脑膜瘤:原因,症状与治疗

A 脑膜瘤 是一个 在大多数情况下是良性的肿瘤,由于其生长缓慢而在开始时不会引起症状。 脑膜瘤 是最常见的 肿瘤,约占肿瘤内部所有肿瘤的15% 头骨,女性更容易成长 脑膜瘤 比男人。

什么是脑膜瘤?

示意图显示了 大脑中的肿瘤。 点击放大。 一种 脑膜瘤 通常是良性(良性)且生长缓慢 脑肿瘤 起源于所谓的 脑膜,是大脑和大脑蛛网膜的覆盖细胞 脊髓,是蜘蛛组织膜,与软脑膜一起,将硬脑膜下方的颅腔排列成软脑膜(leptomeninx)。 最经常, 脑膜瘤 艰难地接壤 脑膜 从内部,因为他们 增长,移位周围的组织,这可能导致对脑膜的损害以及神经系统疾病。 一种 脑膜瘤 可能有多个肿瘤灶(脑膜瘤病)以及弥漫性(散布)生长,尽管那些具有多个肿瘤灶的肿瘤通常具有遗传 流程条件 (2型神经纤维瘤病 或Recklinghausen病)。

原因

脑膜瘤发展的原因尚未完全阐明。 尽管蛛网膜细胞或蜘蛛网的细胞退化并增殖,但可以肯定脑膜瘤的发生,尽管尚不清楚该退化过程的触发因素是什么。 此外,暴露于辐射下的儿童 治疗 由于肿瘤疾病引起的脑膜瘤,尤其是恶性脑膜瘤的患病风险增加。 此外,假设遗传因素,因为在许多情况下,在受脑膜瘤影响的人中可以检测到22号染色体上的信息丢失。 然而, 创伤性脑损伤 脑膜瘤或脑膜瘤以及其他颅脑损伤可作为脑膜瘤的诱发因素排除在外。

症状,投诉和体征

脑膜瘤通常会持续数年才能出现最初的症状。 首先 脑肿瘤的迹象 是非特异性的,可能发生在身体的不同部位。 例如,在 气味,视觉和言语, 疲劳, 头痛和四肢麻痹。 此外,可能会发生癫痫发作,手臂和腿部衰竭以及心理变化。 如果肿瘤位于 椎管,有感觉障碍,背部 疼痛 和神经不适。 从外部看,脑膜瘤可以通过体重减轻来识别,面色苍白 皮肤 以及总体上令人不适的外观。 脑膜瘤发展非常缓慢,大脑可以很好地适应肿瘤,这就是为什么受影响的人本人通常根本不会注意到该疾病的任何征兆。 通常是亲戚注意到明显的症状,例如人格变化。 老年患者则表现出 痴呆 or 抑郁.,而儿童和青少年可能会经历生长障碍。 如果肿瘤位于骨质黄cap中,这可以 促进骨骼生长。 结果是外部可见的凸起。 在某些患者中,眼球也突出。 所谓的 眼球突出 也与 疼痛 和严重的不适。 症状随着肿瘤的生长而增加,并且在去除生长后仅缓慢地消退。 长期损害往往仍然存在。

诊断和过程

诊断成像技术,例如CT(CT检查)或MRI(磁共振成像)主要用于诊断脑膜瘤。 在此,通过积累的造影剂使肿瘤可见。 如果肿瘤在该区域具有光滑的边界 脑膜 并且在这些过程中检测到肿瘤与脑膜之间接触区域的特征性增厚,可以认为是脑膜瘤。 通常,脑膜瘤的病程很好,但在极少数情况下(1.7%),它会退化为恶性肿瘤。 脑肿瘤 转移。 由于这种类型的增长非常缓慢 脑肿瘤脑膜瘤通常在一开始就不会引起任何症状,只有在多年后才偶然诊断出来。 在某些情况下(13%),即所谓的间变性或非典型性脑膜瘤,预后较差。

Complications

在大多数情况下,脑膜瘤被诊断为晚期,因为它们在最初的几个月和几年内不会引起特定的症状或并发症,因为 增长。 因此,这种疾病的早期治疗通常是不可能的。 那些受影响的人主要患有严重的 头痛 和感觉障碍。 身体各个部位的敏感性和瘫痪也受到干扰。 由于麻痹和行动受限,受影响的人可能在日常生活中依赖他人的帮助。 同样,癫痫发作和视觉障碍也很常见。 患者还会遭受思维和语言障碍,因此脑膜瘤同样会妨碍与他人的交流。 该肿瘤显着降低了生活质量。 肿瘤可以通过手术切除。 通常无法预测症状是否会完全消失。 通常,那些受影响的人也依赖于 化疗,在此期间经常会出现各种副作用。 此外,脑膜瘤也可能降低患者的预期寿命。

什么时候应该去看医生?

