强直性脊柱炎:原因,症状与治疗

强直性脊柱炎强直性脊柱炎或强直性脊柱炎,是一种风湿性疾病,具有慢性病程。 强直性脊柱炎 主要影响 关节,特别是脊柱关节。

什么是强直性脊柱炎?

强直性脊柱炎或“强直性脊柱炎”和“强直性脊柱炎”是一种慢性炎性风湿性疾病,主要影响 关节。 它主要影响脊柱 关节随着疾病的发展,它变得越来越僵硬。 此外,炎症变化发生在 ,眼睛,大关节和 肌肉,因为没有风湿因子 血液. 内部器官 很少受到影响。

原因

强直性脊柱炎的原因是环境影响和遗传因素之间的相互作用受到干扰。 在大约95%的受影响人群中,遗传性状 HLA-B27 被发现会导致错误的免疫反应,从而有利于慢性病的发展。 炎症。 这种遗传性状表明该疾病的原因部分是基于遗传。 除此之外 HLA-B27 遗传性状可能导致人类 免疫系统 干扰正常 病菌 ,在 肠道菌群 以这种方式也导致慢性 炎症.

症状,投诉和体征

强直性脊柱炎的主要症状是背部深 疼痛, 晨僵疼痛 在晚上。 如果这些症状持续至少三个月,则表明存在强直性脊柱炎。 白天,身体再次变得更加活动。 症状尤其随着运动而改善。 另一方面,休息时 疼痛 刚度又增加了。 疼痛通常位于脊柱下部,并辐射到臀部和大腿。 强直性脊柱炎的早期迹象可能包括一些不典型的症状,如偶发的脚后跟,臀部,膝盖或 肩部疼痛。 可能还会增加 疲劳,打喷嚏或咳嗽时的疼痛以及早期阶段的体重减轻。 滑囊炎 和别的 肌腱疾病 也是可能的。 贝赫捷列夫氏病复发。 在复发之间,患者几乎没有症状。 受影响者的姿势通常会随着时间的推移而随着胸椎的弯曲而变化(),同时使腰椎变平。 随着时间的流逝,痛苦的运动限制也可能影响臀部和膝盖关节以及肩膀和肘部。 较小比例的患者发展 心律失常,视觉障碍或 肾功能不全。 很少 炎症 发生主动脉或其他心血管疾病。 还怀疑一些肠道或泌尿道感染与强直性脊柱炎有关。

疾病进展

强直性脊柱炎的病程非常不一致。 在某些情况下, 内部器官,关节或四肢也可能受到影响,在某些情况下,疾病仅在脊柱区域表现出来。 在某些情况下,炎症性疼痛占主导地位,并持续多年发作。 但是,在其他情况下,脊椎的硬化是最重要的,它的发展越来越明显,尤其是在最初的30年中。 然而,这种疾病导致的脊椎完全僵硬和残疾很少见。 但是,如果疾病经过很长的疗程,就可以 损坏器官和关节,从而限制永久性活动。 例如, 关节炎 ,在 髋关节 可能会破坏关节并需要进行髋关节置换。 强直性脊柱炎目前尚无法治愈,但其病程可能受到适当的影响。 治疗.

Complications

强直性脊柱炎主要导致患者经历严重 背部疼痛。 这种疼痛可能会继续扩散到身体的其他部位,并导致严重的疼痛。 尤其是在晚上,休息疼痛会导致严重的睡眠问题或睡眠障碍。 这些都会极大地影响生活质量,并且 对患者的烦躁不安。 通常,永久性疼痛会 心理不适和 抑郁.同样,患者的背部僵硬,因此在运动和各种运动的表现上都有局限性。 同样,这并不罕见 抱怨和心pal发生。 这 抱怨通常会对患者的预期寿命产生负面影响,并且可能会大大降低预期寿命。 未经治疗,臀部也可能不可逆转地受损。 强直性脊柱炎可通过服用各种药物并进行 理疗。 并发症通常不会发生。 但是,并非在所有情况下都可以限制所有症状。

你什么时候应该去看医生?

背疼 强度增加或持续几天不减轻时,应立即向医生提出关节不适感。 如果不适感不是由身体超负荷引起的,则值得关注。 如果无法满足日常需求或日常体育活动,应咨询医生。 减肥 流感类似的症状,例如 咳嗽 or ,并增加了 疲劳 应该由医师检查。 如果行动不便, 晨僵,或者如果受影响的人由于存在的疼痛而在夜间醒来,则需要医生。 内心的不安,沉重的感觉或幸福感的降低表明 健康 损害。 必须去看医生,以便做出诊断并制定治疗计划。 脚后跟,膝盖或臀部的疼痛是强直性脊柱炎的特征。 脊柱到肩膀的不规则部位应得到医疗护理。 如果受影响的人的运动症状有所改善,并且在休息姿势时疼痛加剧,则建议去看医生。 弯曲的姿势,视力障碍和心律不齐是该生物体的警告信号。 如果排尿期间出现不适,发炎以及内心不安,则必须去看医生。

