以下症状和主诉可能表示急性心肌梗死（心 攻击）。 这些在早上尤其常见，但原则上在白天或晚上的任何时间都可能发生心肌梗塞。 通常，梗塞发生在身体或情绪上或身体或情绪上 应力.
- 胸椎 疼痛 (胸部 壁痛/胸痛）：放射出胸痛–特别是在左肩，左臂（约占病例的50％）和左手区域； 也可能是 喉咙痛 和 下颚疼痛.
- 背后的压力感 胸骨 （胸骨）。
- 心绞痛 胸肌（“胸部 密封性”； 突然的 疼痛 ，在 心 区域）。
- 出冷汗或出汗
- 焦虑
- 苍白
- 恶心
- 歼灭之痛，惧怕死亡
- 呼吸困难（呼吸急促）–尤其是在老年人中。
- 经常降低血压
- 很少呕吐
其他适应症
- 心肌梗塞（心 没有上述症状（约20％）的人很少会发作。 这就是所谓的“沉默梗塞”。 这种类型尤其发生在糖尿病患者，老年人和男性中。
- 心脏病发作的症状和年龄：
结论：在老年患者（> 75岁）中，超过40％的患者会导致非特异性症状。
- 对33名受试者进行的为期12,745年的随访研究表明，黄斑病（黄斑由沉积物形成 胆固醇 在上睑和下睑的组织中是重要的 皮肤 动脉粥样硬化的标志物（动脉硬化，动脉硬化），与脂质水平无关。 个人与此 皮肤 标志物有心肌梗塞的其他危险因素（心脏病发作的）和缺血性心脏病（冠状动脉疾病，CAD）。
性别差异（性别医学）
- 男性更有可能在左侧出现惊人的歼灭性疼痛 胸部 辐射到上臂，肩膀和 颈部。 伴有心pit，焦虑，出汗或消化不良。胸痛 （胸痛）和出汗在男性中更为常见。根据美国的一项研究，男性比女性更常见于静默性心肌梗塞（SMI）。
- 女性更有可能出现非典型，模糊的症状（伊娃梗塞）：她们抱怨自己虚弱无力， 疲劳 （有时在梗塞前几天），呼吸急促， 腹痛, 恶心 和 呕吐，出汗和疼痛 颈部 或喉咙。 肩胛骨之间的疼痛 （发生率是女性患者的两倍）恶心 根据美国的一项研究，在女性中，“沉默梗塞”（沉默心肌梗塞（SMI））对预后的影响较差。
- 注意：在女性中，自发性冠状动脉 动脉 解剖（SCAD）或痉挛 冠状动脉 （冠状动脉痉挛）是比男性更常见的心肌梗死原因。 此外，梗死更常表现为非ST段抬高型心肌梗塞（NSTEMI）和非阻塞性CAD。
急性冠状动脉综合征
术语急性冠状动脉综合征（ACS；急性冠状动脉综合征）用于描述急性冠脉综合征的分期。 冠状动脉疾病 （CAD）会立即危及生命。 这些包括：
- 不稳定的 心绞痛 （UA）–不稳定型心绞痛是指症状的强度或持续时间与以前的心绞痛发作相比有所增加。
- 急性心肌梗塞（心脏病发作）：
- 非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI；英语：非ST段抬高型心肌梗死）。
- ST段抬高型心肌梗死（STEMI； ST段抬高型心肌梗死）。
- 心源性猝死
不稳定之间的区别 心绞痛/ NSTEMI和STEMI很困难，因为它们的过渡是不稳定的。 对于ST段抬高，心肌梗死的特点是持续时间（> 20分钟）和硝酸盐难治性疼痛症状（对 硝酸甘油）！ 急性冠状动脉综合征（ACS）的前驱症状（前体症状）（研究参与者的中位年龄为49岁）。
- 根据非特定的投诉，有85％的女性和72％的男性报告了前驱症状：
- 异常 疲劳 （女性占60％，男性占42％）。
- 睡眠障碍
- 焦虑
- 手臂无力或疼痛
- 胸痛 （胸痛； = ACS的主要症状）在ACS之前，只有24％的男女患者发生。
ACS的主要症状
- 胸痛：急性发作性胸骨后压力或沉重感（“胸部结石”）； 疼痛辐射到左臂 颈部 或下巴或小腹； 此外， 肩blade骨之间的疼痛 （女性患者的发病率是女性患者的两倍） 胸痛 （胸痛）和出汗在男性中更为常见。 女士： 肩blade骨之间的疼痛 （女性患者的发病率是女性患者的两倍）注：可能会向右臂或两臂造成疼痛辐射，但很少见。胸痛持续时间：间歇数分钟或持续。
可能伴随的症状
* 恶心 而且气短在女性中更为常见。 注意：
- 在一项研究中，就鉴别能力而言，用于诊断急性冠状动脉综合征的所谓典型胸痛（胸部疼痛）仅在曲线下具有0.54面积：经验丰富的医师为65.8％，新手医师为55.4。 ％。 完成治疗后，只有15-20％的胸痛患者被诊断出患有急性冠状动脉综合征。
- 无症状的梗塞：仅通过心电图改变即可检测到所有心肌梗塞的近一半。 预后几乎与有症状的心肌梗塞一样不利！
- 美国 实验室诊断：临床化学评分（CCS）以计算心肌梗塞的可能性。
