手 骨性关节炎 是一种退行性疾病 关节 位于手部,与关节的加速磨损有关 软骨。 由于50岁以后关节变性普遍增加, 关节炎 随着年龄的增长。
什么是手骨关节炎?
健康关节之间的示意图差异, 关节炎 和 骨性关节炎。 点击放大。 手 骨性关节炎 是腕关节软骨结构的退行性疾病,其特征是磨损或磨损加速。 特别是中端 关节 手指的 拇指鞍座,并 腕 关节(特别是在and骨和尺骨之间以及and骨和 舟骨)经常受到手的影响 关节。 软骨关节结构的损坏会导致粗糙和破裂,从而使它们失去厚度,无法再满足其要求。 休克–或具有减压功能并释放接头。 由于受影响 软骨 结构与相邻 骨头 承受越来越大的负荷,骨头变厚(软骨下硬化)并形成附着物(骨赘)。 随着疾病的进展,继发 炎症 滑膜的关节炎),并且可能出现关节积液,从而导致 疼痛 除了手部骨关节炎的关节僵硬特征。
原因
骨关节炎的磨损通常是由于关节损伤引起的 软骨 尽管在大多数情况下无法确定造成这种损害的根本原因(原发性手部骨关节炎)。 除了遗传因素(家族积累)外,还怀疑激素的原因,因为特别是女性受到以下因素的影响: 手指 联合 关节 后 绝经。 此外,晶病(晶体沉积如 痛风),代谢性疾病, 类风湿关节炎, 骨质疏松 (骨丢失), 骨坏死 (骨骼部分的死亡)以及遗传或与事故相关的关节错位可能会损坏骨骼中的软骨结构。 关节 因此手 关节 (二手手关节病)。 相应接头的永久性过载有利于磨损过程(超重,关节训练活动)以及缺乏运动。
症状,投诉和体征
手部骨关节炎最初不会引起任何不适。 随着疾病的发展,可能会出现各种症状和不适。 通常情况下,首先会出现手指的轻微僵硬,这主要是在早晨和更长的休息时间后由受影响的人注意到的。 后来,手指膨胀,使握拳变得越来越困难。 最终, 疼痛 也会在静止状态下发生,并导致进一步的运动限制。 通常,关节肿胀并变红或变暖。 如果 手指 涉及末端关节,有时会增厚,可能充满果冻或 脓 几天到几周后清空。 随后,形成新的增稠剂。 在以后的阶段,这些增厚发展成骨质 皮肤 病变首先出现在关节的左右两侧,最后扩散到整个手部。 手关节处 拇指鞍座 原因 疼痛 和行动限制。 日常运动中会出现严重的压力疼痛,这种疼痛只会慢慢消失。 伴随这些症状,手关节炎可引起患病的手上的循环系统障碍,[瘫痪]和感觉障碍。 在严重的情况下,受影响的手或 手指 不能再移动或只能移动到有限的程度。
诊断和过程
根据特征性症状(疼痛,肿胀,发红,体温过高,关节僵硬)诊断出手部骨关节炎。 诊断已通过 X-射线测试 检查,发现骨关节炎引起的典型关节改变,例如狭窄的关节间隙,压迫 骨头 关节附近和骨附件(骨赘)。 此外, X-射线测试 图片允许您陈述有关手关节病的阶段。 在计算机断层扫描过程中可以检测到潜在的代谢疾病或骨病, 磁共振成像 or 血液 联合穿刺和泌尿系统检查(X-射线测试 对比成像 肾 和尿路)用于诊断晶体病,例如 痛风。 与其他内生结构不同,例如 皮肤, 钉子 or 头发软骨结构在青春期后丧失了再生的能力,因此损害无法得到补偿,或者只能在非常有限的程度上得到补偿。 尽早预防或诊断并开始 治疗,可以减缓手部骨关节炎的退行性变化和进展。
Complications
手部骨关节炎会导致腕部快速磨损,从而导致相对严重的疼痛。 这种疼痛可能以运动疼痛的形式出现,也可能以休息疼痛的形式出现,因此在任何情况下都会对生活质量产生负面影响。 疼痛还导致活动受限,因此通常无法再费力地进行手的正常活动。 疼痛经常蔓延到整个手。 止痛可以 铅 晚上睡觉有问题。 关节肿胀并不少见。 由于手关节病引起的疼痛和日常生活中的障碍,也会引起心理不适或其他情绪。 患者通常会退出积极的生活,从而不再参与社交活动 互动。 手关节病的治疗借助药物,疗法或通过外科手术进行。 在此过程中没有其他并发症发生。 但是,无法预测治疗后手指和整个手是否会完全恢复使用。 预期寿命不受手骨关节炎的影响。
你什么时候应该去看医生?
