截肢疼痛:原因,症状与治疗

作为救生措施, 切断术 通常是不得已的方法。 然后, 切断术 疼痛 比较常见。 有两种类型:幻像 肢体疼痛 和树桩痛。

什么是截肢疼痛?

手术切除身体部位后,称为 切断术。 这种挽救生命的外科手术的结果通常是截肢 疼痛。 手术切除身体部位后,称为截肢。 这种挽救生命的外科手术的结果通常是截肢 疼痛。 两者之间有区别 幻肢痛 和树桩痛。 医学专家仍然对引起这种情况的原因感到困惑 幻肢痛。 即使不再属于身体,实际上不再存在的身体部位也会受到伤害。 幻影 肢体疼痛 是所有截肢手术中50%以上的结果。 即使在事故中截肢,也可能发生截肢疼痛。 一些受影响的人在被截肢的肢体中仍然有触摸,温度和运动症状。 这称为幻觉。 截肢疼痛的另一种类型是残端痛。 在这里,疼痛直接发生在截肢残端。 有慢性和急性残留 肢体疼痛.

原因

截肢疼痛的原因各不相同。 根据疼痛的发生方式,它被称为幻肢痛和树桩痛。 不存在的肢体截肢疼痛称为幻肢痛。 其原因尚未研究。 关于这种疼痛是如何发生的,有各种理论。 截肢疼痛的严重程度主要取决于疼痛在截肢之前持续了多长时间以及疼痛的程度。 受到刺激的神经细胞已经储存了疼痛,并且即使在不再有刺激的情况下也继续反应。 减少了 血液 剩余残端中的血流或肌肉张力增加也是可能的。 心理因素也是可以想到的。 取决于患者的 流程条件,截肢疼痛的强度可能会有所不同。 残肢疼痛通常在截肢后立即发生。 这种急性截肢疼痛是伤口疼痛,感染和瘀伤的结果。 如果残端疼痛是慢性的,则可能是由循环系统问题引起的, 神经损伤,骨刺,疤痕痛, 苏克氏病,可怜 假肢配件,例如慢性感染。

症状,投诉和体征

首先,截肢疼痛与非常严重的疼痛有关。 这些主要发生在肢体被截肢的受影响区域。 在大多数情况下,也无法对截肢疼痛的过程做出直接的预测。 在最坏的情况下,疼痛可能会持续数月,并且可能不会自行消失。 疼痛本身经常扩散到身体的邻近区域,因此在这些区域中也存在严重的疼痛。 特别是在晚上,截肢疼痛会 失眠 从而引起烦躁或 抑郁.。 通常,永久性疼痛也可以 心理不适,使受影响者的日常生活更加困难。 通常,只能通过服用止痛药来限制和减轻这种疼痛。 除了截肢疼痛,感染或 炎症 伤口也可能发生。 这通常伴随着放电 或发红。 当患处拉紧或受压时,疼痛通常也会加重。 通常,患者承受体重的能力显着下降。

诊断和过程

首先,医师试图确定截肢疼痛是在不存在的身体部位还是在残肢上发​​生。 受影响的人必须详细描述疼痛。 重要的是要注明持续时间,强度,特征和触发因素,以及是否已经采取了对策。 痛苦日记对于记录很有帮助。 即使怀疑幻影肢体疼痛,也必须排除造成肢体疼痛的所有原因。 在一个 身体检查,医生会检查手术残余肢体并尝试确定是否 炎症存在硬结,疼痛点或循环障碍。磁共振成像,X射线和血管造影可以进行进一步的诊断。 截肢疼痛的过程取决于疼痛的原因和类型。 树桩痛可以是急性的或慢性的。 它通常在截肢后立即发展。 另一方面,幻肢疼痛更持久,可能会自行缓解,并可能在一段时间后突然重新出现。 对于所有类型的截肢疼痛,尽早 治疗 对于持久成功至关重要。

Complications

截肢疼痛总是在截肢后发生,在一定程度上是完全正常的。 受影响的人必须为止痛药服用止痛药,但是在截肢手术几周后这种药应消失。 但是,截肢后几个月内也可能出现截肢疼痛。 如果这种疼痛仍然很严重,请务必去看医生。 截肢疼痛通常是由于感染或 炎症 在伤口处已经发展。 此类感染或炎症必须由医生紧急治疗。 严肃的 健康 如果不及时清除这些感染,可能会出现问题。 疼痛日记可以帮助医生极大地确定疼痛的原因。 当截肢的肢体受到相对较大的使用时,也会发生截肢疼痛。 特别是在截肢后的头几个月中,必须保护患肢并且不要使其受到身体拉伤。 承受压力时,会发生截肢疼痛,这完全正常。 但是,当伤口完全愈合后,它们又消失了。

你什么时候应该去看医生?

