弯曲杆菌感染(弯曲杆菌):原因,症状与治疗

空肠 感染或弯曲杆菌病是一种传染性 胃肠炎空肠 细菌,在德国需要申报。 在工业化国家, 空肠 感染是最常见的腹泻病,由 , 随着 沙门氏菌 感染。

什么是弯曲杆菌感染?

弯曲杆菌感染是一种须呈报​​的传染病 胃肠炎 (炎症 肠)可归因于细菌病原体弯曲杆菌,并伴有高 发烧,水汪汪 腹泻。 ,以及一般的病痛感。 弯曲杆菌感染的病原体通常通过动物食品、受污染的饮料传播给人类 ,通过接触受感染的农场动物(尤其是家禽)或家畜(尤其是狗、猫)或直接在人与人之间(涂片感染)。 在弯曲杆菌感染的情况下, 病原体 扩散到肠道的各个部位,对肠道造成损害 黏膜。 在许多情况下, 产生对人体有害的毒素(肠毒素),并导致弯曲杆菌感染的特征症状的发展。

原因

弯曲杆菌感染通常是由弯曲杆菌从受感染动物直接或间接传播给人类引起的,这些动物通常不会表现出疾病症状。 弯曲杆菌为革兰氏阴性、螺旋状、杆状 , 空肠弯曲杆菌、大肠杆菌弯曲杆菌和更稀有的弯曲杆菌亚种 胎儿 主要是临床相关的。 在大多数弯曲杆菌感染病例中,间接传播是通过受污染的动物源性食物和受污染的饮料发生的 . 弯曲杆菌会从受影响的动物或人类的粪便中排出,因此直接或间接接触这些细菌也可能 传播(涂片感染)。 由于弯曲杆菌感染所需的病原体数量(500 到 1000 个细菌)很少,因此这种形式的 胃肠炎 被认为具有高度传染性。

症状,投诉和体征

无论涉及哪种弯曲杆菌属,弯曲杆菌属细菌的感染通常遵循非常相似的过程。 在两到五天的潜伏期后,会出现最初的症状。 开始时,仍有非特异性症状。 患者有普遍的不适感并抱怨 疲劳, 头痛疼痛 在四肢,以及高 发烧 温度高达 40 °C。 在这个初步阶段之后,弯曲杆菌感染的典型症状通常会非常突然地出现,因为 炎症 肠道的。 这些症状与胃肠道症状相似 流感. 有绞痛样 腹痛,即 疼痛 膨胀和收缩,患者遭受巨大的痛苦 腹泻。 . 腹泻 一天最多发生 20 次,最初大多是水样腹泻,后来也出现血性粘液腹泻。 该疾病持续一天之间,很少长达两周,然后症状通常会自然消失。 在绝大多数患者中,感染痊愈后不会产生任何后果; 只有在极少数情况下才会出现并发症。 很少见,所谓的反应接头 炎症 (关节炎) 可在愈合后发生。 还怀疑与格林-巴利综合征有关,这是一种罕见的炎症 神经系统.

诊断和过程

弯曲杆菌感染是通过病原体检测来诊断的 血液 或粪便样本。 此外,框架中弯曲杆菌感染的特征症状提供了有关该疾病的信息。 因此,在潜伏期后(平均 2 至 5 天), 头痛,高 发烧,全身不适和 呕吐 (呕吐)通常发生在大约 25% 的疾病开始时受影响的人身上。 随着弯曲杆菌感染的进展,痉挛 收缩 (抽筋样 疼痛)在胃肠道和水样腹泻(腹泻)发生。 弯曲杆菌感染通常没有复杂的病程,平均 7 天后消退。在个别病例中(10% 至 20%,尤其是儿童和 免疫缺陷),有复发(复发性弯曲杆菌感染)或慢性胃肠炎的可能性。 由弯曲杆菌引起的弯曲杆菌感染 胎儿,另一方面,有一个严重的过程,因为除了肠胃炎之外,其他器官的炎症也可能存在。

你什么时候应该去看医生?

对于炎症性肠病和其他表明弯曲杆菌感染的症状,无论如何都应咨询医生。 如果出现以下症状 头痛, 暴力 呕吐 或高烧,很可能是严重的疾病——然后立即去看医生并查明原因。 在最初的迹象 脑部发炎,内衬 , 关节 或静脉,有医疗紧急情况。 受影响的人必须在出现进一步并发症之前接受紧急医疗。 免疫系统较弱的人——例如,由于晚期肝硬化 , 恶性肿瘤或 HIV 感染 – 特别容易受到弯曲杆菌感染。 新生儿和老年人也是如此。 在孕妇中,这种疾病会增加患以下疾病的风险 流产. 任何适用这些因素的人都应该立即就医,并出现弯曲杆菌感染的警告信号。 除了全科医生、胃肠病学家或 传染病 可以咨询专家。 在严重的情况下,应联系紧急医疗服务或最近的医院。

Complications

由于弯曲杆菌感染,患者通常会出现胃肠道疾病的症状。 呕吐、发热、头痛。 疼痛也发生在腹部,通常伴有腹泻。 大多数情况下,弯曲杆菌感染患者需要卧床休息一周左右,在此期间不能做任何体力劳动。 由于以下原因,食物摄入量通常也受到限制 腹痛 和腹泻。 因此,弯曲杆菌感染会导致生命受到严重限制,尽管这是短暂的。 在大多数情况下,不需要医生的治疗,弯曲杆菌感染会在几天后自行消退。 如果感染严重,治疗 抗生素 是必要的。 脱水,这是由于腹泻而发生的,也必须被抵消。 通常,没有进一步的并发症。 如果弯曲杆菌感染没有得到治疗并且持续很长时间,在最坏的情况下,它可能 去发炎 脑膜 或内衬 . 然而,这些并发症很少发生。

