痴呆症:治疗

一般措施

在照顾痴呆症患者时,应考虑:

  • 病人介绍给 心理医生 或由神经科医生澄清鉴别诊断(例如严重抑郁症中的假性痴呆)
  • 旨在保持正常体重! * BMI的测定(身体质量指数,身体质量指数)或通过电阻抗分析得出的身体成分。
    • 低于BMI下限(从45:22岁开始;从55:23岁开始;从65:24岁开始)→参加针对BMI的医学监督计划 体重过轻 (提供完全平衡的 饮食 用于代谢分解代谢状态人群的饮食治疗– 体重过轻 / 营养不良).
  • 尼古丁 限制(停止 烟草 使用) - 戒烟 降低以下风险 痴呆 达到不吸烟者的新水平。
  • 酒精 禁欲(戒酒)。
  • 使用记忆辅助
  • 记忆游戏或谜题可促进注意力集中—简短的简单任务(不要过度劳累/沮丧!被遗忘的遗忘被遗忘,不会被重新学习!)
  • 遵守日常节奏和日常结构; 平常的改变常常会引起不确定性和焦虑
  • 体育锻炼不可忽视
  • 由于对现有疾病的可能影响,对永久性用药进行审查。
  • 继续睡眠和因干扰而睡眠会影响睡眠的再生 神经。 入睡阶段应不超过30分钟,而整个睡眠阶段应至少为四个半小时。
    • 注意:由于蓝光成分,在睡眠前使用计算机或手机会延长入睡时间。
  • 确保安全
  • 观察并响应对照顾者的过多要求(对照顾者的继续教育)。
  • 心理咨询以及自助团体; 特别是对于受影响患者的亲属。
  • 避免环境污染:
    • 空气污染损害思维能力
  • 通过。 运动健身 推动:损害程度和进展问题至关重要; 如果怀疑是否适合驾驶,请向神经心理学家进行驾驶考试。
  • 旅行建议:
    • 在开始旅行之前,请参加旅行医疗咨询!
    • 原则上, 痴呆 只要能保证持续不断的伴奏,他就能旅行。

* 痴呆 由于慢性炎症(发炎过程),继发性疾病以及有时增加的移动欲望,该患者每年失去的体重是同年龄的无痴呆患者的四倍。

接种疫苗

建议接种以下疫苗:

  • 流感疫苗
  • 肺炎球菌疫苗

营养医学

  • 营养咨询 和家人在一起 营养分析.
  • 定期检查营养不良状况,并在出现问题时及早进行干预!
  • 即使在晚期痴呆症患者中,也不要通过经皮内窥镜胃造口术(PEG;通过内窥镜从外部通过腹壁将人工途径进入腹腔)喂食。 )。 取而代之的是帮助患者进食并用手喂养它们。管饲使患者烦躁不安,并增加了对身体约束或身体约束等约束的需求 管理 适当的药物。人工喂养在抽吸方面没有缺点(在这种情况下, 吸入 期间的食物 呼吸), 肺炎 (肺炎)和死亡率(死亡率)。
  • 饮食建议根据混合 饮食 考虑到手头的疾病。 意义:
    • 每天总共5份新鲜蔬菜和水果(≥400克; 3份蔬菜和2份水果)。
    • 每周一次或两次新鲜的海水鱼,即脂肪海水鱼(omega-3 脂肪酸),例如鲑鱼,鲱鱼,鲭鱼。
    • 高纤维 饮食 (全谷物产品)。
  • 遵守以下特殊饮食建议:
  • 根据营养分析选择合适的食物
  • 另请参见“治疗 含微量营养素(重要物质)” –必要时服用适当的饮食 补充.
  • 有关的详细信息 营养医学 您将从我们这里收到。

运动药物

  • 耐力 训练(心脏训练)和 力量训练 (肌肉训练); 甚至适度的体育锻炼也可以防止智力下降(预防轻度认知障碍和阿尔茨海默氏型痴呆; 治疗:仅对阿尔茨海默氏型痴呆有轻微影响)。
  • 强度 平衡训练 预防跌倒。
  • 制备 运动健身 or 培训计划 并根据体检确定合适的运动学科(健康 检查或 运动员检查).
  • 您将从我们这里获得有关运动医学的详细信息。

心理治疗

  • 根据S3指南的心理社会程序/措施:重症患者的心理社会疗法 精神疾病.
    • 自我管理是应对疾病的一部分; 在这种情况下,还指自助联系点。
    • 个人干预
      • 心理教育干预,以增加对该疾病的了解。
      • 日常和社交技能培训
      • 艺术疗法
      • 职业治疗 –工作或职业治疗。
      • 运动和运动疗法
      • 健康促进干预
    • 紧急情况下的门诊精神病护理(APP)。
  • 如有需要, 心理治疗 (包括 压力管理).
  • 职业治疗 –维持训练或练习 表现和运动技能(中度至重度痴呆)。 该疗法显示以下医学效果:
    • 认知刺激(训练注意力或记忆力等心理功能;对严重的痴呆症几乎无效):
      • 延迟智力下降(轻度至中度痴呆)。
      • 减少行为问题,例如侵略性
    • 感官刺激(例如光,气味或音乐引起的感官刺激和增强的刺激感):
      • 例如,在日常活动和社交行为方面的改进(所有这三个方面) 痴呆的阶段).
    • 功能和技能培训(身体和心理方面):
      • 可以改善 健康 状态,情绪和生活质量(与其他程序结合使用)。
  • 证据支持认知刺激对轻度至中度痴呆患者认知能力的功效。
  • 应该推荐认知刺激。 建议等级B,证据等级IIb,准则修改NICE-SCIE 2007 74 [S3准则]。
  • 由于对认知能力有影响,因此在疾病的所有阶段都可以使用怀旧程序, 抑郁.以及生活质量相关因素。 建议等级B,证据等级IIb [S3准则]。
  • 有证据表明 职业治疗 为轻度至中度痴呆症患者量身定制的干预措施,涉及护理人员,有助于维护日常功能。 应该提供它们的使用。 建议等级B,证据等级Ib,指南修改NICE-SCIE 2007 [S3指南]。
  • 心身医学的详细信息(包括 压力管理)仅供我们的合作伙伴使用。

补充治疗方法

  • 薰衣草,柠檬香脂,橙子和雪松提取物的香薰疗法可减轻痴呆症状(Cochrane科学家无法找到令人信服的证据)

产品培训

  • 护士继续教育

康复

  • 对于轻度痴呆症,适用“护理前康复”。 康复计划应提供 认知训练 并为此目的进行练习。