简要概述
- 如果腿断了怎么办？固定、拨打紧急电话、冷却（闭合性腿部骨折）或用无菌敷料覆盖（开放性腿部骨折）
- 腿部骨折——风险：包括韧带、神经或血管的伴随损伤、严重失血、骨筋膜室综合征、伤口感染
- 什么时候去看医生？断腿应始终由医生治疗，以防止并发症和永久性损伤。
注意！
- 股骨骨折通常是由高处坠落引起的，例如从脚手架坠落或高速交通事故。
- 脚踝由韧带稳定。如果脚踝骨折，这些可能会撕裂。
- 如果新陈代谢良好并且骨折自始至终都得到专业治疗，那么腿部骨折可以治愈得特别好。这意味着固定或手术，然后进行有针对性的锻炼/康复以维持和重建肌肉。
腿断了：如何识别？
你怀疑你的腿骨折了吗？这些症状证实了怀疑：
- 腿只能在有限的范围内移动或根本不能移动。
- 受伤部位已经出现肿胀。
- 受伤部位很痛（很痛）。
- 腿或腿的一部分处于不自然的位置。
- 移动受伤部位时会发出嘎吱嘎吱的声音。
也可能出现缓解姿势和带有可见骨碎片的开放性伤口等症状。在后一种情况下，存在开放性腿部骨折——与闭合性腿部骨折相反，闭合性腿部骨折中骨折部位的皮肤没有受伤。
在腿部骨折中，腿部的三块长骨中至少有一根会破裂：
- 胫骨（胫骨）和/或
- 小腿的腓骨和/或
- 大腿骨（股骨）。
胫骨和腓骨
胫骨和腓骨骨折通常是由剧烈扭转引起的，例如滑雪事故中。
您可以在腓骨骨折和胫骨骨折一文中了解有关这些类型腿部骨折的原因和治疗的更多信息。
如果胫骨上部骨折，则称为胫骨平台骨折。
这通常是由于从高处跳下造成的。您可以在胫骨平台骨折一文中找到有关此类腿部骨折的更多信息。
然而，小腿区域最常见的伤害是踝关节骨折——踝关节区域的骨折，通常在脚扭转时发生。
股骨
股骨是人体最大的骨头。因此，通常需要很大的力才能使其断裂（例如在交通事故中）。您可以在股骨骨折一文中找到有关此类断腿的所有信息。
骨质疏松症患者经常因相对无害的跌倒或撞击而骨折。骨折线通常在长骨的“头”和骨干之间延伸，即在骨的颈部。您可以在股骨颈骨折一文中找到有关这种所谓股骨颈骨折的更多信息。
腿断了：怎么办？
如果有人摔断腿，急救人员应按以下步骤进行：
腿断了会很痛苦，受伤的人很可能会焦躁不安，甚至焦虑。因此，请安抚受影响的人并解释您正在做什么。这建立了信任。为了保护自己免受感染，您应该在提供帮助之前戴上一次性手套，尤其是在腿部开放性骨折的情况下。如果您的腿骨折，您应该采取以下急救措施：
- 让患者放心：特别是对于儿童，向他们解释接下来的步骤也很有帮助——这可以建立信心。
- 戴上一次性手套：在腿部开放性骨折的情况下尤其建议这样做，以保护自己免受可能的感染（血液接触！）。
- 固定：如果可能，请确保受影响的人不会移动或将重量放在断腿上。您还可以用卷起的毯子、卷起的衣服等垫住受伤的腿以使其稳定。
- 冷却闭合性腿部骨折：小心地将冰袋或冷袋放在腿部受伤部位，以缓解疼痛和肿胀，但不要直接放在皮肤上，中间要垫一层织物（冻伤风险！）。如有必要，湿布也可以。
- 覆盖开放性腿部骨折：用无菌伤口敷料覆盖开放性伤口。
- 谨慎行事：无论做什么，都要注意受伤者痛苦的表情。
切勿尝试“固定”骨折，也不要移动受伤的腿！
断腿：风险
腿骨折可能会伴有严重的伤害和各种并发症。如果不进行治疗，它们有时可能会很危险或导致永久性限制。
腿部骨折可能伴随的伤害和并发症包括
- 皮肤和软组织损伤（尤其是腿部开放性骨折）
- 韧带损伤：特别是如果关节或关节附近的骨头断裂，周围的韧带通常也会受到影响。
- 失血：如果腿上的骨头断裂，血管也会破裂。然后形成所谓的骨折血肿。如果受伤的人失血过多，他们可能会陷入休克状态。
- 血管和神经损伤
- 假关节：骨碎片之间没有形成新的骨组织来桥接它们，但碎片仍以移动方式连接。这种“假关节”可能会带来疼痛并限制活动能力。股骨特别容易发生假关节。
腿断了：什么时候该去看医生？
如果断腿在早期就得到专家的治疗，可以提高康复的机会和预后。通常可以避免并发症和永久性后果（例如永久性行动限制）。因此，您应该尽快让医生检查和治疗骨折的腿。
断腿：由医生检查
腿部骨折的医疗专家是骨科和创伤外科专家。他或她将首先向您或受伤者询问问题，以准确了解事故是如何发生的、症状以及任何先前和潜在的疾病（病史）。医生会提出以下问题：
- 这个事故是怎么发生的？
- 你具体哪里痛？
- 您会如何描述疼痛（刺痛、钝痛等）？
- 您还有其他不适吗（例如麻木、刺痛）？
- 您以前有过疝气吗？
- 您是否知道任何已有/潜在的疾病（例如骨质疏松症）？
医生可以使用成像程序来确认腿部骨折的可能性，并更准确地确定骨折类型。通常会进行 X 射线检查（在两个平面上 - 从正面和侧面）。如果需要更精确的澄清，可以考虑计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI)，它们也可以显示软组织缺陷。这些更复杂的手术对于腿部骨折的手术治疗做准备也可能是必要的。
断腿：由医生治疗
医生如何治疗腿部骨折取决于骨折的骨头。准确了解骨折的位置以及是简单骨折还是复杂骨折非常重要。例如，如果骨头碎裂成许多小块，则存在复合骨折。任何伴随的伤害也会在治疗选择中发挥作用。
一般来说，治疗的目的是尽快将骨折的骨头恢复到功能状态。这可以通过保守治疗或手术来实现。
您可以在骨折：治疗一文中阅读有关骨折治疗的更多信息。
腿部骨折的后续治疗
一旦两个骨头末端稳定地重新长到一起，这并不意味着恢复过程已经完成。只有专业的康复治疗才能使骨折完全愈合。在这样一个单独设计的康复计划中，患者通过特别温和的练习来训练关节的活动能力，并有针对性地重建先前衰弱的肌肉。根据患者的需要，康复可以在门诊或住院的基础上进行。
断腿：进展和预后
通过正确的治疗，断腿通常会痊愈并且不会产生任何后果。然而，对于开放性粉碎性骨折或额外的血管损伤，情况并非总是如此。如果伤口区域受到感染，甚至可能发生血液中毒（败血症），在特别严重但罕见的情况下，可能会导致受影响的腿截肢。
