一阶实验室参数–强制性实验室测试。
激素诊断
基本诊断
- FSH(促卵泡激素)[如果怀疑精子发生(精子发生),则必须; 随着血清FSH水平的升高,抑制素B的浓度下降]
- LH(黄体激素).
- 睾丸激素(总睾丸激素)
- 17-β-雌二醇 [必须 男性乳房发育症/男性乳腺的增大]。
- 催乳素 [性欲障碍和 男性乳房发育症](怀疑泌乳素瘤→鞍区的磁共振成像(MRI))。
- TSH(促甲状腺激素)[用于血清催乳素水平升高]
荷尔蒙参数和射精检查发现的典型星座及其可疑的临床诊断:
FSH | LH | 总睾丸激素 | 精子图 | 疑似临床诊断 | |
促性腺激素性腺功能减退症(原发性性腺功能减退症)。 | ↑ | ↑ | ↔/↓ | 无精子症 | VA Klinefelter综合征 |
促性腺功能正常的无精子症 | ↔ | ↔ | ↔ | 无精子症 | 关闭无精子症 |
促性腺功能亢进无精症/ OAT | ↑ | ↔ | ↔ | 无精症/ OAT | 原发性睾丸损伤(睾丸损伤):
|
促性腺激素性腺功能减退症(继发性性腺功能减退症)。 | ↓ | ↓ | ↓ | 无精症/ OAT | 垂体/下丘脑疾病 |
促性腺激素 | ↔ | ↔ | ↔ | 燕麦 | 患者:
|
传说
- 无精子症(=精子中完全没有精子和精子)。
- OAT =弱无精子症-精子症(=数量减少,运动能力降低和畸形百分比高 精子).
潜在/清单 甲状腺功能减退症 (甲状腺功能减退)。
- TSH [在血清催乳素水平升高的情况下是强制性的]
- 如果适用,ft4
- 如果适用,TRH-TSH 检查(甲状腺功能检查)。
免疫学诊断
确定了以下抗体:
*存在 精子 抗原是指身体产生针对自身的抗体,即针对自身精子的抗体。 这些抗体可以 铅 精子的结块(结块)并影响其活力(活动性)和生育能力。
细菌学和病毒学诊断
作为筛查手段或由于疑似前列腺炎–用于细菌检测的培养物 菌,支原体,脲原体和 病毒 (衣原体生殖器 疱疹,HPV)在射精(精子)中。 射精的微生物学–抗生素的条件 治疗.
细菌性射精检查包括:细菌类型和细菌计数[CFU / ml]的确定,包括一张放射线图。
人类遗传学诊断
遗传或染色体改变的频率与精子负相关 浓度。 无精子症患者(无精子射精)的患者高达15%。 染色体测试(确定染色体核型/一组染色体的出现)或遗传诊断应在以下条件下进行:
- 精子总浓度:<10万。
- 浓度小于5万的无精子症因子(AZF)微缺失的诊断。
- 无精子症(射精中完全没有精子/精液细胞)。
- 嫌疑 克莱氏综合征 –性别(性别 染色体)导致原发性性腺功能低下(性腺功能低下)的男性异常。
- 精索的结构异常:CFTR(“囊性纤维化 跨膜电导调节剂”)突变诊断(GR A)。
预防性遗传诊断–携带者筛查
载体筛选 是一项遗传测试,用于确定某人是否是特定的常染色体隐性遗传病的携带者。 这种筛选是正在考虑的夫妇最常用的方法 怀孕 并想事先确定孩子是否会继承 遗传病。 美国妇产科医师协会(ACOG)建议筛查 囊性纤维化 仅适用于欧洲血统的夫妇和美国医学院 基因 和基因组学(ACMG)建议进行筛查 脊髓性肌萎缩 在这一人群中,当前的两次携带者筛查每55.2万名儿童仅能检测出100,000种疾病; 检测当前的两次携带者筛查结果,每55.2万名儿童仅能检测100,000种疾病; 按照整个小组的数字,每159.2万名儿童将有100,000种疾病。 对于遗传疾病更为普遍的阿什肯纳兹犹太人,ACOG建议除了筛查该疾病外,还应筛查几对可能患有Tay-Sachs综合征和家族性自主神经疾病的育龄夫妇。 ACMG建议小组进行十项基因检测(例如Niemann-Pick A型疾病, 戈谢病和Fanconi 贫血 在这种人群中,每392.2万名儿童中有100,000名患有严重的隐性疾病。 注意:作为携带者不会引起隐性疾病。 双套 染色体 通常可以防止它。