肾梗阻与妊娠:原因、症状和治疗

肾脏充血和怀孕

当尿液不再从肾脏流入膀胱时,它会积聚在肾脏中并导致肾脏肿胀。然后医生谈到肾充血(肾积水)。它仅影响一个肾脏或同时影响两个肾脏。根据严重程度,症状范围从侧面轻微的拉扯感到严重的疼痛、发烧、恶心和呕吐。排尿时疼痛也可能是肾脏充血的症状。

怀孕:身体变化

在怀孕期间,女性机体会发生巨大的变化。泌尿系统也会受到影响:体内水分增加约 40%。因此,充当过滤站的两个肾脏必须做更多的工作。体液在外肾组织(肾皮质)中过滤,然后进入肾脏内的收集管,即肾盏。肾盏反过来将尿液传递到肾盂,从肾盂通过引流尿道输送到膀胱。最后,尿液通过尿道从膀胱排出,尿道在女性中只有几厘米长。

怀孕:孩子压迫泌尿系统

怀孕的时间越长,子宫和成长中的孩子需要的空间就越大。在此过程中,双侧输尿管都或多或少受到挤压。尿液流出受到的抑制越多,肾脏充血就越严重——可以通过超声检查发现严重扩张的肾盏、骨盆和尿道。多达 XNUMX% 的准妈妈会出现这种严重的肾充血症状。这在多胎妊娠中更为常见。

肾脏充血会影响两个肾脏,但通常是右肾引起症状。这是因为,一方面,部分肠道保护左侧尿路免受挤压。另一方面,子宫和位于右侧的血管(卵巢静脉)对右侧泌尿道施加更大的压力。

肾脏充血导致尿路感染

应治疗泌尿道感染,因为它们可以上升到肾脏并导致(慢性)肾盂炎症。尿液中细菌的其他可能后果包括先兆子痫、低出生体重和早产。因此,孕妇如果怀疑有尿路感染,一定要去看医生。

肾充血的其他原因

怀孕及其变化并不是肾脏充血的唯一可能触发因素。其背后也可能有多种疾病和并发症,例如:

  • 膀胱结石
  • 肾结石
  • 膀胱癌、尿路癌、结肠癌或子宫癌(宫颈癌)

在怀孕期间,当泌尿系统中的结石导致严重的肾脏充血时,医生会使用输尿管支架或通过皮肤插入肾脏的管子进行治疗。两种治疗方法都会从肾脏排出尿液。插入物可以保留在体内直至出生,但应定期更换。

肾充血和怀孕:何时去看医生?

然而,如果您感觉膀胱从未完全排空并且经常需要紧急去厕所,则可能表明肾脏有轻微充血。可能的症状还可能是,如果您排尿时仅排出少量尿液且没有压力,并且您必须在晚上更频繁地上厕所。

但不必过于担心肾脏充血。在怀孕期间,主治妇科医生会非常仔细地关注准妈妈(当然还有孩子)的健康。在定期检查期间,他或她可以及早发现并治疗可能的警报信号。