糖尿病足:治疗

注意:最重要的措施是代谢优化和内部疾病的治疗以及感染控制。

一般措施

  • 任何伴随的医疗条件都应仔细监测和治疗。
  • 压力应进行最佳调整。
  • 血脂 应该加以控制,并在必要时降低到较低水平。
  • 尼古丁 限制(避免 烟草 使用)。
  • 有限 酒精 消耗量(男性:最大25克 酒精 每天; 女性:最高12克 酒精 每天),如酒精可以 低血糖 (低 血液 ).
  • 目的是为了达到正常体重!BMI的测定(身体质量指数,身体质量指数)或身体成分,可以通过电阻抗分析,并在必要时参与医学监督的减肥计划。
  • 避免社会心理冲突情况:
    • 欺凌
    • 精神冲突
    • 应力
  • 避免环境压力:
    • 亚硝胺(致癌物质)。
  • 旅行建议:
    • 在开始旅行之前,请参加旅行医疗咨询!
    • 为了减少个人 风险因素 和预防措施 糖尿病足 见下文糖尿病足/预防。
    • 特别要注意的是,您绝不要赤脚走路,不穿凉鞋,而要穿破旧的鞋子。 每天检查脚并消毒甚至最小的脚 伤口 并提供一个 石膏.
    • 如果有感染的迹象,请立即开始使用全身抗生素 治疗如阿奇霉素,环丙沙星。
    • 此外,请注意以下所有旅行建议 糖尿病 2型/其他 治疗.

常规非手术治疗方法

  • 高压氧(HBO;同义词:高压氧 氧气 治疗,HBO疗法; 英语 : 高压氧疗法; HBO2,HBOT); 在较高的环境压力下使用医学纯氧的疗法–用于 切断术-易于 伤口 in 糖尿病足 不能治疗的综合症。 根据质量和效率研究所 健康管理 Care(IQWiG),日期为29年2015月XNUMX日,有证据表明 伤口 瓦格纳(Wagner)2至4期患者的双盲,随机研究 糖尿病足 溃疡未能显示出HBOT的积极作用,无论是对于 溃疡 愈合或主要适应症 切断术.
  • 等离子疗法(通过放电使环境空气电离或 电磁辐射 →反应性的形成 氧气 种类,主要是臭氧和氮氧化物; 功效:可能是抗菌药物和感染的调节剂; 无副作用):糖尿病足溃疡愈合快 除标准伤口治疗外,还进行血浆治疗。
  • 足部护理–由专科医生(足病医生)去除老茧以预防 皮肤损害,发炎和裂缝; 消除 通过切割,打磨和铣削异常形成指甲(健康 保险利益)。

医疗辅助

骨科 艾滋病 在这里对于泄压很重要, 休克 吸收:.

  • 矫形用品:
    • 的情况下 溃疡 (溃疡):带褥疮的适应性脚床。
    • 如果是局部的 切断术:合适的矫形鞋配件。
  • 救援鞋(治疗鞋;带有软垫的矫形器, 石膏 技术),如果需要的话 拐杖 或轮椅。

接种疫苗

建议接种以下疫苗:

  • 流感疫苗
  • 肺炎球菌疫苗

定期检查

  • 定期体检

营养医学

  • 基于营养分析的营养咨询
  • 遵守以下具体营养建议:
    • 糖尿病患者的膳食应包含10-20%的蛋白质(蛋白质),<30%的脂肪和45-60%的脂肪 碳水化合物。在 糖尿病肾病,应特别注意确保每天的蛋白质摄入量不超过0.8到1.0 g / kg体重。
    • 避免或减少 单糖 (简单糖)和 双糖 (双糖)和高摄入量的复合物 碳水化合物.
    • 低胆固醇
    • 饮食 富含水果,蔬菜和海鱼(由于Omega-3 脂肪酸).
    • 另外,如果 糖尿病肾病 存在,低盐 饮食 (<6克/天)应遵循。
    • 此外,如果存在晚期肾功能不全,则每天需要饮用2-3升饮料,以消除尿中的物质并避免 脱水 (流体不足)(不适用于浮肿/ 保留)。
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“微量营养素(重要物质)的治疗”下的内容–必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

心理治疗

  • 社会心理护理
  • 有关心身护理的详细信息(包括 压力管理)可以从我们这里获得。

产品培训

  • 每个糖尿病患者都应参加专门的糖尿病培训课程,详细讲解该疾病的诊断和治疗方法,以便能够尽可能独立和安全地生活。 糖尿病。 最重要的是,向受影响者展示了正确使用 胰岛素,血液的重要性 葡萄糖监控 和适应 饮食。 他们还学习如何尽可能避免并发症。 此外,在这样的群体中,可以进行相互的经验交流。