患有paruresis的人发现在公共厕所里排尿很困难，有时甚至是不可能。 将近3％的男性受到影响，但是由于问题的禁忌性质，他们很少咨询专业人士。 不幸的是，因为有有效的方法可以抵抗麻痹。
什么是paruresis？
尿毒症是由心理因素引起的排尿障碍。 排尿俗称“排尿”。 受影响的人对排空他们有抑制作用 膀胱 在公共厕所。 他们要么需要一定的时间才能到达这一点，要么必须放弃救济并再次离开厕所。 抑制作用尤其是由于其他男人的存在而引起的。 可以观察到不同的等级和严重程度，也称为害羞 膀胱。 一些受影响的男人更喜欢去小隔间而不是小便池，因为在这里他们远离其他厕所使用者的视线。 有些坐下时能够更好地放松。 在严重的情况下，即使这些 措施 不再有帮助，只能在家里排尿。 结果是生活质量大大降低。
原因
原因在于受影响的人（通常在青春期期间）经历的形成性情况，使他们感到恐惧，羞耻和 应力。 他们在排尿时感到被监视，或者因无法立即排尿而被嘲笑。 这种经验可以促进所谓的“预期性焦虑”的发展：下次他们进入公共厕所设施时担心再次“失败”。因此，一个周期很难被纠正。 另外，心理上也会发生 应力 没有触发经验可能会导致问题。 无法放松和 膀胱 清空被阻止。 在男性中，内括约肌和外括约肌关闭 尿道 并且通常要确保膀胱不会违反自己的意愿排空。 但是，上厕所时，紧张和 应力 可以防止括约肌松弛，从而防止膀胱排空。
症状，投诉和体征
大约三分之一的男性偶尔会遇到无法排尿的问题，但是患有尿毒症的人会遭受多种痛苦：在绝对必须排尿的情况下（在开始长途飞行之前，在公共汽车上）成功特别困难。 严重的身体不适会因心理刺激而加重。 其他人无法理解问题并对此不满意，这一事实使情况更加恶化。 那些受影响的人感到被误解了，并感觉到他们出了点问题。 这增加了张力。 通常，那些患有偏执症的人倾向于完美主义和自我观察。 他们也非常重视其他人对他们的看法，但这很快使他们感到被观察。 被监视的感觉在害羞的膀胱中起着至关重要的作用。
疾病的诊断和病程
要进行诊断，首先必须要有专家排除可能的物理原因（放大 前列腺，缩小 尿道）。 各种各样的 精神药物 可能还负责 尿retention留。 这种疾病的禁忌性质通常也会影响其病程：受影响的人会试图将其隐藏在同胞面前，以使其适应并融入生活。 他们表现出明显的回避行为，这使他们的职业活动，休闲时间和人际关系生活更加困难。 并非难事 铅 到社会退缩和 抑郁..
Complications
实际上，不同程度的腮腺炎并不罕见，通常也不是很严重 流程条件。 同样不是公共厕所中的尿行为的影响 铅 并发症。 毕竟，害羞的膀胱中的泌尿行为仅影响公共厕所，在该公共厕所中，受影响的人感觉被他人看到。 在家里，排空膀胱是没有任何问题的。 然而，对患病者的心理发展的影响可能是paruresis的问题。大多数情况下，paruresis是在青春期期间发展的，男性青少年特别注重身体和男性行为。 轻瘫可由外伤触发。 或者可能是担心无法在别人的注视下表演站立的小便，这被认为是男性行为，因此被嘲笑。 受小儿麻痹症影响的男性青少年避免这种恐惧，避免使用公共厕所，以为其他人会认为他是男子气概甚至异常。 这通常会导致危险的自卑感，使整个生命蒙上阴影。 在严重的情况下，受影响的人变得完全与社会隔离，只能总是在家中去洗手间。 如果不加以治疗， 抑郁. 甚至自杀倾向也可能发展为后期后果。
什么时候应该去看医生？
非常害怕使用公共厕所的个人应该与心理学家或心理治疗师讨论这个问题。 如果存在小儿麻痹症，通常建议进行治疗，因为如果例如某人无法上飞机或乘公共汽车去厕所，恐惧症可能会对生活质量产生负面影响。 如果避免行为导致日常生活中明显的局限性，则必须去看医生。 由于恐惧症而在自己家附近找工作或避免长途旅行的任何人都可能患有需要治疗的小儿麻痹症。 遭受上述恐惧困扰的人应首先咨询其家庭医生。 他或她可以进行初步的初步诊断，并在必要时咨询专家。 这 流程条件 是在行为或 在 治疗 因此可以得到有效治疗。 如果发生严重恐惧症，请在专科中心住院治疗 焦虑症 是必要的。