一旦出现无法解释的不适 腕 强烈建议您亲自去看医生。 如果特别是这样的话 腕 行动受到限制。 在这种情况下,骨科医生应阐明是否存在手关节炎或症状的原因所在。 通常,症状会在几个月甚至几年内逐渐发展。 在这种情况下,受影响的人一旦意识到日常生活中的症状,应立即寻求医生的建议。 如果手只能在一定程度上发挥作用,或者如果手的功能下降,则特别需要避免去看医生。 实力 在手指上越来越少。 循环系统疾病 还必须及时检查和治疗手部区域。 如果受影响的人不能握住物体或很难握住物体,或者在休息时手经常颤抖,则同样适用。 许多患者发展出所谓的回避行为,以腾出手。 但是,这往往适得其反。 相反,应该咨询医师,以便他或她可以进行必要的检查并开始适当的治疗。 措施。 如果症状已经蔓延到其他地区,或者疼痛非常严重,需要定期服药,则需要特别紧急。
治疗与疗法
在手部骨关节炎的情况下,治疗性 措施 主要旨在减轻疼痛,改善活动能力并减缓关节磨损。 最初是保守的 治疗 由 理疗 以及冷却或加热和减轻疼痛和消炎的药物 毒品 (非甾体类抗炎药)通常用于 急性疼痛。 如果出现明显的疼痛和 炎症, 可的松 或放射性核素(放射滑膜假体)另外局部注入患处以减轻疼痛。 如果保守 治疗 措施 如果症状没有改善,可能需要手术干预。 为此,可以使用各种外科治疗程序。 例如,在原发性手关节炎的情况下,可以考虑所谓的去神经支配,其中 神经 腕部中的关节被切断并关闭,而关节本身及其活动性保持不变。 如果手指中部关节或手腕有关节炎,通常会通过外科手术插入人工关节置换术或硅树脂制成的占位符,以确保关节免受疼痛和活动性的影响,另一种方法是关节僵硬,建议对于指端关节的磨损以及在工作中使这些关节承受很大压力的患者而言。 如果 拇指鞍座 (沙丘病)或拇指鞍关节区域的腕骨受到影响,通常采用部分关节切除术(腕骨),同时从肌体自身的结构中悬吊腱或塑料以稳定关节(使用塑料)。 另外,饮食上的改变有利于植物性饮食 饮食 补品 支持软骨新陈代谢(包括合成软骨构建基块, 氨基葡萄糖 硫酸盐 胶原 水解物)和抗氧化剂以及 维生素 建议用于手部骨关节炎。
展望与预后
必须以不同的方式看待手部骨关节炎的前景。 尚无治愈方法,但是受影响的个体可以减慢疾病的进程。 必须采取允许人们免于手部骨关节炎的痛苦生活的行为。 以正确的个人态度,可以制定积极的预后。 有一些职业 铅 手指上的不同压力。 如果手部骨关节炎患者的收入主要来自手部,则应考虑改变其职业。 在这些情况下,养老保险通常会通过重新培训资金来提供帮助。 已经证明 超重 增加骨关节炎的典型症状。 关节必须携带太多 质量。 双手也一样。 摆脱症状和减轻体重通常是相辅相成的。 医生还建议健康 饮食。 水果和蔬菜中含有许多omega-3 脂肪酸,它抑制炎症反应。 肉, 尼古丁 和 酒精另一方面,它是有害的,应避免使用。 预防措施还包括防止关节磨损。 手指也可以定期进行各种锻炼。 治疗师会传授适当培训课程的知识。
预防
可以通过定期在关节上进行温和的体育活动来预防关节炎的磨损过程以及相应的手关节炎。 这促进 血液 流向滑膜供应软骨,并确保稳定肌肉的发育。 同样,避免单方面和不利的连续 应力 在手腕上预防手关节炎。
善后
后续护理的目标之一是预防疾病的复发。 由于没有治愈的机会,因此手部骨关节炎不能出现这种情况。 因此,唯一的目标可以是使日常生活变得无痛。 事实证明,尽早开始治疗可以缓解这种情况。 流程条件。 患者不断向他们的主治医生展示自己的病历,以记录手关节炎的进展并采取对策。 除了详细的讨论之外,成像尤其适合作为诊断程序。 X射线,CT扫描和MRI可提供有关关节变化的信息。 有时一个 血液 测试也被命令。 可使用三种成分进行治疗:一般措施,药物治疗和 理疗。 特别的 艾滋病 例如合适的餐具或拇指夹板有望保持独立性。 有时可以按处方开药。 抑制药物 炎症 根据疾病的阶段,可以开具保护软骨的处方。 患者也可以使用 理疗。 有时年轻人患有手部骨关节炎。 对于他们来说,当他们无法继续从事专业时,诊断尤其麻烦。 在这种情况下,社会保险机构可以帮助您改变职业。
你可以做什么
减轻疼痛以及保持活动能力是手部骨关节炎治疗的首要任务。 此外,那些受影响的人可以采取许多措施来减轻症状并改善生活质量。 首要的任务是定期运动,对关节应该尽可能的轻柔。 不涉及或仅在有限程度上不涉及使用手的运动也是合适的。 他们促进血液 循环 并以此方式确保关节软骨得到最佳营养。 此外,定期进行个性化锻炼可以增强关节区域的肌肉,这也可以对疾病进程产生积极影响。 此外,热和 冷 应用程序非常适合手关节炎的自助。 如果手指关节剧烈发炎, 冷 包被证明是有效的。 它们可以缓解疼痛,抑制炎症过程并具有减充血作用。 手部骨关节炎也与发作之间的疼痛有关。 在这种情况下,热敷和加热袋是缓解不适的合适方法。 热量促进血液 循环 并有效地促进肌肉 松弛。 此外,对于骨关节炎,通常建议重新考虑自己的 饮食 为了支持治疗。 尤其是香肠和肉中含有促炎性花生四烯酸,会加剧已经存在的手部骨关节炎。