短肠综合症:原因,症状与治疗

在某些肠道疾病中,不可避免地要去除肠道的患病部位 小肠。 当大部分 小肠 必须切除,可能会发展为短肠综合征。

什么是短肠综合症?

医学术语“短肠综合症”(KDS)用于描述可能导致外科手术后肠长明显减少以及营养物质的消化和加工不足的许多疾病。 当只有60至100厘米 小肠 仍然存在,无法充分确保营养处理,从而导致缺乏症状。 通常,小肠的长度为五到六米,因此,长度的减少会导致 健康 限制。 短肠综合征最常见于重症患者 克罗恩病,但也可能是由于 癌症,辐射和血管 闭塞.

原因

短肠综合征的最常见原因是严重的 克罗恩病 反复发作 炎症 小肠的。 但是,小肠的急性血管阻塞(肠系膜梗塞) 结肠 癌症 由于癌症,肠损伤,瘘管和肠梗阻而引起的对腹部的辐射,也可能导致需要切除大部分肠。 在 童年,短肠综合征最常发生在因早产,先天性畸形或缠结引起的并发症时。 腹股沟,脐带和切开疝也可能是原因。

症状,投诉和体征

短肠综合征的症状取决于病因,小肠的剩余长度以及必须进行手术的肠区域。 肠道缩短和相关的营养缺乏会导致各个器官不适。 有大量的,粘稠的 腹泻。 具有强烈的气味,尤其是碳水化合物含量高。 由于消化不良, 胀气腹部绞痛 发生时,往往伴有严重的体重减轻。 的不足 维生素 缩短所产生的营养素可以根据缺少的物质以不同的方式表现出来。 如果是 维生素缺乏症是, 皮肤 干燥,流血的可能性增加,晚上 失明 可以观察到。 同样,缺乏 维生素B12叶酸 缺乏可以 贫血,伴随着一片苍白 皮肤 颜色, 疲劳 并降低了性能。 这 维生素缺乏症 也会影响 神经 ,在 脊髓 并导致手脚不适,例如行走问题。 什么时候 血液 缺乏,肌肉抽筋和 骨头 疼痛。 一种 蛋白质缺乏症 会导致严重的体重减轻,并且脚踝和小腿会因以下原因而肿胀 保留。

疾病的诊断和病程

短肠综合征的诊断取决于疾病的严重程度以及必须切除肠道的哪些部分。 手术后,定期检查很重要 血液 计数以确定身体是否接受了足够的营养 维生素 和营养,定期体重检查和粪便检查以防止及时并发症。 X-射线测试 考试或 CT检查 必要时(CT)扫描也可能对监测肠道有用。 肠在一定程度上能够适应新情况并补偿缺失部分的功能(医学适应性)。 手术后的适应期可能长达一年,并且通常与严重 腹泻。 首先,尤其是在手术后的最初几周。 通常,肠在一段时间后会恢复,受影响的个体在此适应阶段后感觉症状有所改善。 如果药物不能解决问题,则可以暂时使用人工喂养或放置人工肠出口。 如果肠的剩余长度小于一厘米,则可能会永久需要人工喂养。 在更严重的情况下,如果尽管进行了人工营养,但体重进一步减轻,通常唯一的解决方案是肠道 移植.

Complications

短肠综合征可引起各种并发症。 例如, 腹泻。 和肥大便可能是由于过量生产 酸。伴随 乳糖 不耐症通常会加重胃肠道不适,并导致机体酸化。 减少 胆汁浓度 可以引起 胆结石 石头。 这可能会导致各种并发症,例如胆道和肾绞痛, 黄胆症, 尿retention留炎症 输尿管。 在严重的情况下, 胆汁 导管可能会发炎,导致 发烧发抖。 此外,短肠综合征会增加草酸盐结石的发生风险,草酸盐结石还会带来严重的并发症和严重的并发症。 疼痛。 从长远来看,短肠综合征的系统性综合症会导致生活质量下降和心理问题的发展。 在短肠综合征的治疗中也可能出现问题。 营养可以通过输液罐 感染和 静脉 刺激,引起水肿并长期损害 心血管系统消化道。 此外,饮食变化可能会导致明显的大便,随后引起大便 痔核。 用于调节的制剂 酸会引起睡眠障碍,使皮肤变红 皮肤 和其他副作用。 秋水仙碱 规定的 胆结石 可以引起 恶心, 胃灼热, 食欲不振 等等。

你什么时候应该去看医生?