治疗与疗法

诊断强直性脊柱炎的第一个线索是典型的低 背部疼痛。 其他症状,例如眼前房和眼球发炎 鸢尾花,可以进一步支持这种怀疑。 最重要的是,检测the关节的炎症在诊断中很重要。 为此,医生会测试“ Menell's征兆”,这表明sa关节发炎。 X射线以及 磁共振成像 也可以确认强直性脊柱炎的诊断。 治疗 强直性脊柱炎的治疗主要是为了减轻疼痛以及保持脊柱的活动性。 常规的 理疗 这是必不可少的。 此外,在适当的风湿病诊所住院治疗也可能会有帮助。 此外,毒品 治疗 具有非杀菌抗风湿性 毒品 用来。 此外, 柳氮磺吡啶 or 氨甲喋呤 也用作影响疾病进程的基本药物。 在非常活跃的贝克特氏病形式中,可以使用促炎性信使TNF-α进行药物治疗。 这种生物抑制剂可以降低疾病的活性,从而延缓甚至阻止其发展。 相反,很少使用外科手术,只有在 髋关节 也受到炎症和 人工髋关节 变得必要。

展望与预后

由于强直性脊柱炎的严重程度存在显着差异,因此受影响的个体之间的预后差异很大。 但是,患者的积极配合会对病程产生非常积极的影响。 尽管病情经常受到一定限制,但仍有约80%的患者尽管患病仍能工作。 但是,平均有10%到20%的患者病程如此严重,以至于进行性僵硬。 这最终可能导致严重的长期残疾。 但是,别赫捷列夫病也随时可能完全瘫痪。 如果疾病发生在早期,即患者未满18岁,则这些患者的预后会明显变差。 NSAID 准备和患病脊柱处于严重不利位置的严重僵硬以及 髋关节 是不利的。 通常,该病在患病妇女中通常较轻。 脊椎的加固也很少发生。 该疾病对预期寿命的影响尚不清楚。 然而,根据一些研究,预期寿命缩短了。 因主动脉瓣关闭不全,呼吸功能不全,对肝脏的伤害而导致死亡。 脊髓,或由于治疗的副作用。

后续

受影响个体的后续护理与诸如疼痛,活动性和炎症等因素直接相关。 因此,终身随访是基于药物依从性,生活方式调整和 物理疗法。 通常,在无复发间隔中,准备状态通常很高,但在急性发炎的情况下,准备状态通常会降低。 因此,尤其是炎症发作之间的随访至关重要。 后续治疗中的药物治疗主要包括非甾体类抗炎药 毒品可以缓解疼痛,保持活动能力并因此改善生还的感觉。 但是许多非甾体抗炎药会引起肠胃不适,因此需要重新服药。 在晚期阶段,医生还使用 柳氮磺吡啶 或TNFα阻滞剂缓解疾病症状。 所有这些药物必须在一天中的不同时间分别服用。 药物依从性对疾病的进展极为重要,而且至关重要。 健康的生活方式也会对强直性脊柱炎的病程产生巨大影响。 各种研究表明,诸如步行, 瑜伽,骑自行车和体操有益于幸福。 这是因为它不仅可以增强肌肉和 那些受影响的人。 这些轻柔甚至均匀的动作会轻柔地伸展关节,使它们充满新生粘液,并有助于拉直脊柱。 为了防止疾病的快速发展,受影响的人应该改变他们的 饮食 除了锻炼。 这是因为尤其是花生四烯酸会在肉中积累,促进炎症并促进疾病的爆发。

你可以做什么

患有强直性脊柱炎的人可以通过自己的行为来抵抗疾病的发展。 这包括每天努力保持尽可能直立的姿势。 积极,自信的生活观会激发“不愿屈服”的态度。 有了这种认识,就可以对姿势进行持续的有益纠正。 改善运动和姿势,训练肌肉,体操 伸展 练习是有益的。 加强 流程条件呼吸 容量, 耐力 也建议参加体育运动。 即使在工作或休闲时间坐着,也要避免弯腰,即使这很费力。 避免使用柔软的矮椅子。 行驶时,靠背上的座椅楔子或合适的垫子可以支撑目标姿势。 在坚硬的表面(例如焦油,石头或混凝土)上行走时,脊柱有限的弹性会引起问题。 穿鞋底有弹性的鞋垫或缓冲的鞋垫以及高跟鞋会减少不适感。 床在任何情况下都不应配备柔软的床垫。 如果可能,在午餐时间躺下时,脊椎会放松并伸直。 即使躺下,也应注意保持脊柱尽可能笔直。 在日常生活的所有方面都应避免轻柔的姿势。 明智的生活方式与健康,平衡的生活 饮食 也有道理。