是由于腺瘤（良性肿瘤）。
  • 特发性醛固酮增多症–通常引起肾上腺皮质的双侧增生（双侧增大）。
  • 肾上腺皮质原发性巨节增生。

进一步说明

  • 当怀疑醛固酮过多症时，应首先在血液中确定醛固酮与肾素的比率，即醛固酮-肾素商（ARQ）。