地方性 梅毒 是梅毒的一种非性病变种。 病原体是细菌梅毒螺旋体。 地方病。 治疗是通过 管理 of 青霉素 几个星期。
什么是地方性梅毒？
地方病是与特定人群或有限区域有关的疾病。 例如， 梅毒 在非洲、阿拉伯半岛和中东作为地方性变种存在。 每种形式 梅毒 是一种由梅毒螺旋体感染引起的性病。 与“普通梅毒”不同，地方性梅毒的传播不会发生性病。 感染通过涂片感染发生，是在通常较差的社会经济条件下密切社会接触的结果。 梅毒的地方性形式也称为 Bejel 或 Njoverav，主要影响 XNUMX 至 XNUMX 岁的儿童。 在这种情况下，非性病传播途径意味着没有性接触的感染。 地方性梅毒主要影响生活在卫生条件差的密切社会交往中的游牧人口。 梅毒的地方性形式在萨赫勒地区的游牧民族、刚果共和国和中非之间的俾格米人以及沙特阿拉伯的贝都因人中最为普遍。 伊拉克、伊朗、哈萨克斯坦、土库曼斯坦、乌兹别克斯坦、阿富汗、新疆等干旱地区过去也曾是风险地区。 国内名称包括 Frenga、Dichuchwa、Siti 和 Skerljevo。
原因
与“真正的梅毒”一样，螺旋菌科的革兰氏阴性螺杆菌是地方性梅毒的病原体。 最初，确定一种称为地方性梅毒的单独细菌物种与地方性梅毒有关。 然而，由于病原体与“真正的梅毒”病原体表现出高度相似性，因此这两种细菌现在都被视为梅毒螺旋体的亚种。 对于地方性梅毒，亚种更准确地说是梅毒螺旋体 ssp。 地方病。 该亚种缺乏“真梅毒”病原体所具有的某些致病因素。 与“真正的梅毒”不同，地方性梅毒不能感染神经组织或在疤痕组织中存活。 两者的形态差异 病原体 不存在。 两者都是螺旋形 菌 长度在 20 到 0.1 µm 之间，宽度在 0.4 到 XNUMX µm 之间。 两者的运动方式 病原体 由纵向旋转运动组成。 由于它们的环境稳定性和对干燥的敏感性，两者都 菌 主要通过直接传播 皮肤 或粘膜接触。 Bejel 的传播发生在母乳喂养期间或通过间接接触传播的频率稍低，如通过 飞行 或分享菜肴。
症状，投诉和体征
像所有 菌 在 Trepnoma 物种中，Bejel 的特点是有几个阶段。 打开 皮肤 疮是主要症状。 原发病变发生在细菌进入部位，通常不直接可见。 经过长达三个月的潜伏期后，受影响人的眼角 口 发炎。 较小的病变发生在口腔 黏膜. 溃疡容易出血。 有时，可见的疮出现在肛门生殖器区域或 喉. 皮肤 在早期阶段，病变和骨骼受累是一种可能但不是特别常见的迹象。 在第一阶段，一般 流程条件 患者通常不受影响。 大约六到九个月后，就会出现感染的潜伏期。 长管状 骨头 胫骨和面部骨骼的 鼻骨 被影响到的。 增殖、变形 骨膜炎 发生。 溃疡性 皮损 或存在严重的皮肤缺陷。 有时，感染会持续数年并导致组织缺陷毁容。 中央 神经系统 和 心 幸免于难，不像“真正的梅毒”。
诊断
地方性梅毒的诊断需要梅毒螺旋体的微生物学证据。 组织的常规检查或在大多数情况下不会发现细小的细菌。通常需要天然暗视野显微镜或特定荧光显微镜来检测病原体。 在疾病的早期阶段， 抗体 存在梅毒螺旋体血凝试验和荧光螺旋体抗体检测 吸收 测试。 与“真梅毒”的鉴别只能在专门的实验室中进行。 地方性梅毒患者的预后比“真梅毒”患者好得多。
Complications
在地方性梅毒的情况下可能会发生许多并发症。 例如， 病原体 仅几周后就会扩散到全身，也会影响 淋巴 节点等。 在第二阶段，有一个 皮疹 有时也会出现严重的骨骼、肠道和脑膜变化。 在第三阶段，地方性梅毒进一步导致 炎症 的 骨头 和 心。 可能 炎症 主动脉显着增加风险 动脉瘤. 很少会出现所谓的胶质瘤。 这些肿瘤可以出现在皮肤的外部，并影响 内部器官 和骨架。 特征也是一种渐进的人格恶化，这种恶化往往持续数年且不可逆转。 在第一和第二阶段，该疾病也具有高度传染性。 在受感染的女性中，病原体可以进入 胎 ，我们将参加 怀孕 和 铅 为孩子先天性梅毒。 如果不治疗地方性梅毒，它可以 铅 甚至多年后死亡。 因此，如果怀疑梅毒，建议立即咨询医生。
你什么时候应该去看医生？
