胆汁性腹泻（希腊语）霍乱是一种严重的传染病，主要引起严重的腹泻。 该疾病由霍乱弧菌触发，霍乱弧菌是一种革兰氏阴性细菌，可通过受污染的饮用水或食物传播给人类。 霍乱主要发生在卫生条件不足的国家，特别是在不能保证食物，饮用水和个人卫生的国家。
如果不加以治疗，霍乱会迅速导致死亡，因为 菌 迅速感染 小肠，导致极度的电解质，从而造成水分流失。 甚至对霍乱的怀疑也必须向世界报告 健康管理 组织（WHO）。 饮用水和废水系统之间缺乏分隔的人口大国，例如南美，非洲和东南亚的部分地区，尤其受到影响。
有时，病原体会被引入德国，因此这里也很少报告霍乱病例。 对于来自工业化国家的游客而言，感染的风险非常低，因为霍乱主要发生在已经病倒且营养状况不佳的人中。 每年，全球约有6万例病例，死亡人数超过100万。
霍乱自公元前6世纪以来就已广为人知。 该病很晚才从印度传播到大约1800年，并传播到欧洲。 迄今为止，已有7例霍乱大流行。
1883年，罗伯特·科赫（Robert Koch）从死于霍乱的患者的小肠细胞中培养出霍乱病原体。 目前，人们谈论的是所谓的埃尔托大流行，自1961年以来在非洲和东南亚以及1990年代以来一直在非洲和东南亚流行。 1992年，霍乱病原体的一种新亚型（血清型）被描述为“孟加拉”，导致了严重程度不同的暴发，特别是在亚洲。
霍乱是由革兰氏阴性菌霍乱弧菌引起的，霍乱弧菌是在受污染的饮用水，食物甚至被粪便污染的海鲜中发现的。 另外，人类可以直接被其他载体通过粪便排泄的病原体感染，尽管这种情况很少见。 感染后直至几周仍可能感染，因为病原体仍可在粪便中排泄这么长时间。
然后这些最终进入污水和地下水。 为了使疾病爆发，细菌中的细菌数量很高。 小肠 有必要的。 由于通常没有达到该数目，因此该疾病在大约85％的病例中无症状地进行。
霍乱 菌 产生一种霍乱毒素，它会激活霍乱毒素 小肠。 这导致小肠中某些盐泵的活性降低，从而导致小肠排泄物增加。 电解质 如 钠, 钾 和氯化物。 由于这些 电解质 将大量水吸入小肠，典型的严重腹泻就发生了。
担心会很快变干（干燥）–由于每天多达20升的极端失水–如果不及时处理，可能在数小时内导致死亡。 有关所有热带病的详细概述，请参见以下文章：热带病概述霍乱感染后，如果在小肠中发现足够的病原体，则仅需几个小时到最多5天的潜伏期即可爆发该疾病。 。 轻度和重度形式有所区别。
轻型（也称为霍乱）通常无法与其他轻度腹泻疾病区分开，但轻型会危及生命，需要立即治疗。 霍乱始于剧烈腹泻，可伴有 呕吐 和 腹痛。 腹泻具有特征性的外观：它们被称为稻米水凳，因为凳子中散布着白色的粘液状薄片，因此类似于稻米的颜色。
严重的体液流失很快导致急性 脱水 (干燥 和脱水），其表现为站立的皮肤褶皱，下沉的眼球，粘膜干燥和体温不断下降。 此外，未经治疗，霍乱最终会导致循环衰竭。 脉冲急剧变平， 血液 压力下降，状态为 休克 同时 肾 可能会发生故障。
的极端损失 电解质 经常引起剧烈的肌肉 抽筋 并破坏新陈代谢，直到某些时候意识障碍达到 昏迷 可能发生。 霍乱的诊断是根据典型的临床症状以及从患病者的粪便或呕吐物中检测出病原体而做出的。 但是，建议不要等到获得化验结果后再开始治疗，因为这会浪费很多时间。
相反，如果怀疑霍乱，应立即开始治疗，尤其是补液。 甚至对这种疾病的怀疑也必须向世界报告 健康管理 必须请卫生组织和细菌学家来组织。在运往实验室的过程中，必须注意保持样品湿润，因为病原体对干燥敏感。
如果诊断为阳性，则弯曲而活动 菌 可以在显微镜标本中大量观察到。 通常，可以区分霍乱细菌的两个不同的亚组（血清型）：O1和O139，两者以相同的方式处理。 如果怀疑霍乱，必须在一个房间内立即隔离并立即开始治疗。
首先，应纠正液体和电解质的流失，以防止诸如循环系统和循环系统等并发症。 肾功能衰竭。 如果进行快速而充分的替代，则死亡率可以大大降低。 饮用和输注溶液均可用于液体替代。
总的来说，输液是可取的，但通常不能以足够的数量获得，尤其是在第三世界国家。 因此，世界卫生组织发布了混合饮用溶液的建议。 这主要是由食盐（钠 氯化物）和葡萄糖溶解在水中，以及其他电解质，例如 钾.
添加葡萄糖是因为 钠 被肠内的葡萄糖吸收到细胞中。 钠与水一起吸水，从而减少了液体的损失。 除液 平衡使用抗生素杀死细菌，但对改善病程没有明显贡献。
该药物仅缩短了感染的持续时间。 使用喹诺酮或macolid制剂。 首先要注意充分的饮用水卫生。
如果不能保证提供卫生纯净的饮用水，则必须将其过滤或煮沸。 水果等食物只能去皮食用。 此外，最好将感染者隔离在单个房间中，以防止进一步感染。
可能会进行主动疫苗接种。 这意味着要施用杀死的霍乱细菌以实现免疫。 被杀死的细菌不再能够引起疾病。
但是，疫苗接种尚不能提供完全的保护，并且尚未在德国获得批准。 保护期限为三到六个月，最长为两年。 通常不建议前往濒危地区的游客接种疫苗。
但是，目前正在讨论疫苗是否还可以有效对抗由细菌毒素形成大肠杆菌（ETEC）引起的更常见的旅行腹泻。 另外，在某些国家/地区，进入该国之前必须进行保护性疫苗接种。 活疫苗目前也在市场上。 疫苗以两次接种的形式口服。 但是，必须指出的是，尚未发现能预防O 139型霍乱的疫苗。
