慢性肾脏功能不全:测试和诊断
一阶实验室参数 - 强制性实验室测试。 小血细胞计数炎症参数 - CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 电解质(血盐) 钙 ↓ 钠 ↓ 钾 ↑(尽管由于肾脏和肠道钾分泌代偿性增加导致肾功能受损,但最初钾浓度正常;后来由于代谢性酸中毒引发钾泄漏导致高钾血症…… 慢性肾脏功能不全:测试和诊断
一阶实验室参数 - 强制性实验室测试。 小血细胞计数炎症参数 - CRP(C 反应蛋白)或 ESR(红细胞沉降率)。 电解质(血盐) 钙 ↓ 钠 ↓ 钾 ↑(尽管由于肾脏和肠道钾分泌代偿性增加导致肾功能受损,但最初钾浓度正常;后来由于代谢性酸中毒引发钾泄漏导致高钾血症…… 慢性肾脏功能不全:测试和诊断
治疗目标 预防慢性肾功能衰竭的进展(进展)(肾脏保护/肾脏保护)[回顾当前的药物:参见下面的“肾功能依赖性和非依赖性药物”列表]。 血压正常化; 在慢性肾病中,最佳血压似乎是 130-159/70-89 mmHg。 治疗建议 KDIGO(肾病:改善全球结果)国际治疗指南推荐通过 RAAS 阻断。 … 慢性肾功能不全:药物治疗
强制性医疗器械诊断。 肾脏超声检查(肾脏超声检查)——主要用于确定肾脏的大小/形状。 可选的医疗器械诊断——取决于病史、体格检查、实验室诊断和强制性医疗器械诊断的结果——用于鉴别诊断的澄清。 双工超声(超声检查:结合超声横断面…… 慢性肾脏功能不全:诊断检查
风险组表明该疾病可能与重要营养素缺乏的风险有关。 慢性肾功能衰竭的投诉表明存在以下重要营养素缺乏:维生素 B6 叶酸维生素 D 钙钾铁锌科学研究支持膳食摄入 omega-3 脂肪酸(二十碳五烯酸、EPA;... 慢性肾脏功能不全:微量营养素治疗
一阶肾脏移植(NTx,NTPL)–在晚期慢性肾衰竭中进行; 涉及活体捐献者或尸体捐献者
为预防慢性肾功能不全(慢性肾功能衰竭),必须注意降低个体危险因素。 行为风险因素 饮食 通过软饮料过量摄入果糖(每天两杯或更多杯苏打水)[可能的风险因素] – 导致早期与白蛋白尿相关的肾脏损伤(尿液中白蛋白的异常排泄;证据…… 慢性肾脏功能不全:预防
在第 1 和第 2 阶段,通常没有慢性肾功能衰竭(慢性肾功能不全)或慢性肾病的症状。 然后,从第 3 阶段开始,以下症状和主诉变得更加突出: 贫血(贫血) 厌食(食欲不振) 能量损失 骨折(骨折) 高钾血症(钾过多) 高钠血症(钠过多) 高血压(高血压) 低钙血症…… 慢性肾脏功能不全:症状,投诉,体征
发病机制(疾病发展) 肾功能的进行性(进行性)损害导致需要在肾小球(肾小体;血尿屏障的一部分)中增加压力以维持残余功能。 为此,血管紧张素 II(在肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统(RAAS)中占据关键位置的组织激素)增加,它负责…… 慢性肾脏功能不全:原因
慢性肾病 (CKD) 分为五个阶段(CKD 阶段): GFR 阶段(每 1.73 平方米毫升/分钟) 尿蛋白检测 1 ≥ 90 肾病,GFR 正常 正常发现 2 60-89 肾病,GFR 轻度受损(轻度肾功能受损)。 轻度肾功能损害但无... 慢性肾功能不全:分类
全面的临床检查是选择进一步诊断步骤的基础: 一般体格检查——包括血压、脉搏、体重、身高; 进一步:检查(查看)。 皮肤和黏膜 [可能的症状阶段 5:皮肤发黄]。 口腔 [可能的症状第 5 阶段:口腔炎(口腔粘膜发炎)] 喉咙[可能的症状第 5 阶段:腮腺炎…… 慢性肾脏功能不全:检查
病史(病史)是诊断慢性肾功能衰竭(慢性肾病)或慢性肾病的重要组成部分。 家族史 您亲属的一般健康状况如何? 您家中是否有常见的肾脏/泌尿系统疾病? 社会历史 你的职业是什么? 你暴露了吗…… 慢性肾功能不全:病史
泌尿生殖系统(肾脏,泌尿生殖器官)(N00-N99)。 急性肾衰竭(ANV)。