皮质醇(cortisol;不要与 可的松 (可的松)(皮质醇的失活形式)是在肾上腺皮质的带状带中合成的激素,属于糖皮质激素基团。 由上级监管 激素 如 ACTH (促肾上腺皮质激素)。 它的功能主要是对碳水化合物的影响 平衡 (促进糖异生 肝),脂质代谢(促进脂解作用) 肾上腺素 和 去甲肾上腺素)和蛋白质更新(分解代谢)。 它具有消炎(抗炎)和免疫抑制作用。
皮质醇受昼夜节律的影响:主要在早晨8:00 am分泌,最低谷血清水平为午夜。
该过程
所需材料
- 血清
准备患者
- 早上八点禁食采血
干扰因素
- 见患者准备
标准值
年龄 | 正常值(在8点钟拍摄) |
人生的第5天 | 0.6-20微克/分升 |
2-12个月大 | 2.4-23微克/分升 |
2-15岁(LY)。 | 2.5-23微克/分升 |
16-18.LJ | 2.4-29微克/分升 |
> 18. LJ | 4-22微克/分升 |
正常值(在一天中的其他时间获取) | |
> 18. LJ | 4-20微克/分升(血液 中午12点收集)。 |
0-5μg/ dl(24小时采血) |
适应症
- 怀疑肾上腺功能不全。
解释
增值解释
- 外感 库欣综合症 –由于长期治疗皮质醇过多 糖皮质激素.
- 库欣病 (皮质醇过多症)–皮质醇过量生产通常是由良性肿瘤引起的。 垂体 (垂体)。
- 伪库欣–皮质醇过量生产发生在 酗酒 or 怀孕.
- 副肿瘤–由于潜在的恶性疾病。
虚假的高价值
降低值的解释
- 衰老 (marasmus senilis)–扰动了皮质醇水平的动态调节,早上水平降低,晚上水平升高。
- 艾迪生氏病(原发性肾上腺皮质功能不全)–由肾上腺皮质皮质醇产生不足引起的疾病; 原因通常是自身免疫性疾病引起的
- 继发性皮质醇减退(继发性肾上腺皮质功能不全)–由 垂体 (垂体)或 下丘脑 (“监管中心”)皮质醇的生产不足。
- 肾上腺生殖器综合征 (AGS)具有21-羟化酶缺乏症或20,2-脱粘酶缺乏症或11-β-羟化酶缺乏症–常染色体隐性遗传性代谢紊乱,其特征为肾上腺皮质激素合成异常。 这些疾病 铅 缺乏 醛固酮 和皮质醇。
- 可的松疗法
进一步说明
- 更高级的肾上腺功能诊断仍包括:
- 皮质醇每日概况
- ACTH(促肾上腺皮质激素)
- 地塞米松试验