脊髓肌肉萎缩

脊髓性肌萎缩症(SMA)(同义词:近端脊髓性肌萎缩症; ICD-10-GM G12.-:脊髓性肌萎缩症和相关综合征)是一种遗传性常染色体隐性遗传性肌肉疾病,表现在子宫内直至40岁,具体取决于严重性。 其特征是在前角内运动神经元逐渐下降。 脊髓。 这导致肌肉萎缩。

脊髓性肌营养不良的严重程度可分为:

SMA型 同义词/ ICD-10-GM Start 开始 运动技能 临床发现 生存
0 新生儿形式 先天的 减少胎儿(婴儿)运动 出生时的呼吸障碍 出生后未立即通气的早期致死性(致命)
1 急性小儿SMA; ICD-10-GM G12.0:I型小儿脊髓性肌萎缩症[Werdnig-Hoffmann型]。 在生命的头6个月内 无法自由坐,站或走; 严重的肌张力减退(“软弱的婴儿”),无力的哭泣,咳嗽无力/减轻,吞咽困难(吞咽困难)和假性高唾液酸化(此处唾液分泌没有因唾液分泌增加而增加,但是不能有效地将唾液吞咽到所需程度) ) 早期死亡(由于呼吸功能不全(由于外部(机械性)衰竭而导致的呼吸衰竭) 呼吸)和抽吸(物质(例如唾液/食物)进入呼吸道)
2 慢性婴儿SMA; 中级SMA ICD-10-GM G12.1:其他遗传性脊髓性肌萎缩症 7-18个月大 可以自由坐着,但要依靠助行器;不能站立和行走 运动发育迟缓,发抖差,手震颤(手震),咳嗽推力减弱/减弱,呼吸功能不全(呼吸衰弱);

脊柱侧弯 (脊柱的侧向弯曲)和关节挛缩(关节僵硬)。

发病后10年以上的占90%。
3 Kugelberg-Welander(少年SMA); ICD-10-GM G12.1:其他遗传性脊髓性肌萎缩症。 大于18个月大 学习自由站立和行走 肌肉无力和萎缩的可变表达; 随着时间的流逝,可能会失去行走能力 预期寿命没有显着降低
3a <3年
3b > 3年
4 成人SMA; ICD-10-GM G12.1:其他遗传性脊髓性肌萎缩症。 <30岁 学习自由站立和行走 轻度路线,通常保持步行能力 预期寿命未减少

性别比:男孩比女孩更普遍。

患病率(疾病发病率)估计约为1:80,000,年发病率约为1:10,000。SMA类型1:1-9 / 100,000; SMA类型3:1-9 / 100,000。

在德国,约有6,500名新生儿受到影响(SMN1中的突变 基因).

每年的发病率(新病例的发生率)约为13例100,000例。

病程和预后:见上表

致死率:见上表

合并症:由于骨骼和关节问题(1、2型),肌肉无力(1、2型),关节挛缩/关节僵硬(1、2型),下颌骨的关节强直(关节僵硬)(1、2型)而引起的骨科并发症。 3、3)和脊柱侧弯/脊柱侧弯(XNUMX型)