结肠镜检查 （结肠镜检查）是一种低风险但不是特别愉快的检查，患者必须仔细准备。 尽管如此， 结肠镜检查 仍然是最重要的考试之一 癌症 筛选。 虚拟的 结肠镜检查 （CT 结肠镜检查）作为传统结肠镜检查的替代方法已经存在多年。 在本文中，您将了解两种考试方法的实施、准备以及优缺点。
什么是结肠镜检查？
当提到结肠镜检查时，通常是指结肠镜检查（colonoscopy）。 结肠镜检查（结肠=肠道; scopein=to see)，可以可视化内部 直肠、冒号和最后一部分 小肠, 是寻找结肠肿瘤的最常见检查之一。 大肠癌 是德国癌症死亡的第二大常见原因。 根据罗伯特科赫研究所的数据，大约有 32,000 名男性和近 26,000 名女性被诊断出患有 大肠癌 2016年，十年相对存活率在60%左右。 然而，如果发现得足够早，这种疾病几乎在所有情况下都是可以治愈的。 除了结肠镜检查外，还可以选择进行小肠检查（肠镜检查）。 如果怀疑胃肠道出血或肿瘤相关狭窄，则执行此操作。 小肠. 与只有约 1.5 米长的大肠相比， 小肠 长约四米。 因此，小肠 内镜 更复杂。
结肠镜检查的准备
为了进行结肠镜检查，医生和特别是相关人员需要提前做一些准备工作：
- 血 测试：程序准备阶段的一部分是获取电流 血球计数 并检查凝血。 可能需要在短时间内停止或更换药物。
- 肠道清洁：结肠镜检查成功的先决条件是清楚地看到肠道 黏膜. 为此，必须事先完全清空肠道。 这是通过使用 泻药 以及放弃特殊食物。
结肠镜检查前进食
饮食 结肠镜检查前的设计如下： 在检查前三天内，必须避免所有纤维和植物种子，包括全谷物、生蔬菜、麸皮、软水果。 铁 补品 和 阿司匹林 现在也不应该服用。 检查前一天，通常允许吃清淡的早餐，为结肠镜检查做准备。 之后，只能饮用清澈的液体。 此外 水，例如，不含果肉的果汁、黑色 咖啡，肉汤或茶。 在结肠镜检查的前一天，肠道也被一个特殊的 泻药 取三到四次，具体取决于产品。 一旦肠道完全排空，只有清除 水 应该喝醉了。
结肠镜检查：需要镇静或麻醉吗？
是否 镇静剂 应该给予，医生和病人必须在初步讨论中澄清。 一些医生一般建议患者在检查过程中镇静； 在其他情况下，这方面由患者自己解决。 任何对体检普遍感到焦虑的人，一定要在初步咨询时将这一点作为讨论的话题。 麻醉 通常不用于结肠镜检查。 然而，短暂的麻醉剂（镇静) 通常可以咨询医生。 高血压 or 心脏功能不全 在任何情况下都是一个原因 镇静. 由于咨询和检查之间总是隔几天， 松弛 练习和 冥想 也是缓解任何焦虑和紧张的好方法。
结肠镜检查前不久
在检查之前，立即给患者留置静脉插管。 一种 镇静剂 or 疼痛 可以通过这种途径给予救济； 万一出现罕见的并发症，这也可以立即给予紧急药物治疗。 此外，在手术前在药物的帮助下固定肠道，以便自然排便不会干扰检查。
结肠镜检查程序
检查时，患者左侧卧。 在润滑剂的帮助下，结肠镜是一根大约 12 毫米薄的软管，通过 肛门 进入肠道。 结肠镜是灵活的，可以从外面控制。 光源和摄像头集成在 头 管的。 这些设备通常配备一台摄像机，以便人们可以通过监视器跟踪内部肠道图像。 附件通常是用于文档的打印机和录像机。 在检查过程中，空气被泵入肠道，使空肠展开，所有壁结构都清晰可见。 设备末端的冲洗和抽吸装置也确保了良好的能见度。 结肠镜后端的调节轮允许前端向不同方向弯曲。 这使得可以在器械推进时确定器械的方向，同时在其整个圆周周围仔细观察肠壁。 同时，组织样本可以通过工作通道进行进一步检查，或任何 息肉 （良性癌前病变）可以立即去除，无需进一步手术。 该程序也称为介入性结肠镜检查。
持续时间和后续行动
通常，该程序在早上进行。 结肠镜检查的持续时间为 30 至 45 分钟。 手术后休息是必须的，因为之后不允许开车——尤其是如果 镇静剂 已服用药物。 一旦您感觉足够健康，便可以在结肠镜检查后照常进食。
健康保险可以支付费用吗？
自 2002 年 XNUMX 月以来，结肠镜检查已成为 健康 保险公司的福利目录作为预防性检查。 据此，每个 55 岁以上的女性和每个 50 岁以上的男性都可以进行结肠镜检查作为 癌症 筛选。 作为预防性检查，可以每隔 10 年进行两次结肠镜检查。 然而，只有少数人自愿接受这种令人不快和痛苦的检查。 或者，因此，一个 大便检查 可以每两年申请一次，费用为 健康 保险。
结肠镜检查的替代方法
由于传统结肠镜检查的性能被许多患者视为令人不快甚至痛苦，因此现在有不同的结肠镜检查替代方案。 这些也有优点和缺点。
虚拟结肠镜
几年来，已经有可能将来自计算机断层扫描仪的图像数据转换为看起来与来自光学内窥镜的图像非常相似的三维视图。 光学内窥镜无法调节的所有视角和方向都是可能的。 在检查过程中，患者必须屏住呼吸约 20 秒。 在此期间，他的腹腔在使用 X 射线的计算机断层扫描设备的帮助下进行扫描。 该设备可生成非常精细的身体内部二维横截面图像，并逐层显示器官的组织结构。 这样，任何 息肉 或者可以发现存在的肿瘤。 然而，类似于传统的结肠镜检查，空气在检查过程中被泵入肠道。 虚拟结肠镜. 此外，肠道必须完全排空。 一个适应 饮食 以及摄入 泻药 因此这里也是必要的。 此外，不可能从肠道取样或去除 息肉，就像传统结肠镜检查一样。 长期的使用经验 虚拟结肠镜 目前还缺乏。 一个的成本 虚拟结肠镜 仅在法定范围内 健康 特殊情况下的保险。 它们的价格从大约 300 到 500 欧元不等。
结肠胶囊结肠镜检查
迷你胶囊不大于一个 抗生素 药片。 它有一个微型相机，可以通过无线电每秒从肠道传送两幅图像。 附着在身体外部的是一个记录设备，可以记录整个身体的图像。 消化道. 该视频记录由医生分析。 胶囊由患者在早晨服用（在空的 胃) 就像平板电脑一样。 之后，三小时内不应吃任何东西。 胶囊本身留在 胃 大约一到两个小时，通常需要 90 分钟才能通过小肠。它通过自然离开身体 排便 大约 10 到 12 小时后。 胶囊 内镜 检查在门诊进行。 患者可以毫无问题地进行日常工作，没有身体损伤。 胶囊结肠镜检查尚未得到充分研究 可靠性 作为常规结肠镜检查。 与虚拟结肠镜检查一样，无法去除息肉或采集组织样本。 胶囊结肠镜检查的费用通常不在健康保险范围内。 它们的金额约为 1,000 欧元。