脑膜瘤的诊断通常很困难,因为其生长非常缓慢。 因此,体征和症状可能会误认为其他医疗状况,或被记为正常的衰老迹象。 头痛 如有必要,可以通过更改 饮食 或服用更多量的 。 自觉回避心理 应力 充足的睡眠也可以提供很大的缓解。 应该优化办公室中的工作站,因为屏幕方向和坐姿之间的不平衡也会对显示器产生负面影响。 关节,这可以 头痛。 物理治疗师或整骨医生可以在这里提供帮助。 如果持续的头痛随着时间的推移而恶化,建议去看家庭医生。 如果他或她怀疑有脑膜瘤,可能需要转介给神经科医生,然后由他进行检查,然后进行CT或MRI等影像学检查。 在某些情况下,如果突然发作,视力改变或 记忆.

治疗与疗法

脑膜瘤的治疗取决于肿瘤的位置,大小和生长速度。 由于脑膜瘤的基本良性和非常缓慢的生长,一开始就在随访检查中监测其发展。 如果表现出神经系统疾病,则在手术过程中将脑膜瘤切除。 血管造影 用于可视化供应脑膜瘤的脑膜动脉,在手术过程中将其栓塞(闭塞或闭塞)以最大程度地减少 血液 失利。 外科手术旨在彻底清除脑膜瘤。 如果无法完全清除肿瘤或存在恶性脑膜瘤,则需要进行额外的放射治疗 治疗 手术后需要杀死残留的肿瘤细胞。 在这种情况下,对小肿瘤(最大直径为三厘米)进行一次高剂量照射,剂量 使用伽玛刀或线性加速器作为放射外科手术的一部分的伽玛射线。 这种形式的 治疗 如果脑膜瘤位于不利于手术的位置或一般情况下,也可使用 流程条件 受影响的人不允许这样做。 化疗 迄今为止,仅在少数情况下才将其用于脑膜瘤,因为迄今为止仅有很少的临床或实验研究,并且尚未证明其在脑膜瘤中的疗效。

展望与预后

据统计,每100,000万人中有40人会在其一生中发展出脑膜瘤。在诊断时,显着的患者年龄在60至XNUMX岁之间。 妇女的风险更高。 观察恢复的机会,情况好坏参半。 十分之九的疾病是良性的。 如果甚至可以通过手术完全切除此类肿瘤,则可能会完全康复。 另一方面,如果残留肿瘤细胞,则肿瘤会 增长 再次。 在其他十分之一的病例中,脑膜瘤是快速增长的或恶性的。 该肿瘤的预后相对较差。 一方面,再生的风险增加。 另一方面,以恶性形式,转移发生在三分之一的患者中。 预后五年内,将近80%的患者出现新的肿瘤生长。 肿瘤组织的位置始终在评估外观方面发挥作用。 例如,如果它折磨在脑底,则通常无法完全去除。 同样,在如此不利的位置,外科医生很容易损伤大脑。 这导致永久的,不可修复的神经系统疾病。

预防

由于尚未明确脑膜瘤表现和发展的诱发因素,因此无法预防。 通常,不必要的辐射(尤其是在儿童中)和致癌物质,例如 尼古丁 or 酒精 应该避免。 另外,健康 饮食 和锻炼可以增强人体的防御系统,并有助于最大程度地降低 癌症 因此,存在脑膜瘤的风险。

后续

通常,脑膜瘤的诊断相对较晚,因为在生长的头几年或几个月几乎没有任何症状或并发症。 因此,几乎不可能在早期治疗该疾病。 患者主要患有感觉障碍和严重头痛,并且麻痹也可能发生在身体的各个部位。 结果,受影响的人的行动可能受到限制,然后还需要帮助以应付他们的日常生活。 视觉障碍或癫痫发作也可能发生。 患病者还经常患有言语或思想障碍,这可能会导致沟通问题。 因此,当发生脑膜瘤时,患者的生活质量可能会受到很大影响。 可以通过手术切除肿瘤,但不能确定是否会因此完全消失症状。 通常,患者还必须接受 化疗,在此期间可能会发生各种各样的副作用。 另外,由于肿瘤再次生长的风险相对较高,受脑膜瘤影响的人的预期寿命可能会降低。

这是你自己可以做的

伴随药物治疗,脑膜瘤患者可以求助于某些策略和自助 措施 使他们的日常生活更轻松,并支持治疗。 首先,医生将建议您休息并保持警惕。 特别是在手术后的第一阶段,患者必须避免剧烈的活动。 伴随着这一点,平衡 饮食 建议,其中 膳食纤维 包括而不是 碳水化合物。 自 脑瘤 需要 生长,甜食,某些类型的水果和含糖饮料,例如柠檬水或 尾巴 也应避免。 食品如 鹰嘴豆,大豆和 红三叶草 饮食中应考虑到它们具有较高的生物钙蛋白含量- 膳食纤维 对肿瘤细胞有治愈作用。 除了饮食改变外,一般 措施 例如定期运动和避免 应力 推荐。 还建议患者前往自助小组,并与其他患者交流信息。 通常,了解这种疾病很重要,因为只有这样,才能从长期和精神上克服疾病。 Deutsche Hirntumorhilfe eV提供的协会 更多信息 对于那些受影响的人。