沙门氏菌

沙门氏菌超过2000 菌是革兰氏阴性，杆状且活动自如的。它们属于沙门氏菌属，大部分侵染肠道（肠杆菌科）。沙门氏菌属于人畜共患病，即可能从人传播到动物，反之亦然。沙门氏菌也可通过涂片感染传播。沙门氏菌引起的疾病可分为“伤寒沙门氏菌病”和“肠沙门氏菌病”。

伤寒沙门氏菌病

结果：全身化脓性临床表现（重度发烧和明显的不适感）治疗：始终需要抗生素

通常不需要抗生素治疗！

1880年，罗伯特·科赫（Robert Koch）发现造成伤寒的病原体发烧腹肌。 1884年，格奥尔格·加夫基（Georg Gaffky）首次在文化中繁殖出沙门氏菌。霍乱由Daniel Elmer Salmon发现沙门氏菌属以他的名字命名。

伤寒沙门氏菌很少偶发于北欧和中欧。它们通常由旅行者进口。累积仅在不利情况（例如，

高水+高温+恶劣的卫生条件，例如在飓风等自然灾害之后）。另一方面，肠沙门氏菌在全球范围内的发病率正在增加。这里最重要的感染源是农场动物。

从那里，病原体通过食物（生鸡蛋，生禽肉，牛奶，贻贝）传播。通常，集体疾病（例如家庭，食堂）是由共同食用受污染的产品引起的。伤寒沙门氏菌的潜伏期为1-3周。

第一个症状是阶梯状上升发烧，首先上升到39°C，然后上升到40°C，最后上升到41°C。另外，还有腹痛和头痛，头晕，肿胀脾，减少白血液细胞（白细胞减少）和心律减慢（心动过缓). 腹泻（腹泻），可能与肠出血，可以在疾病的第3周开始发生。

肠沙门氏菌的潜伏期为1-2天。急性腹泻。和发烧首先发生。无需特殊治疗，几天之内即可发生改善，即肠沙门氏菌是自限性的。

在大规模的情况下腹泻。和呕吐尤其是在婴幼儿和老年人中，可能会出现水和电解质流失（体内盐分流失）并伴有相应症状。血液，尿液和粪便。抗体检测也是可能的。肠沙门氏菌只能在粪便中检出。

对于这两种病原体，都可以在特殊的培养基上进行培养，然后对其进行检测。但是，这通常至少需要2天。伤寒沙门氏菌必须用抗生素.

活性成分氨基青霉素（例如Amoxi-CT®，阿莫西林 acis®，AmoxiHEXAL®，氨苄青霉素-ratiopharm®），氟喹诺酮（例如Ciprobay®，Avalox®，Actimax®），氯霉素（例如

氯霉素（例如Paraxin®）。在肠沙门氏菌感染的情况下，仅在特殊情况下（例如严重病程和/或虚弱的患者）才需要抗生素治疗。作为支持措施，应提供足够的饮用水平衡水和电解质的平衡。

在严重的情况下，这也可以通过输注来完成。苹果果胶（例如Kaoprompt®）或洛哌丁胺（例如易蒙停 akut®，Loperamid-Ratiopharm®）可用于治疗腹泻。

对于沙门氏菌感染，治疗主要是对症治疗。这意味着治疗并非旨在治愈疾病，而是减轻症状，从而使患者病情更轻，不适感更小，直到疾病自行消退为止。通常是无害的，此外还有抗生素没有有效的药物，但其本身带来的副作用却比实际疾病严重得多，因此通常无法有意义地使用。沙门氏菌病（沙门氏菌肠炎）的主要症状是腹泻和呕吐.

结果，受影响的人会损失大量的体液，电解质。因此，治疗该疾病的最重要部分是平衡水和矿物质的平衡。鼓励患者多喝水（许多医生建议每半小时最多喝一杯水！

），但应避免使用含咖啡因的饮料，例如可乐或咖啡，因为它们会使身体更脱水。最好喝静止的水和茶，因为它们对胃。为了防止电解质不足，受影响的人可以服用药店提供的电解质溶液。

在最坏的情况下，可以使用输液在医院中同时使用水和营养素。由于患者的食欲通常会下降，因此也应注意营养，但是为身体提供足够的能量以成功抵抗疾病尤为重要。在生病期间，建议遵循饮食尽可能低的脂肪，以免在胃肠道上施加额外的压力。

例如，耐受性良好：治疗的进一步措施涉及沙门氏菌病的急性症状。在严重的情况下恶心但是，可以使用滴剂。如果患者发烧，也应该用药物治疗。

只要温度不超过39°C，扑热息痛建议使用此方法，因为儿童通常对此耐受性良好。尽管否则栓剂常用于儿童中，但应使用果汁治疗这种疾病，因为由于腹泻它们更有效。风险增加的患者是老年人和婴幼儿。

由于他们的物理，他们靠自身弥补液体流失的机会较少，因此沙门氏菌病的病程更严重。免疫功能低下的患者对感染的反应也更强，因为他们免疫系统不能自己抵抗病原体。为此原因，抗生素在这些高危人群的治疗中也更常用。

最常用的抗生素是氨苄青霉素，环丙沙星或cotrimoxazole。但是，必须注意的是，抗生素会延长粪便清除病原体的时间，这就是为什么应始终仔细检查适应症的原因。

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