慢性肾功能不全:营养疗法

在慢性 肾功能衰竭,应注意限制蛋白质的摄入,因为这会减慢疾病的进程。 此外,减少蛋白质(蛋清)的摄入量可减轻潜在的并发症。 蛋白质限制应与一般 饮食 旨在获得最佳营养状况。 除蛋白质限制外,还应注意减少蛋白质。 胆固醇 摄入量和正常 血液 脂质水平。 营养品 治疗 应该在全额赔偿阶段开始。

全额赔偿阶段

最小的功能单元 肾,仍然能够应付由于超滤引起的正常代谢负荷,这意味着尿中物质没有增加。 每日蛋白质摄入量:考虑到摄入的蛋白质量减少到每公斤体重0.8克(g / kg) 必需氨基酸 满足要求和足够的能量摄入。

有偿保留的阶段

在有偿保留阶段, 肌酐尿素 水平(血清 肌酐 3-6mg / dl)升高。 每日蛋白质摄入量:考虑到充足的蛋白质摄入量,摄入的蛋白质量为0.5至0.6 g / kg 必需氨基酸 满足要求和足够的能量摄入。

进行性肾衰竭

在高级阶段 肾功能衰竭, 肌酐尿素 血肌酐水平> 6 mg / dl)严重升高。 每日蛋白质摄入量:考虑到满足需求的供应量,摄入量为0.35至0.4 g / kg 必需氨基酸 并吸收足够的能量。 通过避免吃肉,已经可以将蛋白质摄入量适度降低至0.6至0.8 g / kg。 有几种饮食形式可用于实施严格的低蛋白饮食 饮食,例如“马铃薯饮食”或“瑞典饮食”。 土豆蛋 饮食 由于这种结合,含有最高质量的蛋白质。 所谓的瑞典饮食代表了不那么严格的食物选择,因此菜单可以更加多样化。 但是,在这种饮食中必不可少的 氨基酸 供应量不足。 因此有必要 氨基酸 作为饮食食品的补充。

透析疗法

透析 治疗导致对生命物质的需求增加,这主要归因于透析本身。 -易溶 维生素, 电解质氨基酸 特别受影响。 的饮食 透析 因此,患者应富含蛋白质,即含有1.2至1.5 g蛋白质/ kg。

营养和重要物质建议

当蛋白质摄入受到限制时,维生素B6(10-50 mg / d)和 叶酸 (1-5 mg / d)应该被替代。 行政和支持部门 所有 -易溶 维生素 已经证明对于此目的是有效的。 此外, 替代也可能是必要的。 在尿毒症中 维生素A 水平升高,所以 管理 禁忌。 仅应在抱怨如体力减退的情况下使用(减少 味道 感觉)或阳imp。 维生素D 在晚期慢性病中应替代 肾功能衰竭 1,25-二羟基维生素D3的形式,如果是次要的 甲状旁腺功能亢进 不能由低位控制 磷酸盐 饮食和 含磷酸盐的粘合剂。 早期补充 维生素D 可能也有必要补偿活性维生素D的合成下降。该措施可预防或治疗 肾骨病。 此外,碱性 矿物质 (, ) - 剂量-取决于矿物质的血清浓度-应将碳酸氢盐提供给缓冲液 代谢性酸中毒。 同样 微量元素 并且必须根据需要采取。 除了供应优质 蛋白质 和重要物质,必须注意充足的能源供应。 应特别重视脂肪摄入充足且单不饱和脂肪酸含量高的情况 脂肪酸 (例如 橄榄油 or 菜籽油)和多不饱和 脂肪酸 (例如 玉米 胚芽油或红花油)。 科学研究证明了饮食中摄入Omega-3的好处 脂肪酸 (二十碳五烯酸,EPA; 二十二碳六烯酸,DHA)中 慢性肾功能不全.