症状神经瘤

症状

神经瘤 本身是可动的,不会痛。 听力损失 (hypacusis) 是最常见的症状,并且由于生长缓慢而逐渐发展 神经瘤. 有时,患者在使用电话时会抱怨听力障碍,并通过将听筒换到对侧耳朵来描述他们打电话习惯的改变。其他早期迹象是耳鸣(耳鸣),快速改变位置时头晕,快速转身时不确定。

随着疾病的进展,会出现永久性头晕、运动障碍 协调 (共济失调),尤其是步态不安全和眼球自发、快速复位运动(自发性 眼球震颤)。 随着肿瘤的不断生长, 神经,脑干和 小脑 被困住。 如果 面神经 (面部神经)受到影响,模仿肌肉麻痹(面部轻瘫) 可能导致。

如果三联神经(三叉神经)受到影响,面部可能会感到麻木,自发性发作 疼痛 ,在 区域(三叉 神经痛) 以及 味道 可能会出现障碍。 的收缩 小脑 导致共济失调,同时收缩 脑干 导致颅内压升高和特征性脑压症状(恶心, 呕吐, 等等。)。 第四脑室,脑脊液(脑脊液)中的一个腔,也可以收缩。

这会导致充血并因此导致脑脊液循环紊乱,但这种情况很少发生,并且仅在非常大的肿瘤的情况下发生。 神经瘤在 椎管 通常收缩敏感的神经根 神经. 因此,患者会出现单侧放射状(根性) 疼痛 在皮肤区域(皮肤刀) 属于各自的敏感神经。

疼痛 随着压力的增加 椎管 直到敏感神经的根部被完全破坏时,它再次减少并最终停止。 随着疼痛的进展,不对称 截瘫 可以缓慢发育,即使神经根 神经 控制肌肉运动(运动神经)的那部分被夹住了。 这 神经瘤 本身并不痛苦。

然而,由于其在神经鞘区域的抑制性生长,总是存在相邻神经被压迫或刺激的风险。 结果,患者可能会经历非常剧烈的疼痛。 这通常发生在休息时,因为肿瘤会永久压迫神经。

触摸结节性肿瘤块或压力会加剧疼痛。 治疗 止痛药 可以暂时缓解疼痛,但在剧烈疼痛的情况下,通常需要手术切除肿瘤。 为了准确诊断和计划后期治疗,成像断层成像技术,如计算机断层扫描 (CT) 和磁共振成像 (MRI )被使用。

这涉及拍摄从顶点到脚的整个身体的断层图像,然后将其组合以形成完整的 XNUMXD 图像。 神经鞘瘤的间接指征是内耳道增宽,这可以在 CT 中看到。 然而,一般来说,在 CT 扫描中很难区分神经和肿瘤组织。

因此,MRI 是检测神经瘤和成像空间扩展的首选方法 小脑桥角 肿瘤。 诊断的另一个重要点是脑脊液蛋白质含量的显着增加。 在诊断听力障碍时,应该记住,这些患者中只有 5% 有听力障碍。 听神经瘤.

听力障碍的诊断由听力测定、量热测定和声学诱发电位 (AEP) 确定。 例如,听觉细胞的反应和听觉通路中不同站点的反应。 对声刺激进行测量。 磁共振成像 (MRI) 是诊断神经瘤的首选方法。

在计算机断层扫描 (CT) 中,很难区分神经瘤和周围组织。 在 MRI 检查中,这种对比度更好。 通过施用造影剂,可以更好地评估肿瘤的大小,因为造影剂在神经瘤中积聚。 与周围区域的其他肿瘤相比 神经系统,神经瘤通常显示囊性图像(几个空腔)以及组织的油腻重塑。 在某些情况下,也可能发生出血,这可以通过注射造影剂轻松评估。