治疗与疗法
避免行为是该疾病的明显标志，这就是治疗的源头。 行为疗法，受影响的人将在专家的指导下面临压力和令人发指的情况。 试图轻柔地增加难度：开始时，参观一个空的公共厕所，坐在小隔间里排尿； 成功的结束 治疗 包括在繁忙的公共厕所的小便池里排尿。 目标是 消除 担心失败，并意识到其他洗手间游客可能会想的没关系。 另一个工具–通常用于 行为疗法 - 是 松弛 可以在家中进行的练习。 这些包括进行性肌肉 松弛 根据埃德蒙·雅各布森（Edmund Jacobson）的说法，或 骨盆底 根据Arnold H. Kegel进行培训。 这些有助于训练和针对性收缩和 松弛 排空膀胱所涉及的括约肌。 治疗成功的机会非常大，应该鼓励患者克服羞耻感，并向专业人士倾诉。
展望与预后
原则上，paruresis是可以治愈的。 精神障碍应在早期阶段进行治疗，以取得良好的预后。 症状越严重，疾病已经存在的时间越长，通常恢复过程就越拖延。 没有 治疗，受影响的人很少能康复。 而是，焦虑的增加是可以预期的，并且可能会发展出进一步的心理障碍。 在这些情况下，预后较差，因为焦虑或恐惧行为特征的发展可能扩散到其他地区。 如果有受影响的人的配合，则只能缓解症状。 否则，医生和治疗师只能取得有限的成功。 的改进 健康 这种情况是通过行为培训和认知工作来启动变化来实现的。 在大多数情况下，无需解决原因。 相反，治疗的重点是 学习 在公共场所小便。 同时，逐渐减轻了一般的焦虑感和随之而来的身体不适感。要成功进行预后，除了快速开始治疗和缓解症状的意愿外，还需要足够的耐心。 数周或数月后通常可以实现改进。 但是，有些患者需要数年才能摆脱症状。
预防
因为在大多数情况下，外伤事件已引起麻痹，所以很难预防。 人们普遍认为，只有站着倒空膀胱才是“真正的”男人，这增加了痛苦。 诸如此类的刻板印象 铅 关心同胞意见的不稳定人士的不安全感和危害。 最好的预防措施是建立更多的自信心，而不是重视关于“真正的”男人应该掌握什么的流行观点。
善后
在大多数情况下，患有小儿麻痹症的人很少或很少 措施 或后期护理的选择。 因此，受影响的人应该在这种疾病的早期就去看医生，以免在进一步的治疗过程中导致并发症或其他不适。 越早咨询医生，通常病情越好。 因此，最初的症状和体征应该已经咨询过医生。 各种治疗和放松运动都可以缓解尿毒症。 但是，不能总是完全治愈，因此受影响者必须继续避免其生活中的公共厕所。 在许多情况下，患者自己家庭的支持和帮助对缓解症状非常重要。 更多 措施 因此，在发生小儿麻痹症的情况下，受影响的人无法获得足够的后期护理。 但是，这种疾病对 健康 因此，paruresis不会降低受影响人的预期寿命。 在这种情况下，受影响的人还可以尝试自己在公共厕所小便，以抵消羞耻感。
这就是你自己可以做的
Parureris始终需要 行为疗法。 与治疗师一道，受影响的人们必须学会使用公共厕所，而不会感到典型的焦虑。 这可以通过循序渐进的方法来实现。 例如，患者首先去空的公共厕所，然后才去更频繁使用的厕所，在那里他们习惯了小便。 该疗法的目的是消除对失败的恐惧。 放松运动可用于治疗。 这些可以在治疗监督下进行，也可以在家中单独进行。 公认的方法包括 进行性肌肉松弛 or 骨盆底 训练。 两种方法都有助于排空膀胱，使受影响的人更加平静和整体放松。 如果不可能进行治疗，例如由于患者患有严重的瘫痪症，甚至可能由于严重的创伤而导致治疗，则必须避免使用公共厕所。 那么，最重要的措施就是预防。 例如，在较长时间乘坐公共交通工具之前，应确保没有 敦促小便 在旅途中。 如有疑问，患者必须穿戴成人尿布或采取措施避免长时间旅行而完全不能使用私人厕所。
