脑梗塞、脑缺血或缺血 行程 是最常见的中风形式。 它是由缺血引起的 - 突然减少 血液 流向 脑 – 这会导致神经和脑细胞死亡。
什么是脑梗塞？
术语脑梗塞主要用于指代缺血性脑梗塞 行程. 在这种情况下，减少 血液 流向 脑 发生，导致供应减少 葡萄糖 和 氧气 到器官。 在医学上，这种损失 血液 流动称为缺血。 供应血管的动脉关闭或收缩 脑 是导致血流量减少的原因。 如果缺血不可逆，就会导致脑和神经细胞死亡，进而引发脑梗塞。 医学科学将脑梗塞归类为紧急急症。 在工业化国家，缺血性 行程 是导致死亡的主要原因之一。 70 岁以上的人尤其受到影响。 男性脑卒中的发病率明显高于女性。
原因
在大多数情况下，脑梗塞是由 动脉硬化，也被称为 血管硬化. 大多数人都会出现这种情况 高血压 (高血压), 糖尿病 mellitus（糖尿病）或使用 烟草. 主要原因 闭塞 血 船舶 is 动脉硬化. 随着时间的推移，斑块积聚在血液的内壁 船舶. 这是指脂肪和细胞的沉积。 斑块越大，受影响越大 血管 变窄。 受苦的人 糖尿病，高 胆固醇 级别或 高血压 被认为特别容易形成斑块。 如果 动脉 斑块变得越来越窄，不够 氧气- 丰富的血液可以到达组织。 还有斑块撕裂的风险。 这眼泪可以 铅 形成血栓（血块）。 因此，甚至存在完全 闭塞 的船只。 这反过来导致缺血，在此过程中 氧气 到组织中断。 然后患者中风。 脑梗塞的另一个可能原因是 栓塞. 由此产生的栓子可以自由移动并能够跟随身体的血流。 在最坏的情况下，它会阻塞一个 血管 的大脑并导致中风。 发炎的大脑 船舶，畸形的 心 or 心律失常 通常负责 栓塞. 风险因素 脑梗塞包括脂质代谢紊乱、缺乏运动、 酗酒及 抽烟，除了高龄。
症状，投诉和体征
典型的缺血性中风是各种症状的突然发作。 在这种情况下，受影响的人会出现意识模糊。 这可以表现为 疲劳，意识丧失，甚至深深的 昏迷。 其他可能的症状包括 头痛，旋转 头晕，对双重图像的感知， 恶心, 呕吐，吞咽和 语言障碍、视野缺损、偏瘫或肢体瘫痪，以及 记忆 失利。 神经心理缺陷如失用症、注意力缺陷和认知障碍也会发生。 实际症状取决于受影响的血管或大脑区域。 此外，男性和女性存在不同的症状。
诊断和疾病过程
如果患者出现早期预警信号，例如暂时的感觉迟钝、短暂的瘫痪迹象， 语言障碍 or 记忆 问题，重要的是立即咨询医生。 医生首先详细查看患者的情况 病史，然后是神经系统检查。 诊断成像程序，例如计算机断层扫描 (CT) 或 磁共振成像 (MRI) 发挥重要作用。 它们的使用可以快速区分脑梗塞和脑梗塞。 脑出血，这对进一步治疗很重要。 其他可能的检查方法包括 血管造影, 多普勒超声，检查脑电波的脑电图，诊断的心电图 心律失常，还有腰椎 刺 检查脑脊液 (CSF)。脑梗塞的病程取决于大脑的哪个区域受损以及受损程度。 早期的 治疗 对良好的预后极为重要。 虽然一些患者只受到轻微影响，但其他患者需要长期护理并且卧床不起。 视觉障碍等慢性损伤并不少见， 语言障碍 或瘫痪。 在最坏的情况下，患者会死于中风。
Complications
即使对脑梗塞进行快速和专业的治疗，也有可能出现并发症。 这些会进一步恶化中风的后果。 颅内压升高被认为是一种可怕的并发症。 它是由累积触发的 水 或脑出血。 此外，还有以下风险 癫痫发作 or 血栓形成 (血块）由于中风。 当并发症发生时，发生脑梗塞的大脑位置起着重要作用。 例如，某些区域较大的梗塞有时只会引起轻微的症状，而大脑其他区域的较小梗塞可能会导致最严重的残疾。 然而，原则上，如果发生脑梗塞，必须预料到严重的后果。 还必须考虑中风后最初几周的病程。 脑梗塞的典型后遗症包括永久性瘫痪、与吸入风险相关的吞咽问题以及 肺炎. 吸入是呕吐物的流动， 唾液 或食物进入呼吸道，进而导致 肺炎. 随后的卧床休息会导致脑梗塞后的许多并发症。 这些包括压疮（褥疮），伴随感觉障碍发生。 由于泌尿系统活动受限 膀胱 和肾脏，有尿路感染的风险。 患者体位不当也会导致关节僵硬。
你什么时候应该去看医生？