治疗与疗法

由于弯曲杆菌感染是一种自限性疾病, 治疗 取决于出现的症状。 在这方面,治疗的主要目的是补偿液体和 电解质 与水样腹泻有关。 为此,建议那些受弯曲杆菌感染影响的人增加液体摄入量以进行补偿。 如果体液流失严重, 输液 可能是必要的。 低纤维 饮食 (面包干、茶)和避免大便刺激饮料(苹果汁)也有助于缓解。 在更严重的弯曲杆菌感染过程中, 抗生素 治疗 氨基糖苷, 红霉素 or 环丙沙星 被推荐。 用于肠道外感染,如由弯曲杆菌引起的弯曲杆菌感染 胎儿, 抗生素 治疗 从一开始就是治疗计划的一部分。 此外,胎儿弯曲杆菌通过血流系统扩散到身体的其他部位,并可以 心内膜炎 (发炎的内衬 ), 脑膜炎 (发炎 脑膜), 静脉炎 (静脉炎 船舶)、脓肿和期间 怀孕, 流产,除其他条件外,因此可能需要治疗可能的后遗症,除了长期 抗生素 治疗。

展望与预后

弯曲杆菌感染确实会导致严重的腹泻和肠道炎症。 然而,它通常在没有治疗的情况下愈合良好 抗生素. 然而,在 20% 到 XNUMX% 的受影响者中,这种疾病可能会再次爆发。 这尤其会影响儿童。感染过程是剧烈的,会导致大量液体流失,必须予以补偿。 在感染期间,该疾病通过涂片感染具有高度传染性。 在某些情况下,可能会出现并发症。 因此,与其他细菌的混合感染和 病毒 是可能的,这使病程复杂化。 一些受影响的人会出现反应性 关节炎 (发炎 关节) 克服感染后一到两周,通常也会在几周后愈合而不会产生任何后果。 然而,在极少数情况下,也会观察到慢性病程。 另一种继发性疾病可能是吉兰-巴雷综合征。 这是脊神经根和外周的炎症 神经. 三分之二的患者可以完全康复 流程条件 以及。 然而,这种疾病也可能导致瘫痪,包括 截瘫,并且在大约百分之十的情况下也会因 心脏衰竭, 呼吸麻痹或肺 栓塞. 在免疫功能低下的患者中,急性弯曲杆菌感染有时会由于以下情况的发生而致命 脓血症. 在极少数情况下,弯曲杆菌感染的慢性病程也是可能的。

预防

通过适当的卫生可以预防弯曲杆菌感染。 这些包括经常洗手、卫生处理可能受污染的食物(家禽)、避免生食这些食物和受污染的饮料 , 避免接触潜在携带者的粪便 病原体 导致弯曲杆菌感染。 感染是需要申报的,并且在某些职业领域(食品工业),如果存在弯曲杆菌感染,则可能无法从事该职业。

后续

在大多数情况下,弯曲杆菌感染不需要直接随访。 普通的 措施 应遵循良好的卫生习惯以加速愈合并缓解不适。 在大多数情况下,弯曲杆菌感染是在治疗的帮助下进行的 抗生素,并且没有并发症或严重的病程。 在轻度感染病例中,不需要治疗。 受影响的人必须照顾好自己的身体和休息,只吃清淡的食物。 同样,应注意摄入 电解质 以补偿液体损失。 服用抗生素时,受影响的人应确保它们不与 酒精. 如果已知弯曲杆菌感染的可能原因,当然必须避免触发因素,并且必须遵守高标准的卫生条件。 这种感染的清淡食物应该包括苹果、面包干和茶。 待症状消退后才能正常 饮食 被恢复。 应力 也可能对疾病的进程产生负面影响,应避免。 大多数情况下,病程呈阳性,患者的预期寿命也不会减少。

你可以做什么

为了弥补水的损失和 电解质 由于严重腹泻,在弯曲杆菌感染期间增加液体摄入量非常重要。 水,稍微加糖 草药茶 或电解质溶液,可在药房购买现成的或用水或茶、食盐和葡萄糖制成的电解质溶液,非常适合此用途。 胡萝卜汤是一种经过验证的治疗腹泻的家庭疗法,粥或米汤还可以为身体提供必要的液体和营养,另外还可以舒缓受刺激的肠道 黏膜. 面包干、磨碎的苹果和香蕉也能很好地耐受。 油腻和胀气的食物, 酒精咖啡因 在消化系统完全平静之前,应该避免弯曲杆菌病。 溶解在水中的愈合粘土可以结合肠道中的毒素,有助于去除 病原体 从身体更快。 在药材方面, 橡木 树皮、五叶草和 女士披风 在严重腹泻的情况下特别有用; 干的 蓝莓 由于单宁含量高,还具有便秘作用。 除了节省 饮食 并增加饮酒量、休息和避免 应力 促进愈合。由于感染的高风险,弯曲杆菌感染期间与其他人的接触应限制在必要的范围内,并应遵守严格的卫生习惯。 如果经过自我治疗后病情恶化,强烈建议去看医生。