短肠综合症是指由于疾病不得不切除小肠部分的情况。 由于小肠缩短,受影响的人经常患有粘性腹泻。 肠缩短后,这种不适是完全正常的。 在这种情况下,无需看医生。 但是,适当的药物治疗可以带来改善。 几周后,肠子应该已经适应了新的条件,以减轻腹泻。 如果不是这种情况,一定要咨询医生。 但是,如果小肠的长度缩短到不足2 cm,则可能需要人工喂养。 在这种情况下,必须进行永久医学检查。 如果出现以下情况,也应咨询适当的医生 疼痛 在肠道区域持续很长时间。 只有这样,才能在早期发现,治疗和消除严重的并发症。 任何在短肠综合症的情况下放弃后续治疗的人都将面临危险。

治疗与疗法

通常,在手术后立即将肠放置在人工喂养下两周,以最大程度地减少体重减轻的风险。 在此期间,通过留置静脉导管静脉内给药。 在最初的几周内,可能会出现大量腹泻,必须用药物治疗; 此外,必须监测液体和营养的摄入,必要时必须添加营养。 腹泻消退后,正常 饮食 可以逐步建立起来,逐步淘汰人造饮食。 如果必须切除小肠的大部分,则此阶段可能需要更长的时间。 如果即使小肠的剩余部分足够长,症状仍继续发生,则可以通过手术切除小肠的一部分,旋转180度,然后将其重新连接到同一位置。 然后,肠道肌肉确保食物浆以波浪的形式倒置朝着运输。 。 这可以使食物在肠道中停留更长的时间,并促进食物的生长。 吸收 营养。

展望与预后

短肠综合征的预期寿命取决于潜在疾病的类型和严重程度及其病程。 根据需要去除肠的哪些部分以及残余肠的长度, 肠胃外营养 可能是必需的。 如果残留肠的长度小于一米,则患者通常需要经常护理。 年龄,一般 流程条件,任何伴随疾病也会影响预后。 另外,可能发生并发症,使预后恶化。 同时,通过健康的生活方式和对医学准则的遵守,患者可以过上相对较高的生活质量。 在轻度短肠综合征的情况下,通常只有一些局限性。 然后,受影响的人只需要定期咨询医生,以便可以监测症状并在早期发现任何并发症。 这种情况的预后很好。尚不能完全治愈短肠综合征。 对患者进行手术治疗后,可能会发展感染,危及生命。 即使肠的剩余长度非常短,也可能对患者的生命造成严重威胁。 恒医 监控 在这些情况下也是必要的。

预防

通常,不可能对短肠综合征进行预防,但是受影响的个体可以确保残余肠得到保护,并且 流程条件 不会因遵循行为而恶化 措施。 为此,重要的是要遵循医生的饮食建议,进行定期检查,根据医生的处方服药并在出现并发症时立即去看医生。

后续护理

措施 通常,在短肠综合征中,进行后期护理非常困难,而且在许多情况下根本不可能。 因此,受影响的个体应该在这种疾病的早期就去看医生,以避免进一步的并发症。 如果不治疗短肠综合症,不可避免地会导致患病者生活质量的显着局限。 在大多数情况下,在导致短肠综合症的手术干预之后,无需采取任何特殊的后期护理措施。 腹泻通常会在几周后消退,因此无需去看医生。 如果腹泻在几周后仍未自行消失,则应这样做。 但是,在严重的情况下,患有短肠综合症的患者依靠人工喂养,因此患病者自己的家人的帮助和照料会对疾病的进一步发展产生积极影响。 通常,这还需要定期与医生进行检查,以便在早期发现并治疗对肠道的其他损害。

你可以做什么

什么是 措施 短肠综合征患者可以采取减轻不适和支持手术后康复过程的方法,取决于病因。 通常,手术后应休息和卧床休息。 以前的 饮食 尽管起初只应食用一小部分易于耐受的饮食,但可以继续食用。 餐点应包括鱼和低脂肉,鸡蛋, 牛奶 和牛奶制品,土豆,块根类蔬菜和低酸水果,最好分成六到八个小部分。 脂肪摄入可以缓慢增加,并总是伴随着身体检查。 此外,充足的液体摄入很重要,尤其是在出现腹泻的情况下。 例如,等渗饮料,果汁喷雾器,甜茶或 证明是有效的。 除了这些饮食措施外,还必须采取措施减轻个体症状。 如果是 皮肤干燥,药房提供的护理产品以及天然 软膏洗剂 由...制成 黄春菊, 柠檬香脂 和其他药用植物。 腹泻, 腹胀贫血 在几天到几周后应该自行解决,只要 饮食 遵医嘱。