脑梗塞是一种医疗急症。 受影响的人在没有警告的情况下失去对生物体各种功能系统的控制，并且通常没有反应。 在失去知觉的情况下，必须尽快提供强化医疗。 由于受影响人员的突然死亡迫在眉睫，因此需要立即做出反应。 在提供医疗护理之前的每一分钟都决定着受影响者的生命以及可能的间接损害。 因此，需要救护车服务，直到它到达， 急救 措施 将被采取。 出现第一个意外迹象时应联系急诊医生。 如果受影响的人报告突然感觉不适、虚弱或看到重影，则值得关注。 如果 恶心, 呕吐, 头晕 或出现语言障碍，需要医生。 如果 浓度、方向或注意力出现问题，必须提供紧急医疗护理。 如果出现运动问题或瘫痪迹象，受影响的人需要立即帮助。 如果有损失 记忆，急性 疲劳，步态不稳，或身体一侧不适，就医是必要的。 如果受影响的人陷入昏迷状态，应呼叫急诊医生。 如果出现意识模糊、吞咽困难或视野障碍的迹象，则需要尽快就医。 正在发生的事情的观察者必须确保受害者通风。
治疗与疗法
脑梗塞需要立即治疗。 这应该在医院的所谓中风单元中进行。 在那里，患者接受最佳诊断并 治疗. 此外，他受到严密监视。 体温、脉搏、 胃和食管静脉血压增高，呼吸和 血糖 被监控。 此外，一些医学学科，如神经病学、神经外科、 放射学 和内科密切合作。 脑梗塞的一种可能的治疗选择是裂解 治疗, 旨在溶解 血块. 在缺血性中风的早期阶段，血液稀释 毒品 也可以给药。 这些主要包括 乙酰水杨酸 （作为一个）。 但是，在裂解治疗期间不得采取此措施。 血液中的氧气和氧气充分饱和 血栓形成 预防也很重要。
展望与预后
初始医疗护理的时间以及脑梗塞的位置和大小对于确定预后至关重要。 在大多数情况下，受影响的人接受重症监护和治疗的时间越晚，康复的机会就越差。 同时，人脑中损伤的位置与良好的预后相关。 通过非常迅速的护理以及良好的后续康复，康复的机会很大。 然而，目前，每两个脑梗塞患者仍然残疾、严重残疾或需要终生照顾。 必须根据个人情况对大脑的损伤程度进行评估和分类。 如果调节机体重要功能（如运动、思维或说话）的脑组织区域受到影响，则预计会出现对大脑状态产生终生影响的损伤 健康. 症状有可能改善，但不太可能恢复。 除了身体上的变化，脑梗塞还经常出现继发症状。 例如，心理后遗症是意料之中的 应力 生活条件的改变造成的。 这些通常会恶化愈合过程， 铅 延迟或几乎可以完全阻止恢复。 如果患者精神状态良好 实力 和动力，可以实现许多身体上的改善。 然而，如果瘫痪发生，它是永久性的，无法修复的。
预防
为了预防脑梗塞的发生， 风险因素 动脉硬化 应该减少。 这些包括定期控制 胃和食管静脉血压增高 和 血糖，以及一种生活方式，包括 饮食 低脂肪和 糖 和足够的运动。 此外， 烟草 应避免使用，因为它会显着增加脑梗塞的风险。
后续
脑梗塞常常导致语言和知觉障碍甚至瘫痪。 因此，在后续护理中，开始康复很重要 措施 越早越好。 尤其是识别和治疗 吞咽困难 应尽早完成。 通过这种方式，可以最大限度地减少长期损害。 研究表明，脑梗塞后的前三个月对大脑再生至关重要。 不幸的是，在脑梗塞的急性治疗后，受影响的人可能会进一步中风，这是临床表现的一部分。 因此，专家建议寻求住院康复治疗。 在门诊康复中很难诊断大脑功能下降。 它可能涉及各种症状，如知觉、记忆或短期记忆障碍。 很难对脑梗塞的正确善后护理做出一般性陈述。 它需要对原因进行准确调查，以便跟进最佳的善后护理。 然而，恰恰是控制和减少 风险因素 在后续护理中应考虑到这一点。 吸烟, 肥胖 普遍不健康的生活方式会大大增加再次脑梗塞的风险。 适量运动，健康 饮食，以及低水平的 酒精 和 烟草 产品可以确保即使在高龄时也不会再次发生脑梗塞。
这是你自己可以做的
脑梗塞也称为中风，其中每一分钟都很重要，以便被识别。 如果尽快成功治疗，后续护理将是不可避免的。 诊断被推迟的时间越长，对患者造成的伤害就越大。 如果因疾病造成间接损害，例如一侧瘫痪或言语困难，受影响的人必须接受专家康复治疗 措施. 这些应该由他或她的实践专家来完成。 实现有效的康复需要很大的耐心和同理心。 通过及时的识别和治疗，以及必要的治疗，患者在很多情况下是有可能完全康复的。 为了避免随后的脑梗塞，患者需要改变生活方式，停止 抽烟 并且过度 酒精 消费，并且可能需要改变他们的 饮食 一个健康的。如果确实发生了其他事件，立即采取行动很重要。 这些将被立即带到医院或拨打紧急服务电话，已经在电话中描述了脑梗塞之前已经发生。 体征是单侧运动障碍、说话困难、视力受损，这些都是可以识别的。