如果受影响的人皮肤上有不寻常的疮，建议咨询医生。 如果疮反复发生或发生频率增加，则需要去看医生。 存在这样的风险 病菌 通过开放进入生物体 伤口，导致进一步的疾病。 一旦普遍感觉不适，应立即咨询医生， 头晕 或出现身体虚弱。 角部反复发炎 口 应进行医学澄清、检查和治疗。 如果角落的 口 数周或数月后再次撕裂，建议就医。 在口头投诉的情况下 黏膜 或皮肤外观的变化，应咨询医生。 该地区的疮 喉 被认为是不寻常的，应由医疗专业人员进行澄清。 通常，在一个渐进的过程中，总体幸福感会下降。 一旦降低的一般情况发生变化，建议尽快去看医生 流程条件 在日常生活中被注意到。 如果有 疼痛 ，在 骨头，内心不安或弥漫的疾病感，应咨询医生。 如果有情绪问题，增加的经验 应力 或持续抑郁情绪状态，建议咨询医生。
治疗与疗法
地方性梅毒是一种细菌感染。 像大多数其他感染一样，治疗需要主要有针对性 抗生素 治疗. 抗生素 对于地方性梅毒患者，治疗至少要延长两周。 使用的药物是 青霉素. 在初始阶段的轻度疾病中，单个 管理 仓库准备工作通常就足够了。 尽管细菌耐药性不断增加，地方性梅毒的病原体尚未对 青霉素. 如果患者对青霉素过敏， 大环内酯类 并且使用四环素代替药物。 如果后期病情较重，地方性梅毒的保守药物治疗要持续较长时间。 质量 细菌的腐烂经常发生在 治疗. 由于这个原因，可以想象具有急性中毒症状的赫克斯海默反应。 后 抗生素 治疗，严重的组织缺损往往存在，以后可以在整形手术过程中进行矫正或重建。
展望与预后
地方性梅毒患者的预后取决于多种因素，但不能在个别病例中准确预测。 一般来说，早期开始治疗对地方性梅毒的疾病预后有积极影响。 健康 卫生条件起着决定性的作用。 如果患者在地方性梅毒早期接受治疗，通常可以通过以下措施控制病情。 毒品. 由于即使在充分治疗期间也随时可能出现并发症，请密切医疗 监控 的患者高度相关。 一旦用抗生素药物治疗完成，明显的缺陷通常会留在受影响人的组织中。 在这种情况下，整形外科医生会在需要和可能的情况下重建相应的区域。 然而， 疤痕 或其他外部可见的缺陷往往无法修复。 没有适当药物治疗的地方性梅毒的预后相对较差。 这是因为 传染病 随着时间的推移，攻击生物体的各个部分，有时会导致患者在感染数年后死亡。 在此之前，那些受地方性梅毒影响的人遭受了许多严重限制生活质量并可能导致突然并发症的抱怨。
预防
尚不知道针对密螺旋体的预防性疫苗。 出于这个原因，地方性梅毒的预防措施仅限于避免在所述地区的密切社会接触和改善卫生环境。 研究人员认为有关该疾病和传播方式的教育是最重要的预防步骤。 医学上改进的护理应该从高危人群中消除病原体。
后续
这种疾病的患者主要依赖于非常快速的诊断，然后进行治疗以缓解 流程条件. 如果这不能导致早期诊断，可能会出现严重的并发症和症状的显着恶化，因此该疾病的重点通常是早期发现该主诉。 越早发现疾病，通常病程越远越好。 在大多数情况下，这种疾病是在药物的帮助下治疗的，主要是 抗生素 被使用。 服用时 抗生素, 应注意确保以正确的剂量和定期服用。 它们也不应该与 酒精，因为这会显着削弱效果。 在大多数情况下，必须在症状消退后服用几天，才能永久完全缓解症状。 对于儿童，首先必须确保正确和定期服用药物的父母。 进一步跟进 措施 通常没有必要，而且患者的预期寿命通常不会因及时治疗而减少。
你可以做什么
地方性梅毒分阶段发展，预计会出现多种并发症，尤其是在后期阶段。 在早期阶段，该疾病几乎没有表现出任何症状，但在此期间具有高度传染性。 由于与真正的梅毒不同，病原体的传播不需要性接触，因此患者的整个社会环境都处于危险之中。 这种情况通常也会对受影响的人造成很大的情绪压力。 此外，一般不知道是否存在非性病形式的梅毒。 因此，梅毒的诊断常常伴随着污名化。 患者以病为耻，增加了心理上的痛苦。 在这种情况下，受影响的人应该加入一个自助小组。 这些也可以通过 Internet 在线联系。 情绪上受苦的患者也不应该害怕咨询治疗师。 自助的不多 措施 可用于对抗疾病的身体后果。 然而，受影响的人要放松并喝足够的水以弥补因以下原因造成的体液流失，这一点极为重要。 腹泻。 . 此外，必须按规定服用药物，并且必须实际参加所有后续检查。