截肢疼痛是人体中最严重,最复杂的疼痛之一。 它在肢体或内部器官被截肢后立即发生,然后是正常的和预期的。 当患者仍在医院时,他或她应该 向患者的主治医生介绍疼痛,如果迄今为止使用的止痛药至少不能忍受的话。 手术疼痛通常会在几天或几周内好转,变得更弱并且更容易承受。 如果不是这种情况,医生应重新检查手术 伤口 并找出为什么疼痛仍然如此严重。 但是,由于截肢疼痛,甚至在最初的手术疼痛发​​生数月或数年后仍存在心理上的原因。 受影响的人可能会感到疼痛,就好像被切除的身体部位仍然在那里。 残肢也可能在肢体摘除过程中引起严重的疼痛。 假体安装不当会产生压力点并刮伤 皮肤,也被认为是截肢疼痛。 在所有这些情况下,患者都应及时就医,因为最晚在因心理原因而导致截肢疼痛发生时,可以认为如果没有医疗帮助就无法进行治疗。 患者可能会不受控制地服用强壮药物 止痛药 因此,仅在短时间使用后就对它们上瘾。

治疗与疗法

治疗 取决于截肢疼痛是否 幻肢痛 或残痛。 在幻肢痛中,主要治疗方法是解决疼痛,因为不再存在引起疼痛的原因。 截肢疼痛的治疗必须快速,一致。 如果疼痛持续超过六个月,则很难治疗。 鸦片,止痛药等药物, 精神药物, 降钙素辣椒素 是合适的。 同样,幻肢痛通过神经治疗 治疗,镜疗或 心理治疗。 通过消除病因来治疗残端痛。 例如,需要治愈感染,并需​​要更好地安装不合适的假体。 同时,良性肿块的形成和无方向性神经瘤也不会被清除。

展望与预后

在大多数情况下,截肢疼痛是通常无法避免的常见症状。 尽管无法预知一般的过程,但这种疼痛会随着时间而消退。 在某些情况下,截肢患者可能会在几个月后继续遭受痛苦。此外,截肢疼痛也可能是由于感染或炎症引起的,因此在任何情况下都必须进行治疗。 然后在以下人员的帮助下进行治疗: 抗生素,因此通常是该疾病的阳性过程。 同样地, 止痛药 还用于限制截肢疼痛和促进患病者的日常生活。 痛苦显着降低了生活质量,对于心理不适或 抑郁. 发生。 在这种情况下,可能需要对患者进行心理治疗以防止进一步的后果性损害。 大多数截肢疼痛也可以通过安装假体来限制。 并非在每种情况下都可以减轻这种痛苦。 截肢还会缩短患者的预期寿命。

预防

截肢疼痛只能在很小的程度上得到预防。 最好的预防措施是在截肢前使用止痛药。 这样可以防止 神经 避免“记住”外科手术之前的疼痛。 如果直接施用于残肢,则电刺激程序有助于在截肢后立即防止截肢疼痛。 同样重要的是,假体要很好地配合,并定期检查并在必要时进行调整。

善后

肢体截肢后,已知会发生两种不同类型的疼痛。 两者都需要尽快处理。 截肢疼痛可能是剩余手臂或手臂上非常真实的疼痛 树桩。 这种疼痛可能是由于树桩上的压力点引起的。 也可能是伤口发炎引起的疼痛。 在残肢康复之前,后续治疗不应结束。 它包括安装假体并对其进行练习。 但是,截肢疼痛的问题总是会在以后发生。 在某些情况下,再次需要进行随访,因为需要治疗糖尿病患者的严重炎症或褥疮。 有时,后续手术要求将截肢残端进一步缩短几厘米。 在后续护理过程中,还必须调整假体。 典型的截肢疼痛还包括所谓的幻影疼痛。 这牵涉到因装配而产生的疼痛,并开始于不再存在的四肢。 由于这种截肢疼痛并不总是在截肢后立即发生并且没有真实的位置,因此更难以治疗。 在这种情况下,后续护理只能是缓解疼痛,以及有关这种疼痛现象的性质的教育。 截肢后应尽快开始随访,因为这样可以更轻松地解决截肢疼痛。

这是你自己可以做的

在截肢疼痛的情况下,当涉及到受影响的人可以采取的缓解自身疼痛的措施时,必须区分残肢疼痛和幻肢疼痛。 严格来讲,由于幻肢痛是没有身体原因的,因此 在非药物治疗的情况下也必须采取行动。 已经显示出所谓的镜疗法,其中通过适当且方便的装置模拟两个健康肢体的存在,可以减轻负担。 这 通过移动和放松身体的健康部分来欺骗自己,使镜子(代表身体被截肢部分的代表)必须处于相同的位置。 这 解释为实际 松弛。 幻肢痛,例如残留肢体疼痛,也可以通过电刺激缓解。 四肢按摩和某些体操运动也有帮助。 在残留肢体疼痛的情况下,自我强加的效果 措施 很大程度上取决于疼痛的原因。 假体和感染不适当地不能单独处理。 没有可确定原因的突然发作的疼痛通常可以通过药物缓解,而不是通过药物缓解 按摩 或洗个热水澡。 在疼痛的情况下, 措施 松弛 通常是积极的。 这可能包括参加业余爱好,参加桑拿浴或在床上休息一小段时间。 食用具有镇痛作用的草药也可以是 止痛疗法.